新生儿游泳并抚触的临床探讨

目的:探讨新生儿游泳后再抚触的临床效果。方法:选择正常新生儿566例,随机分成两组,观察组(290例)的新生儿采用游泳后再抚触的方法,对照组(276例)的新生儿采用常规沐浴的方法。将两组新生儿的体重、胎便初排时间、胎便转黄时间和新生儿黄疸及睡眠质量进行比较。结果:观察组的新生儿在抑制生理性体重下降,促使胎便早排,胎便转黄时间缩短,降低黄疸发生率及提高睡眠质量上有着良好的效果。两组统计对象的有关指标比较有显著性差异(P<0·05或P<0·01)。结论:新生儿游泳后再抚触有利于生长发育和提高体质。

细菌性阴道病与早产、胎膜早破的临床关联分析

目的探讨细菌性阴道病(bacterial vagmosis,BV)与早产、胎膜早破的临床关联。方法选取梅州市妇幼保健院2013年12月-2014年7月收治的细菌性阴道病孕妇90例作为实验组,同期选取390例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇早产、胎膜早破的发生情况。结果研究结果显示,实验组患者早产11例(占12.2%),胎膜早破16例(占17.8%),绒毛膜感染16例(占17.8%)。对照组患者早产18例(占4.6%),胎儿窘迫11例(占2.8%),绒毛膜感染6例(占1.5%)。两组绒毛膜感染、早产及胎膜早破发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性阴道病使妊娠产妇胎膜早破及早产发生率明显增加,可引起绒毛膜羊膜炎。孕期应加强对细菌性阴道病筛查,可有效降低早产及胎膜早破发生率。

妊娠合并甲状腺功能异常对母婴结局的影响

目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或者甲状腺功能减退(甲减)对母婴结局的影响。方法选择271例孕产妇进行研究,根据首次甲状腺功能孕检情况对其进行分组,其中甲亢组31例,甲减组40例,正常组200例,并对各组妊娠结局及母婴相关情况进行对比分析。结果甲亢组与甲减组孕产妇早产率、自然流产率及引产率均显著高于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组新生儿体重均显著小于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组妊产后感染、妊娠期高血压、胎儿生长受限及胎儿窘迫的发生率均显著高于正常组(均P<0.5)。结论妊娠合并甲亢或者甲减均对母婴健康有严重影响,可提高相关产科并发症的发生率,定期甲状腺功能检测,及时纠正异常甲状腺功能状态,意义重大。

足月妊娠超声检查羊水偏少时分娩方式探讨

目的总结超声检查足月妊娠出现羊水偏少时的分娩方式和结局。方法选取98例足月妊娠羊水偏少产妇为研究组,选取同时间段98例分娩足月妊娠羊水量正常产妇为对照组。统计两组产妇分娩方式以及妊娠结局。结果对照组阴道顺产率显著高于研究组,对照组剖宫产率显著低于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿窒息和胎儿宫内窘迫症发生率显著高于对照组(P<0.05);研究组新生儿畸形和死亡发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月妊娠羊水偏少产妇分娩方式和妊娠结局与羊水量正常产妇有显著差异,产前超声检查及时正确测定羊水量,采取正确分娩方式,可以降低不良妊娠结局发生率。

青春期异常子宫出血诊治临床探讨

目的分析青春期异常子宫出血诊治临床方法和效果。方法随机选取2013年6月~2015年6月于本院就诊的71例青春期异常子宫出血患者作为研究对象,随机分组。雌孕激素组患者予以雌孕激素联合治疗,去氧孕烯炔雌醇组患者予以去氧孕烯炔雌醇片治疗;比较两组患者的临床疗效以及用药副作用、出血初步控制时间和出血完全控制时间。结果去氧孕烯炔雌醇组患者的临床总治疗效率明显高于雌孕激素组,其中雌孕激素组总有效率为96.67%,雌孕激素组总有效率为77.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）。去氧孕烯炔雌醇组治疗过程用药副作用发生率跟雌孕激素组相似,雌孕激素组发生率为9.68%,去氧孕烯炔雌醇组发生率为10.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。去氧孕烯炔雌醇组患者出血初步控制时间和出血完全控制时间明显短于雌孕激素组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期异常子宫出血的临床效果好,可推广应用。

低分子肝素钙治疗高凝状态复发性流产的疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗以D-二聚体升高为主要表现的高凝状态复发性流产的临床效果。方法选取118例D-二聚体升高的复发性流产患者,分为仅同意使用阿司匹林及黄体酮、人绒毛膜促性腺激素(HCG)安胎治疗的对照组50例;接受在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗的观察组68例。比较两组妊娠结局及记录药物不良反应情况。结果观察组妊娠成功率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗D-二聚体升高的高凝状态复发性流产有效且安全,有利于提高妊娠成功率,具有临床推广价值。

采用FFN联合B超测量宫颈长度预测早产准确率

目的分析FFN联合B超测量宫颈长度预测早产的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年1月在我院进行定期产检的孕妇130例,所有产妇均为有先兆早产症状的单胎孕妇,所有孕妇均行FFN检测和宫颈长度B超测量,并分别以FFN阳性和宫颈长度≤30mm判断早产。对比分析FFN检测及B超检测宫颈长度,分析两者联合在预测早产中的临床价值。结果经FFN检测,130例孕妇14d内分娩的阴性预测值为95.4%,阳性预测值为23.26%;B超测量孕妇14d内分娩的阴性预测值为94.25%,阳性预测值为32.55%;FFN联合B超测量宫颈长度对14d内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为100%、86.15%、38.46%、100%;对37周内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.77%、94.62%、80.77%、91.54%;两个时间段内检测的敏感性和特异性等指标之间,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FFN联合B超检测孕妇宫颈长度其敏感度、特异性、阳性值和阴性值的准确度较高,能够有效预测孕妇早产情况,准确度较高,值得临床推广。其阴性预测结果表明,早产的发生率较低,可减少过度的临床干预,避免过度治疗,降低围产儿的发病率和死亡率。

神经肌肉电刺激治疗剖宫产术后子宫瘢痕缺陷的研究

目的:研究神经肌肉电刺激治疗剖宫产术后子宫瘢痕缺陷(PCSD)的效果。方法:将62例PCSD患者按照随机数字表法划分为两组,对照组与治疗组各31例。对照组肌内注射缩宫素,同时口服产复康颗粒进行治疗。治疗组实施神经肌肉电刺激治疗。对比两组总有效率、子宫内膜血流分型情况及子宫内膜厚度、经期时间变化。结果:治疗后,治疗组总有效率77.42%,较对照组的51.61%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜血流Ⅲ级占比61.29较对照组的35.48%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫内膜厚度、经期时间与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCSD实施神经肌肉电刺激治疗效果显著,能够有效改善子宫内膜血流状况,明显增加子宫内膜厚度,并促进经期时间恢复正常。

开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的分析开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2014年6月至2015年8月梅州市妇幼保健计划生育服务中心收治的子宫肌瘤患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患者行开腹手术剔除子宫肌瘤,观察组患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,观察两组术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间并进行比较。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,排气时间、住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术比较有较多临床优点,在符合适应证的前提下可在临床中广泛使用。

低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产的价值

目的探讨低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产的价值。方法将2015年6月~2016年6月在我院妇科治疗的70例病理性高凝复发性流产患者随机分为两组,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗效果、凝血指标及不良反应。结果观察组妊娠成功率为82.86%,显著高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TT、D-D、LAR均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮下针眼出血、血小板减少、骨质疏松、过敏反应、胎儿宫内发育迟缓等不良反应与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产效果显著,利于改善患者血液循环,促进胎盘微循环系统恢复正常,提高妊娠成功率,具有积极的临床意义。

产前焦虑与不良妊娠结局关系的研究

目的深入分析产前焦虑与不良妊娠结局之间的关系,加强产妇对产前焦虑与不良妊娠结局的认识,有效降低产前焦虑而引起不良妊娠结局的发生率。方法随机选取该院120例诊断为产前焦虑的产妇,采取前瞻性研究的方法,连续观察两个月,以探讨产前焦虑与不良妊娠结局之间的是否存在有因果关系,以及两者之间的关联强度。结果常模组产妇比焦虑组产妇症状自评量表(SCL-90)得分要低,两组产妇焦虑、精神病性和躯体化评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇人际关系敏感、抑郁、敌对、恐怖、偏执和总分比较差异均有统计学意义(P<0.05);产前焦虑对不良妊娠的影响因素由大到小排序,前4位不良影响因素依次为胎儿水肿、病理性黄胆、早产和脐疝。结论产前焦虑在某种程度上可以导致不良妊娠结局的产生,在临床工作中,医护人员应加强对产前焦虑产妇的心理输导,减少不良妊娠结局的发生。

雌孕激素联用对药流后阴道出血的疗效分析

目的:浅析雌孕激素联用对于药物流产后阴道出血的疗效及对激素水平的影响。方法:抽取2015年8月~2016年10月来院自愿进行药物流产的患者80例为本研究对象,随机分成实验组(n=41)与对照组(n=39)。对照组药流后进行常规的止血及抗炎治疗,实验组在常规治疗的基础上进行雌孕激素联用,观察比较两组激素含量、阴道出血量及流产结局。结果:治疗后,两组药流当天的P及E2含量差异不明显,药流后1周,两组P含量均下降,E2含量均明显升高,实验组P含量的降低与E2含量的升高均优于对照组(P<0.05);实验组药物流产后的出血量显著少于对照组(P<0.05);实验组41例完全流产(100%),对照组30例完全流产(76.96%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雌孕激素联用可显著改善药物流产后阴道出血,调节激素水平,值得临床推广。

fFN结合B超测宫颈长度预测早产的临床研究

目的目的探讨B超测宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测对早产的预测价值。方法选择在我院定期产检有先兆早产症状的单胎妊娠孕妇152例为研究对象,所有孕妇均接受B超测宫颈长度及f FN检测,f FN阳性与宫颈长度≤25mm为孕妇早产分界值,比较B超测宫颈长度与f FN检测、两者联合检查对早产的预测价值。结果结果 f FN检测在7d内、14d内、37周内的f FN阳性预测值分别为17.14%,37.14%,45.71%;f FN阴性预测值分别为100%、100%、95.12%。B超测宫颈长度预测早产的阳性预测值为83.33%;阴性预测值为87.50%;f FN测定联合宫颈长度预测早产的阳性预测值为97.30%,阴性预测值为100%。结论论f FN检测与B超测宫颈长度联合预测早产具有较高的阳性预测值及阴性预测值,且特异性、敏感性高,利于提高早产预测准确度。