右美托咪定抗炎作用于脓毒血症的研究进展

右美托咪定作为一种新型高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,能提供抗焦虑镇静抑制唾液分泌抗交感和稳定血流动力学等多种效应。即使大剂量也不抑制呼吸,并对心、肾、脑等器官功能具有一定保护作用,脓毒血症是当前在临床上最具威胁性的一种并发症,具有发病率高、病死率高、高耗资和发病率持续增加的特点,严重威胁人类的健康,如何降低死亡率、改善患者预后是目前科研工作者所关注的焦点,目前控制感染为最基本最有效治疗方法,近年来越来越多的临床科研工作者将右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)应用于脓毒血症的治疗研究,本文综合分析了DEX药理特点、抗炎机制以及对脓毒血症组织和器官的保护作用进行了详细论述。

实时三维超声心动图在日常临床工作中的实用性探讨

目的探讨经胸实时三维超声心动图在日常临床工作中的应用价值。方法应用三维容积探头和二维探头分别获取59例住院患者的心脏三维容积图像和二维超声切面图像,测量并记录从两种图像中获取的心脏结构与功能参数,观察心脏瓣膜反流和室壁运动情况,并比较上述参数的差异。结果三维超声心动图与二维超声心动图所测得的心脏结构与功能参数中,仅左房前后径、左室射血分数比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。两种检查方法在判断瓣膜反流情况方面比较差异有统计学意义(P=0.021);而对于心肌室壁运动的观察比较差异无统计学意义(P=0.070)。结论超声心动图实时三维容积探头所获取的心脏结构和功能参数除左房前后径和左室射血分数外,其余参数与二维探头所获取的结果一致,但其对瓣膜反流的检出率低于二维超声心动图。

超声血管弹性定量技术早期评价HIV感染人群动脉粥样硬化的可行性研究

目的应用超声血管弹性定量技术(ultrasound quantitative artery stiffness technique)对健康人群和HIV感染不同人群的颈动脉弹性定量参数评估,探讨其在无创评估HIV患者动脉粥样硬化临床前期动脉弹性的可行性。方法受试者分为3组:健康对照组(n=38);新发HIV感染患者,即HIV基线组(n=55);接受高效抗反转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)超过5年的HIV感染患者,即HAART组(n=40);对所有受试者颈动脉进行超声血管弹性成像,获取右侧颈动脉内中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)、血管运动幅度、血管硬度系数和单点脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity,PWV)结果,并进行组间比较。对HAART人群采用传统的压力波方法测量肱-踝脉搏波传导速度(Brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV),将两种方法获取的动脉PWV结果进行相关性分析。结果健康对照组、HIV基线组和HAART组的颈动脉IMT之间的差异无统计学意义。3组人群颈动脉运动幅度之间的差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组结果最大,HAART组结果最小。3组人群颈动脉硬度系数之间的差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组结果最小,HAART组结果最大。3组人群颈动脉PWV之间的差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组结果最小,HAART组结果最大。HAART人群的右侧颈动脉PWV与右侧baPWV结果相关系数为0.60,左侧颈动脉PWV与左侧baPWV结果相关系数为0.57。结论超声血管弹性定量技术可以早期识别HIV人群动脉粥样硬化临床前期的血管弹性变化。

外军军事体育训练“专”化特点及启示

在改革强军的背景下,梳理相关文献资料,对世界一流军队的军事体育训练特点进行研究、对比和总结。研究发现:外军军事体育训练具有组织制度体系专门化、组训人员专业化、军体科目专战化等特点;而我军则存在着组织管理体系粗犷、训练组织人员非专业等问题。为切实提升我军军事体育训练专业化水平,应从上至下逐级建立军事体育管理机构,明确负责人,细化职能任务;加强军事体育组训人才的培养;成立军兵种体能研究中心,根据各类军兵种职能任务,研练契合实战的训练内容;加强军民融合,利用地方优势资源促进军事体育发展。