病毒宏基因组高通量测序在临床感染性疾病诊断中的应用

目的以1例恶性胸腺瘤并发外阴部感染患者溃疡部位拭子标本为模型,建立适用于临床病毒检测的宏基因测序平台。方法提取该患者外阴部水疱液中的全部核酸,通过不依赖序列的单引物扩增(SISPA)后进行Ion Torrent PGM高通量测序,筛选出与病毒相关的测序读长(reads)与NCBI数据库中的序列进行比对,分析标本中病毒核酸的种类及丰度,并与荧光定量PCR法比较。结果共获得320 049条读长,4 288条(1.3%)与病毒相关,其中2 629条为噬菌体基因,其余1 659条读长中与人类疾病相关的有单纯疱疹病毒2型(HSV-2)14条(0.84%)、指环病毒属(Anellovirus)1 361条(82.0%)、多瘤病毒属(Polyomavirus)19条(1.14%)、乳头瘤病毒属101(Papillomavirus 101)6条(0.40%),反转录病毒科80条(4.82%)、痘病毒科45条(2.7%)、其他病毒如植物、鱼类、禽类病毒117条(7.05%)、未分类病毒17条(1.02%);疱疹病毒序列鉴定结果表明,14条读长注释为HSV-2(NC_001798),且用荧光定量PCR确认为HSV-2阳性,两法结果一致;噬菌体序列分析发现2 629条读长为噬菌体基因,其中1 251条为肠杆菌噬菌体(占47.6%),1 331条为葡萄球菌噬菌体(占50.6%)。结论初步建立了基于Ion Torrent PGM的病毒宏基因组测序平台并成功检测出HSV-2,为其在临床中的应用提供了实验依据。

新生儿早发型细菌感染的病原学分析

目的分析新生儿早发型细菌感染的常见类型及病原谱分布,为临床预防和经验性治疗提供合理的依据。方法对2016至2019年期间于广东省妇幼保健院就诊的出生72 h内的新生儿送检细菌培养的标本与结果进行分析,并对其母亲围生期病原学检查结果进行回顾。结果共纳入351例新生儿,分离出的373株病原菌,分别来自血培养(202株,54.2%)、痰液(63株、16.9%)、胃内容物(58株、15.5%)、中段尿(27株、7.2%)、眼分泌物(11株、2.9%)、气管导管(10株、2.7%)和腹水(2株、0.6%)。共分离出41种病原菌,最常见的为大肠埃希菌(97株、26.0%),其次是无乳链球菌(76株、20.4%)、表皮葡萄球菌(39株、10.5%)、溶血葡萄球菌(23株、6.2%)、肺炎克雷伯菌(22株、5.9%)。有43名母亲发生过围生期感染,且病原菌与其新生儿一致,包括无乳链球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、产单核李斯特菌、解没食子酸菌链球菌、热带念珠菌及粪肠球菌,分离自宫颈、胎膜、血培养和羊水。结论大肠埃希菌、无乳链球菌、肺炎克雷伯菌、产单核李斯特菌、念珠菌等是引起新生儿早发型细菌感染的重要病原菌,它们可通过母婴垂直传播引起新生儿败血症、肺炎、泌尿道感染、结膜炎等疾病,建议孕产妇在围生期及临产前送检宫颈分泌物病原学检查,妊娠过程中出现不明原因高热应及时排除产单核李斯特菌感染,孕产妇的病原学结果将对新生儿经验性用药提供重要的参考依据。

围生期李斯特菌感染母婴结局的比较分析

目的提高对李斯特菌感染的临床特点、病程进展及实验室诊断方法的认识,减少漏诊率,提高新生儿存活率。方法回顾分析136例病例中不同妊娠结局的发生率,实验室检查结果、不同临床症状及体征的发生率,通过χ~2检验比较其在流产(或死胎)病例与成功分娩病例中、新生儿死亡与新生儿治愈病例中是否有统计学差异。结果85.3%的孕产妇以发热为首驱症状,有16.8%发生死胎或流产。分娩的新生儿中95.1%都会获得垂直感染,且86.6%会发生血流感染,其中26.9%抢救无效死亡,早产、低体重、胎儿宫内窘迫、羊水浑浊的发生率为40%~60%,它们在新生儿死亡与治愈病例间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论围生期李斯特菌感染缺乏特异的临床表现,易误诊和漏诊,可导致胎死宫内、流产、早产、新生儿败血症、肺炎或脑膜炎等严重影响。致病菌对头孢菌素天然耐药,故实验室早期、准确地鉴定病原体是临床用药极为重要的依据,将直接影响到患者的妊娠结局。

引起儿童急性发热的呼吸道病毒谱分析

目的了解引起门诊儿童发热的常见呼吸道病毒感染谱的特征。方法收集864例儿科门诊上呼吸道感染患儿的鼻腔黏膜拭子标本,发热者206例,无发热者658例,用PCR或RT-PCR方法进行流感病毒A、B(IFA、IFB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、鼻病毒(RV)等15种病毒的筛查,同时分析患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)和外周血白细胞计数的结果。结果共检出呼吸道病毒275株(31.8%),发热者(43.2%)和无发热者(28.3%)检出率的差异有统计学意义(P<0.001,RR=1.93)。ADV和RSV是发热者检出率最高的病毒(8.3%),但只有ADV在发热者的构成比明显高于无发热者(P<0.001)。病毒感染的发热患儿hs-CRP水平为10.00(6.30,18.90)mg/L,外周血白细胞计数为9.76(7.78,12.70)×109·L-1,与非病毒感染患儿比较差异有统计学意义。感染呼吸道病毒的患儿出现发热的危险性与未感染病毒的患儿比较将增加1.93倍。结论在儿科门诊发热病例中,RSV和ADV是最常见的病毒,而ADV感染更容易引起小儿高热。呼吸道病毒感染引起的发热病例中hs-CRP和白细胞升高不明显。

眼部蠕形螨感染与蔬菜芽胞杆菌蛋白免疫反应的相关关系

目的:研究人眼蠕形螨感染与其血清免疫反应的关系。方法:观察68例住院患者眼部蠕形螨感染情况,收集每例患者双眼上下睑共8条睫毛,进行蠕形螨计数,分别记录毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨数量。用Western blot分析从蔬菜芽胞杆菌分离出来的两种蛋白62-kDa和83-kDa与患者血清的免疫反应情况。结果:所有68例患者无面部红斑痤疮,无眼睑炎,按血清反应分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.888),性别匹配(P=0.595);按睫毛蠕形螨感染分阳性和阴性两组,年龄匹配(P=0.590),性别匹配(P=0.329)。血清免疫反应与眼部蠕形螨感染无统计学相关关系(P=0.925),在蠕形螨感染阳性组38例中27例(71%)血清反应阳性,在蠕形螨感染阴性组30例中,血清反应阳性21例(70%)。与蠕形螨计数也无统计学相关关系(P=0.758)。结论:当眼部感染蠕形螨但不发病时,血清检查不必要,但当眼部出现眼睑炎时,建议查睫毛螨虫和血清免疫反应,一旦两者均阳性,全力除虫实属必要。

MALDI-TOF-MS技术快速鉴定临床酵母样真菌的应用评价

目的评价基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)在快速鉴定临床分离的酵母样真菌中的应用价值。方法收集临床分离的酵母样真菌135株,分别用VITEK MS、API20C和CHROMargar显色培养同时进行鉴定与比较,χ2检验分析VITEK MS和API及显色培养基鉴定结果的准确率,以真菌内转录间隔区(ITS)基因测序作为鉴定结果的金标准,同时比较各种方法在临床使用中的优缺点。结果 VITEK MS、API20C和显色培养基鉴定的准确率分别为98.5%(133/135)、78.5%(106/135)、59.3%(80/135),经χ2检验分析,差异有统计学意义(χ2=51.996,P<0.05)。结论 MALDI-TOF-MS可将酵母样真菌快速、准确地鉴定到种。

小儿急性鼻窦炎呼吸道病原体筛查与临床特征分析

目的急性上呼吸道感染（URI）是儿科门诊最常见的疾病之一,其病毒学病因发挥着重要的作用。由于病毒对鼻腔、鼻窦上皮细胞及纤毛的损害,URI的感染多数会进一步导致小儿的鼻窦炎感染。因此,通过病原体筛选和临床特征分析,来比较急性鼻窦炎（ARS）组与对照组的病毒发生率。方法对该组564例儿科患者进行鼻粘膜拭子采样,其中259例为ARS患儿（Ⅰ组）,219例为急性URI患儿（Ⅱ组）,86名为对照组（Ⅲ组）。应用多重PCR技术对每组的呼吸道病毒及病原体进行比较。结果感染了呼吸道病毒的患儿进一步发展为鼻窦炎（RS）的风险将增加3.104倍（RR=3.104,95%CI=2.134-4.517）。Ⅰ组中的鼻病毒（RV）与腺病毒（ADV）含量均高于Ⅱ组（P〈0.05）,其余的病原体在两组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰa组（单纯ARS组）中RV的感染率明显高于其他组（P〈0.01）;与其他组比较,ADV的感染率在Ⅰb组（急性URI伴ARS）患儿中更常见（P〈0.05）。鼻腔分泌物的涂片分析结果显示,49.6%的Ⅰ组样品中可见免疫细胞的渗出,此结果几乎与该组的病原体检出率（47.4%）相等。结论小儿急性URI发展为ARS的的患者中,病毒RV与ADV担当了比较重要的作用,特别是RV,这部分患儿的鼻腔分泌物中可见中性粒细胞和淋巴细胞的渗出。应该通过不同的采样医院,在连续季节收集更多的ARS样本量,以便更好地推广该研究。

登革热不同病程中核酸、NS1抗原及IgM/IgG抗体测定的价值

目的探讨核酸、NS1抗原和IgM／IgG抗体在登革热（DF）不同病程中的检测价值，为合理选择DF检测项目提供科学依据。方法以开始发热为病程第1天，收集138例DF住院患者不同病程的血清标本共254例，以实时荧光PCR法检测登革病毒核酸，免疫层析法分别检测登革病毒特异性NS1抗原和IgM／IgG抗体，分析这4个指标在DF不同病程中的诊断价值。结果核酸总阳性率为78．7％，其中第1-5天核酸阳性率均为100％，第6天开始下降；NS1总阳性率为85．4％，第1～8天均大于80％，第9天开始降低；IgM抗体总阳性率为68．9％，从第3天开始检出，第5天以后大于80％；IgG抗体总阳性率为28．7％，第1～7天阳性率均低于20％，第8天开始迅速升高。第1～8天核酸联合NS1检测阳性率均为100％，第7天开始NS1联合IgM／IgG检测阳性率为100％。结论核酸、NS1和IgM／IgG抗体分别适用于病程早期、中期和后期的检测，而病程早中期核酸联合NS1、后期NS1联合IgM／IgG可以实现100％的检出率。

新生儿接种乙肝疫苗后影响乙肝表面抗原检测1例

新生儿接种乙肝疫苗后影响乙肝表面抗原检测的病例临床上较罕见,容易给临床和家属带来困惑。本院收治1例接种乙肝疫苗出现表面抗原阳性的病例,1周后复查HBsAg为0.00 IU/ml,表面抗体强阳性。

广州地区阴沟肠杆菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因的检测及分析

目的了解广州地区临床分离的阴沟肠杆菌的耐药现状,以及质粒介导喹诺酮耐药(PMQR)基因qnrA,qnrB,qnrC,qnrS,qepA,aac(6')-Ib-cr的流行情况。方法纸片扩散法进行药敏试验;PCR法扩增PMQR基因并将阳性产物测序分析;分析PMQR基因在环丙沙星(CIP)敏感及耐药株中的分布差异。结果 226株阴沟肠杆菌耐药率75%的药物有5种,其中CIP耐药率62.8%。63株(27.4%)检出PMQR基因,qnrA、qnrB、qnrS、aac(6')-Ib-cr的检出率分别3.1%、7.5%、4.4%和15.0%,有5株存在两种PMQR基因,未检出qnrC和qepA基因。qnrA、qnrB、qnrS及aac(6')-Ib-cr基因在CIP敏感株与耐药株中的分布经χ2检验,χ2分别为2.79,10.87,4.63和23.55,P分别>0.05、<0.01、<0.05及<0.01。结论本地区阴沟肠杆菌呈现多重耐药,qnrA、qnrB、qnrS及aac(6')-Ib-cr基因在广州地区均有流行,且这几种基因与环丙沙星等药物的耐药率有一定相关性。

基于cfb和scpb基因的无乳链球菌PCR检测方法比较及临床应用

目的比较基于cfb和scpb基因检测无乳链球菌(GBS)的两种PCR方法,建立合理的实时荧光PCR检测体系,实现快速检测生殖道无乳链球菌的目的。方法通过对60株临床分离的无乳链球菌和15株非无乳链球菌进行PCR扩增,对比和验证cfb和scpb基因的敏感性和特异性,选择检测性能更好的基因为靶标,建立实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测体系。对100份宫颈拭子、精液等常见临床标本进行检测,检测结果与传统的培养法进行比较。阳性率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果cfb和scpb基因的特异性均为100%,敏感性分别为98.3%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.005)。基于cfb基因的real-time PCR检测100份GBS临床样本的阳性率为35%,高于培养法(30%),差异无统计学意义,但这100份标本中有7份real-time PCR法扩增阳性但未培养出无乳链球菌。结论基于cfb基因的real-time PCR法检测GBS具有直接、快速、简便、高特异性等特点,且敏感性高于常规培养法,可应用于多种临床标本的检测,在临床上具有较大的应用前景。

妊娠期感染登革病毒的临床特征及实验室检测结果分析

目的探讨妊娠合并登革热病例的临床表现、妊娠结局及实验室检查结果的特点。方法分析2014年9月-2019年9月于广东省妇幼保健院住院的妊娠期登革热病例的临床特点和实验室检查结果,并与同期非妊娠登革热病例进行比较。结果41例妊娠合并登革热患者中只有75.6%的病例出现发热症状,而肌肉关节疼痛和皮疹、瘀斑等出血症状的发生率分别为36.6%和29.3%。妊娠组出现白细胞减少症(58.5%)和血小板减少症(34.1%)的比例明显低于未妊娠组,其中孕晚期病例发生率最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。10例病例失访,31例已知妊娠结局的病例中,有2例(6.5%)发生稽留流产,1例(3.2%)胎死宫内,6例(19.4%)出现胎膜早破,10例(32.3%)发生胎儿宫内窘迫,分娩过程中的出血量为(243.3±56.3)mL,5例发生(16.1%)早产,新生儿平均体重为(2.91±0.50)kg。有13名新生儿入院治疗,主要诊断为新生儿黄疸、新生儿溶血、新生儿肺炎、新生儿低血糖、早产、低体重出生儿。另外,2名孕晚期感染患者发生了母婴垂直传播,该2名新生儿外周血可检测到登革病毒(DENV)核酸和NS1抗原,所有患儿无不良预后。结论妊娠登革热病例可能不出现典型的临床表现和异常检验结果,但仍有发生登革病毒垂直传播的可能,经过积极对症治疗一般不对胎儿或新生儿造成严重的影响。

16S rDNA序列分析在临床不常见细菌鉴定中的初步应用

目的建立细菌16SrDNA序列分析技术并探讨其在临床不常见细菌鉴定中的应用价值。方法收集经全自动微生物分析系统鉴定其可靠率在99％及以上的常见细菌10株和常规方法难以鉴定或少见菌17株。通过PCR扩增16SrDNAv3．v4区基因片段并进行序列测定，序列与16SpathDB2．0数据库上已知细菌的16SrDNA序列进行比对分析确定细菌种属。当v3．v4序列片段不能明确鉴定细菌时，结合16SrDNA长片段测序及管家基因dnaJ和rpoB的序列做进一步分析。结果经16SrDNAv3．v4区序列分析，10株（100％）临床常见菌都能鉴定到种水平，其可靠性大于98．0％。17株不常见菌株中，10株（58．8％）细菌只与1种菌相似性大于98．0％，成功鉴定到单个种水平；6株（35．3％）细菌与不止1种菌的相似比大于98．0％；1株菌与已知菌相似性在96．0％～98．0％之间只能鉴定到属（棒状杆菌）。进一步结合16SrDNA长片段及管家基因dnaJ和rpoB的序列分析，所有菌株均可鉴定到单个种水平。结论结合16SrDNA和管家基因序列分析，可用于临床常见及不常见细菌的分子鉴定。

脑小血管病变脑白质疏松与中医体质相关性研究

目的:探讨脑小血管病变(SVD)患者中医体质分布特点及其与脑白质疏松的关系。方法:纳入126例SVD患者,分析其中医体质类型分布,采用美国国立卫生所卒中量表(NIHSS)评分,脑白质疏松采用Wohlon分级标准。结果:SVD中医体质以痰湿质、瘀血质和气虚质最多,分别占42.9%、40.5%和15.9%;其中,痰湿质和瘀血质在脑白质疏松分级中,各级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示脑白质疏松的主要危险因素有年龄、高血压及瘀血质;多变量Logistic回归分析发现,脑白质疏松与年龄和高血压密切相关。结论:SVD的中医体质以痰湿质和瘀血质为主;脑白质疏松危险因素有年龄、高血压和瘀血质;年龄和高血压与脑白质疏松密切相关。调控血压、改善病理体质类型,或许对降低SVD的发病率大有裨益。

围产期孕妇生殖道分泌物无乳链球菌的分布及耐药分析

目的分析围产期孕妇生殖道分泌物中无乳链球菌的分布情况及耐药性,为临床预防和合理使用抗生素提供依据。方法对2016年1月-2019年12月本院产科围产期孕妇送检的24244例宫颈分泌物进行细菌培养鉴定和药敏试验,对分离出的无乳链球菌进行药敏分析。结果从24244例围产期孕妇宫颈分泌物中分离细菌764例,阳性率为3.15%,其中革兰氏阳性菌占81.6%,主要以无乳链球菌(73.0%)为主;革兰氏性阴性菌占18.4%,主要以大肠埃希菌(14.0%)、肺炎克雷伯菌(1.4%)、产气肠杆菌(1.0%)为主。无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率是100%,对克林霉素、四环素的耐药率在80%以上。结论本地区围产期孕妇生殖道中主要是以无乳链球菌为主。针对无乳链球菌的预防用药可以首选青霉素,对于青霉素过敏者及其他细菌感染可根据药敏结果选用合适抗生素。围产期宫颈分泌物细菌培养对于临床医师及时进行抗感染控制,减少母婴传播有重要意义。

HE4和CA_(125)联合检测在卵巢癌诊断及预后评估中的价值研究

目的:探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)与CA125联合检测在卵巢癌的鉴别诊断以及预后评估中的研究价值。方法:189例女性分为卵巢癌患者50例(卵巢癌组),盆腔良性疾病患者99例(良性疾病组),健康女性40例(健康组),计算卵巢恶性肿瘤风险模型值(ROMA),比较3组HE4、CA125水平,比较HE4、CA125、ROMA 3种指标的灵敏度、特异性及比较15例卵巢癌患者术前术后的HE4、CA125的水平。结果:卵巢癌病变组的HE4与CA125水平明显高于良性病变组和健康对照组(P<0.05);良性疾病组与健康对照组之间CA125水平差异有统计学意义(P<0.05),HE4水平差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组术前术后CA125与HE4水平差异有统计学意义(P<0.05)。HE4、CA125和ROMA诊断卵巢癌的特异性分别为86.90%、87.90%、90.90%;阳性似然比分别为8.10、4.54、10.33;诊断符合率分别为53.69%、83.89%、87.25%。结论:单项HE4对于卵巢癌的早期诊断以及与盆腔良性疾病的鉴别诊断优于CA125,且术后评估价值高于CA125,HE4与CA125联合检测ROMA值可提高对卵巢癌诊断符合率。

新生儿梅毒血清学转阴与母婴阻断时期的关系

目的探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)阳性新生儿的梅毒血清学检测结果与转阴规律及其与母婴阻断干预时期的关联。方法收集2016年1月至2018年6月广东省妇幼保健院TPPA检测结果阳性新生儿出生时的梅毒血清学检测结果,跟踪其出生后至12个月期间抗体转归情况并追踪其母亲的梅毒母婴阻断治疗方案,分析总结规律。结果共收集104例TPPA阳性新生儿病例,其中确诊先天梅毒3例,有63例(60.6%)甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阴性,TRUST滴度<1∶8阳性共35例(33.7%),TRUST滴度≥1∶8阳性共6例(5.8%)。有68例新生儿如期随访,TRUST阳性病例均在12个月内转阴,且91.7%的病例在3个月内转阴;除1例先天梅毒病例TPPA未能转阴外,其余均能在12个月内转阴,其中54.4%的病例在3~<6个月转阴。94.2%梅毒母亲得到有效的干预,其所生的婴幼儿TPPA转阴时间与干预时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论出生时TPPA阳性新生儿,除确诊为先天梅毒患儿外,其梅毒血清学均能在12个月内转阴,转阴时间较集中但与母亲梅毒干预时期无关。

肺炎患儿支气管肺泡灌洗液的病原学研究

目的回顾分析我院肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的分布情况,为小儿肺炎经验性用药提供病原学依据。方法纳入2019年1月至2019年12月期间在广东省妇幼保健院住院诊疗的肺炎患儿,分析患儿支气管肺泡灌洗液中常见病毒、细菌及真菌的检出率在不同年龄组、重症和非重症肺炎之间分布是否存在差异。结果共纳入782例患儿,其中重症组190例,非重症组592例。所有患儿中检测出一种及一种以上病原体的病例有628人(80.3%),共检出1044株病原体,其中病毒678株(64.9%),肺炎支原体238株(22.8%),细菌118株(11.3%),真菌10株(1.0%)。检出率最高的病原体为巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV) (30.8%)、其次为肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)(30.4%)、EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)(19.1%)、呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)(18.3%)、鼻病毒(Rhinovirus,RV)(11.9%)、人博卡病毒(Human Boca Virus,HBoV)(6.3%)。细菌中检出率最高是肺炎链球菌(20株,2.6%)、大肠埃希菌(18株,2.3%)和金黄色葡萄球菌(18株,2.3%)。结论小儿肺炎主要由病毒引起,HCMV和RSV是婴儿期肺炎的主要病毒病原,肺炎链球菌为首要细菌病原,MP在不同年龄段出现阶梯式增长,学龄组检出率最高。HCMV、RSV 和肺炎克雷伯杆菌是重症肺炎重要病原体。

常用感染指标在新生儿尿路感染中诊疗价值的探讨

目的探讨临床检测常用感染指标在新生儿尿路感染中的诊疗价值,为临床诊疗新生儿尿路感染提供有效的实验室依据。方法回顾性分析近5年于我院新生儿科住院治疗,并且有尿细菌培养记录的患儿实验室检测结果和临床信息,比较细菌培养阳性患儿和细菌培养阴性患儿实验室检测指标。结果近5年我院新生儿尿培养阳性率为5.15%(83/1611),尿培养阳性新生儿中男性比例高于女性(68.67%vs 31.33%);大肠埃希菌38株(45.78%)、肺炎克雷伯菌16株(19.28%)和肠球菌13株(15.66%)是最常见的致病菌。发热(24.10%)和黄疸(32.53%)是最常见的临床表现,但其发生率与尿培养阴性组无统计学差异;尿培养阳性组尿WBC显著高于尿培养阴性组,血WBC、CRP、PCT等实验室检测指标在尿培养阳性组和尿培养阴性组间无显著差异。结论血WBC、CRP、PCT等实验室常用检测指标在诊断新生儿尿路感染中的应用价值有限,在临床工作中应联合尿常规检测结果和尿细菌培养结果进行新生儿泌尿系统感染的诊疗。