登革热并发肝功能损害与血小板、白细胞的相关性分析

目的分析登革热并发肝脏功能损害的临床表现及特征与血小板及白细胞的相关性。方法对2014年9~11月收治的823例登革热患者的临床资料进行回顾性分析。通过对登革热患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TB）及白细胞（WBC）、血小板（PLT）的检测,分析登革热并发肝脏功能受损害的情况及其与WBC、PLT的相关性。结果823例登革热患者中并发肝脏功能损害者共582例（70.7%）,其中丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高447例（占54.3%）,门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高554例（67.3%）,而总胆红素（TB）升高仅66例（8%）,血小板减少者602例（74.0%）,白细胞减少者596例（73.3%）。儿童及中老年登革热患者合并肝脏功能损害的发生率较青少年患者要高。ALT、AST在病程的7~14 d高于病程的7d内及14 d后,差异有统计学意义,而TB在病程的7 d内升高明显,但与病程的7~14 d及14 d后相比较无明显差别。登革热患者血清中ALT、AST、TB的改变与同期静脉血中WBC、PLT改变无显著相关性。结论登革热患者并发肝脏功能损害是登革热病程中多系统器官功能损害中一个多发和常见的局部表现之一,其与年龄及病程有关,而与WBC及PLT无关。