细胞外囊泡微小RNA在动脉粥样硬化中的作用研究进展

细胞外囊泡(EV)是脂质双层包裹的微型囊泡,广泛存在于各种生物体液中,并可通过转运多种生物活性物质调节细胞的分子通路和生物学行为,特别是微小RNA(miRNA)。近年研究发现细胞外囊泡中的miRNA在动脉粥样硬化的发生和发展中发挥重要的调节作用。本文综述了动脉粥样硬化时细胞外囊泡miRNA转移的选择性及其在动脉粥样硬化发展过程中的调控作用和在诊断治疗中的潜在应用前景。

信迪利单抗致间质性肺炎1例的药学监护

免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用开创了癌症治疗的新时代,给恶性肿瘤患者带来了显著临床获益,延长了患者生存。ICIs通过靶向程序性细胞死亡蛋白-1/程序性细胞死亡配体-1(PD-1/PD-L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4增强T淋巴细胞对癌细胞的细胞毒性^([1])。

硝苯地平与卡托普利治疗高血压患者及对不良反应药学分析

硝苯地平与卡托普利治疗高血压患者及对不良反应药学分析。方法 将80例患者进行研究,分为两组,一组是对照组,对照组实施常规治疗,一组是观察组,实施硝苯地平与卡托普利治疗,对比两组相关指标。结果 观察组临床症状、血压等相关指标较之对照组,差异显著。结论 对高血压患者开展联合治疗,其血压水平得到明显调整,且其临床症状得到一定程度改善,增强治疗效果。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的效果观察

目的:研究鼻内窥镜下低温等离子射频消融(LTPRA)治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者下鼻甲肥大的临床效果。方法:收集2013年3月-2015年9月,笔者所在医院被确诊为CHR的患者161例,随机分为试验组(79例)和对照组(82例)。试验组采用鼻内窥镜下LTPRA术式,对照组采用鼻内窥镜下下鼻甲部分切除术式。比较两组患者手术时间、出血量、术后恢复情况,用视觉模拟评分表(VAS)评价两组患者手术后1、3、6个月的鼻塞改善情况。结果:试验组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组VAS评分显著低于对照组,手术时间、术中出血量及恢复时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜下LTPRA治疗CHR患者下鼻甲肥大具有术野清楚,操作简便,准确、安全,对组织损伤小,术中、术后反应轻微,见效快等优点,值得临床推广应用。

糖尿病前期患者循环miR-103b表达、临床意义及靶基因功能研究

目的:探讨2型糖尿病前期患者循环血清中微小RNA(miR)-103b的表达变化与临床意义,并分析其靶基因生物信息学功能。方法:收集糖尿病前期患者(n=48)、糖尿病无并发症患者(n=47)及正常健康人群(n=50)的血清标本,用real-time PCR检测各血清样本中miR-103b的表达水平,并比较3组miR-103b表达水平的差异与临床病理特征之间的相关性,运用受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断效率及特异性。利用生物信息学技术,对hsa-miR-103b的特征、进化保守性、靶基因功能以及GO信号通路等进行深入分析。结果:Real-time PCR结果显示,与健康人群相比,循环血清中miR-103b在糖尿病前期及糖尿病无并发症患者的表达显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,糖尿病前期患者血清中miR-103b的ROC曲线下面积(AUC)达到0.877,提示miR-103b是糖尿病前期具有较高灵敏性和特异性的临床诊断标志物。生物信息学分析结果表明,hsa-miR-103b定位于人染色体5q34,并在10个物种间具有高度的保守性。靶基因预测共获得53个潜在的功能性靶向基因。进一步应用DAVID数据库和GO数据库进行靶基因功能富集分类,结果显示miR-103b靶基因功能主要涉及蛋白质氨基酸的磷酸化、RNA聚合酶II启动子转录调控和DNA依赖的转录调节,参与细胞周期、细胞生长增殖和细胞凋亡,调节功能蛋白结合并与PIP3结合激活下游信号通路。这些功能因子主要富集于MAPK、Wnt、胰岛素和Ras等信号通路,少量因子参与调节细胞周期和脂肪酸代谢等生理过程。结论:2型糖尿病前期患者血清中低水平miR-103b可能是潜在的2型糖尿病早期超前诊断标志物和治疗靶点。

消化系肿瘤循环微小RNA研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是一类内源性的、21-25个碱基长度的小分子非编码RNA在转录后水平调节靶基因mRNA表达,并在多种肿瘤的发生和发展中过程中发挥重要的促癌或抑癌作用.不同肿瘤类型有着各自特异性miRNA表达谱.近来研究发现游离的miRNA可稳定地存在于血清和血浆中,并作为一个潜在的非侵入性生物标志物,该研究领域已成为当前临床研究的热点.循环中的miRNA作为肿瘤相关生物标志物,不仅可以反应早期肿瘤的存在,而且可以检测肿瘤的发展、复发情况以及对药物敏感性.这种"液体活检"的方法可提供非侵袭性的和持续表达的生物标志物,并且为肿瘤患者个体化治疗提供一种新的策略.本文综述了近几年循环miRNA在实体瘤尤其是消化系肿瘤的研究进展,并探讨了其作为消化系恶性肿瘤潜在的诊断标志物或治疗靶点的发展前景.

硬壳层软土地基应力分布研究

以国内某一公路为依托工程,在工程现场的勘探的基础之上,基于有限元数值方法,分析硬壳层结构参数对路基应力分布的影响,得出硬壳层厚度、弹性模量大小、路基荷载大小均与路基应力分布形式密切相关。硬壳层对于地基变形所起到的良好的支撑和延缓作用,对道路工程地基处理有着重要意义。

地鳖纤溶蛋白口服时间/pH依赖结肠靶向微囊的开发及评价

地鳖中的纤溶活性蛋白是从地鳖中提取的具有抗栓及抗肿瘤作用的有效成分,其口服易被上消化道酶分解从而限制了应用。采用恒流泵滴制法开发地鳖纤溶活性蛋白时间/pH依赖口服结肠靶向微囊(EnpolypHaga fibrinolytic protein oral colon targeting microcapsules,CTM-EFP)。采用单因素实验和正交实验相结合的方法寻找到包封率为60.17%±2.72%、载药量为15.50%±0.44%的最佳配方。扫描电子显微镜(SEM)显示微囊呈球形、表面光滑,在人工肠液中24 h的累积释放度为99.53%±0.69%,在人工胃液中24 h累积释放度为7.43±1.04%,通过时间/pH依赖达到结肠靶向作用。CTM-EFP在人工肠液中的体外释放曲线符合Korsmeyer方程,提示地鳖纤溶活性蛋白(EnpolypHaga fibrinolytic protein,EFP)是通过扩散和侵蚀机制结合释放的。CTM-EFP为EFP的口服给药提供了一种新的剂型,为EFP应用于临床提供参考。

血小板mRNA和微小RNA转移对血管细胞功能的影响

血小板是一类在止血和炎症反应中有着重要作用的微小无核细胞。一直以来，血小板细胞被研究者认为是巨核细胞的残留物，这个残留物尽管无核，但是它包含完成信号依赖的翻译所必需的全部成分。研究揭示，循环中血小板是通过受体识别暴露的内皮下组织与血管损伤部位结合，从而结合受体和释放血小板微粒体识别激活血小板。

汉防己甲素治疗尘肺病的临床研究进展

尘肺病是较为常见的职业病,主要临床症状为咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难,严重者会出现心力衰竭及呼吸衰竭,威胁患者健康安全。汉防己甲素(tetrandrine Tet),是一种双苄基异喹啉类生物碱,从传统中药汉防己的根快中提取得到。因其临床上常用于治疗关节炎、尘肺病、高血压、保护肝细胞等,已成为大量学者的研究热点[1]。目前,Tet已开发为片剂及注射剂两种剂型,在临床应用已有数十年,其安全性已得到验证。对本文就Tet在治疗尘肺病的临床应用方面,进行简单的概述,总结发现汉防己甲素对尘肺病患者细胞免疫功能有一定的调节作用,并能抑制肺纤维化,改善患者肺功能,明显缓解临床症状,有较好的开发潜力,值得临床推广应用。