某区小儿急性呼吸道感染九种病原体IgM抗体检测的意义

目的探讨阳江地区小儿急性呼吸道疾病常见九种病原体的感染情况,明确本地区小儿呼吸道感染的主要病原体及其流行特点,分析本地区小儿呼吸道感染病原体与年龄和性别的相关性。方法对2011年3月至2012年7月在阳江市人民医院住院及门诊的2476例呼吸道感染患儿,应用间接免疫荧光法进行9种病原体:嗜肺军团菌(LP1),肺炎支原体(MP),Q热立克次体(Qc),肺炎衣原体(CP),腺病毒(AdV),呼吸道合胞病毒(RSV),甲型流感病毒(IFVA)和乙型流感病毒(IFVB),副流感病毒(HVS);进行血清IgM抗体联合检测,对阳性病例进行回顾分析。结果共检出阳性病例604例(其中混合感染101例),总阳性率24.39%,其中MP的感染率最高(12.03%),其他依次为RSV(4.84%),IFVB(1.61%),LP1(1.05%),AdV(0.36%),CPn(0.12%),Qc(0.08%),HVS(0.08%),IFVA(0.04%);男性患儿感染率为25.2%,女性患儿感染率为23.52%。结论患儿男女性别之间九种常见非典型呼吸道病原体的感染率比较无显著差异性(χ2=0.93,P>0.05);各年龄段患儿病原体感染率比较有显著差异性(χ2=149.1,P<0.005),且随着年龄的增长,非典型呼吸道病原体的感染率逐渐增高;数据结果显示MP、RSV是阳江地区小儿急性呼吸道感染的主要病原体。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

入选2014年3月~2015年3月的支气管肺炎患儿150例,随机分成对照组与观察组,各75例患者。对照组采用布地奈德治疗,观察组应用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。两组患者在治疗结束后,对临床疗效进行比较,记录两组患者发热、咳嗽、肺部湿罗音和肺部阴影消失的时间。观察组治疗总的有效率94.7%显著性的高于对照组的总的有效率74.7%,（P〈0.05）。观察组的患者发热、咳嗽、肺部湿罗音和肺部阴影消失的时间较对照组明显短,（P〈0.05）。在小儿支气管肺炎的治疗中应用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,临床疗效好,患儿的住院时间缩短,临床症状消失用时较短,奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗的治疗方法可在临床中广泛的应用。

晚断脐法对早产儿血红蛋白及胆红素的影响分析

目的分析晚断脐法对早产儿血红蛋白及胆红素的影响,以期改善早产儿发病境况。方法选择2017年10月至2019年3月于本院产科出生的60例胎龄32~35周的早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统断脐法,断脐时间为早产儿出生后10 s;观察组采用晚断脐法,断脐时间:早产儿出生后3 min。比较两组早产儿在出生24 h后血红蛋白水平及出生后出现胆红素峰值的时间。结果观察组早产儿血红蛋白水平在出生时和出生24 h后分别为(163.87±13.08)g/L,(189.77±13.16)g/L,显著高于对照组的(156.97±17.26)g/L、(160.43±16.89)g/L;两组均在出生后5 d左右出现胆红素峰值,比较差异无统计学意义。结论对早产儿实施晚断脐能够显著增加血红蛋白水平,但对胆红素的产生并无明显影响。早产儿采用晚断脐法,可得到更多血供应及铁积存量,增强了早产儿心肺系统顺应性,提高了机体的免疫功能,减少各种合并症发生,改善早产儿境况,具有较大的临床应用空间。

孟鲁司特联合小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的效果观察

目的:研究孟鲁司特联合小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果。方法:选取阳西县人民医院2017年5月-2019年5月诊治的儿童慢性鼻窦炎患儿200例,每年100例,随机分为两组,每组100例。在常规治疗方法(盐水冲洗鼻腔、鼻吸入激素、服用抗组胺药和短程抗生素辅助治疗)的基础上,对照组采取阿奇霉素间断治疗,观察组采取孟鲁司特联合小剂量阿奇霉素治疗,对比两组治疗前后鼻腔鼻窦结局测试和总有效率。结果:治疗前两组SNOT-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均低于治疗前,且观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.00%,高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎效果显著,可有效改善患者相关症状,在临床上具有更值得推广的治疗效用。

病毒唑联合西咪替丁治疗手足口病45例疗效观察

目的:观察病毒唑联合西咪替丁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:选取我院2010～2011年90例住院的典型手足口病(均有发热、手足皮疹、口腔疱疹)患儿,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组给予病毒唑联合西咪替丁静滴,对照组给予病毒唑静滴,观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率95.55%,对照组的为88.88%。治疗组在总病程、退热时间、手足皮疹及口腔溃疡愈合时间上均优于对照组(P<0.01),且未见不良反应发生。结论:病毒唑联合西咪替丁治疗小儿手足口病疗效好、住院时间短、经济、安全,值得在基层医院推广。

喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效。方法选取我院收治的秋冬季腹泻患儿186例,以随机数字表法分成观察组(n=93)和对照组(n=93),对照组采取常规利巴韦林注射液治疗,观察组则在利巴韦林基础上联合喜炎平注射液治疗。比较2组临床疗效。结果观察组与对照组总有效率分别为97.85%,79.57%,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组平均止泻时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为2.15%,3.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平可以提高小儿秋冬季腹泻的治疗效果,并且用药十分安全,值得推广。

新生儿剥脱性皮炎一例

目的了解新生儿剥脱性皮炎的病因、体征、治疗及鉴别诊断。方法对1例新生儿剥脱性皮炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿治疗1d后红斑增多,第3天红斑减退,无新发疱疹,第7天仅见足底及掌心少量红斑,其余均结痂,但第8天红斑又增多,疱疹再发,自行出院后到上级医院住院治疗15d后,痊愈出院。结论对新生儿剥脱性皮炎早期诊断及合理的治疗是成败的关键。

磷酸奥司他韦颗粒联合西咪替丁治疗手足口病120例疗效观察

目的观察磷酸奥司他韦颗粒联合西咪替丁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法 240例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各120例,治疗组给予磷酸奥司他韦颗粒口服、西咪替丁静脉滴注;对照组给予利巴韦林注射液静脉滴注;合并细菌感染者合用抗生素治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为98.33%大于对照组的90.83%(P<0.05);治疗组疗效方面优于对照组(P<0.01),且治疗过程中未见不良反应发生。结论磷酸奥司他韦颗粒联合西咪替丁治疗小儿手足口病疗效明显,值得在临床中推广。

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱测定的临床意义

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病时血清心肌酶变化及临床意义。方法选取阳西县人民医院儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病患儿50例,于出生后48小时内测定血清中谷草转氨酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、L-乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性进行统计学分析,并根据新生儿缺氧缺血性脑病临床分度分为轻、中、重度3组。结果心肌酶活性增高水平与新生儿缺氧缺血性脑病的程度呈正相关(P<0.01),即病情越重心肌酶升高越明显,尤其是与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的相关性最强。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿心肌酶活性均增高,尤其是肌酸激酶及肌酸激酶同工酶增高,可作为新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的评价指标,同时有助于早期预测心肌受损情况,在基层医院缺乏CT及头颅B超技术的条件下,尤值得推广。

盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性咳嗽疗效分析

目的分析盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠在儿童过敏性咳嗽中的治疗效果。方法选取我院2017年5月至2018年10月儿科门诊及住院的过敏性咳嗽患儿120例,随机设置成各60例患者的对照组(CG)与观察组(OG)。单独使用孟鲁司特钠为对照组,盐酸西替利嗪与孟鲁司特钠结合使用的为观察组,两组进药方式均为口服。记录两组患儿治疗5天后咳嗽的缓解情况,并判断疗效等级。两组治疗完毕后,采用SPSS 22.0统计软件处理病情数据,列表分析比较两组的各项观察指标。结果 OG患儿的治疗总有效率高于CG患儿,OG患儿在咳嗽、发作性哮喘、哮鸣等症状也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿嗜睡、头痛、肠胃不适等的不良反应发生情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸西替利嗪与孟鲁司特钠两者联合治疗过敏性咳嗽儿童有协同作用,可以显著缓解患儿咳嗽症状,有效改善其睡眠质量,其安全性也突出,可以获得更高的疗效收益,具有很大的临床推广应用价值。