以微信公众号为基础构建医院-社区-家庭三阶梯婴幼儿疫苗保健延续管理模式

目的:探索构建以微信公众号为基础的医院-社区-家庭三阶梯婴幼儿疫苗保健延续管理模式,为婴幼儿疫苗保健管理提供科学依据,增强疫苗保健管理实效。方法:通过文献回顾、半结构化访谈,结合研究小组成员共识,筛选并确定包括6个1级条目、26个2级条目的以微信公众号为基础的医院-社区-家庭三阶梯婴幼儿疫苗保健延续管理模式基本框架。应用德尔菲法(Delphimethod)对17名专家进行两轮函询,运用SPSS22.0统计软件进行数据统计分析。结果:两轮专家函询问卷应答率分别为94.12%、100.00%,有效率分别为88.24%、100.00%;函询专家权威系数分别为0.881、0.880;专家意见协调系数(Kendall's W)1级条目为0.726(χ^(2)=37.904,P=0.000),2级条目分别为0.556(χ^(2)=77.814,P=0.000)、0.627(χ^(2)=94.371,P=0.005),最终形成包括5个1级条目、23个2级条目的以微信公众号为基础的医院-社区-家庭三阶梯婴幼儿疫苗保健延续管理模式。结论:纳入函询的专家积极性及权威性高,函询意见协调程度好,构建的管理模式具有较高的科学性、可靠性,能为婴幼儿疫苗保健管理提供科学的方法,具有重要的意义。

初产妇产褥期抑郁症及其相关因素分析与对策

目的探讨初产妇产褥期抑郁症的发生情况及其相关影响因素。方法采用自行设计的产后一般资料调查表和爱丁堡产褥期抑郁量表,对700例初产妇进行调查。结果700例初产妇产褥期抑郁症发生率为12%。产妇的自身健康状况、新生儿出生时健康状况、医务人员的态度好坏、产前检查及孕妇听课次数、家属对生男孩的企盼程度、产妇分娩时对疼痛承受情况、孕期夫妻关系情况为产褥期抑郁症发生的主要影响因素。结论重视产褥期的心理保健和心理护理,营造良好的家庭氛围,加强孕产妇及其家属的产前、产时健康教育,对预防产褥期抑郁症发生具有积极的意义。

剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素及护理对策

目的探讨剖宫产产妇术后寒战的原因及护理对策。方法对1 280例剖宫产产妇进行临床观察和护理。结果术后发生寒战349例,发生率为27.27%。发生主要原因为手术、麻醉、失血和环境因素等。结论针对剖宫产产妇术后发生寒战的相关因素,进行有针对性的预防护理措施,可降低剖宫产术后寒战的发生率。

剖宫产术后硬膜外自控镇痛拔除留置导尿管时间的探讨

目的探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛情况下，拔除留置导尿管的适宜时间。方法随机将210例剖宫产术后硬膜外自控镇痛需留置导尿管的患者分为A、B、C3组，每组各70例。A、B、C组拔除留置导尿管的时间分别为术后24，36，48h。并比较3组拔除留置导尿管后的排尿成功率及并发症发生率。结果A组自行排尿43例，排尿成功率为61．43％；B组自行排尿61例，成功率87．14％；C组自行排尿67例，成功率为91．71％。排尿成功率A组与B组比较，A组与C组比较，均P〈0．05，差异有统计学意义；B组与C组比较，P〉0．05，差异无统计学意义。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛36h后拔除留置导尿管是可行的，值得临床推广。

妊娠合并糖尿病产后的护理

目的：总结40例妊娠合并糖尿病的观察与护理经验。方法：对患者进行周密观察和有效的护理措施。结果：全部产妇治愈或缓解出院，其中15例为阴道自然分娩，25例为剖宫产。结论：对妊娠合并糖尿病患者应尽早确诊，有计划、有系统地进行健康教育，才能预防巨大儿及其有关的胎儿疾病发生，更好地配合治疗及护理，严格控制饮食，保证母婴必要的营养，控制血糖。

运动想象疗法联合刺激控制疗法对宫颈癌手术患者生活质量的影响

目的:探讨运动想象疗法联合刺激控制疗法对宫颈癌手术患者生活质量的影响。方法:将146例宫颈癌手术患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施运动想象疗法联合刺激控制疗法,比较两组患者护理前后生活质量评分。结果:观察组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:运动想象疗法联合刺激控制疗法可改善宫颈癌手术患者的生活质量。

术前缩短禁食时间对择期剖宫产正常新生儿低血糖的影响

[目的]通过术前缩短禁食时间降低择期剖宫产正常新生儿低血糖的发生。[方法]选取在我科行择期剖宫产正常新生儿220例,排除其母有妊娠合并糖尿病,根据护理方法不同分为观察组和对照组,观察组采用缩短产妇术前禁食时间、新生儿应用电热毯保暖等护理干预,对照组采用传统护理方法,观察两组新生儿在出生1h内体温和随机血糖(喂养前)变化。[结果]观察组新生儿发生低体温3例(2.7%),对照组新生儿发生低体温28例(25.5%);观察组新生儿低血糖5例(4.5%),对照组新生儿低血糖32例(29.1%)。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]缩短术前禁食时间及术后新生儿应用电热毯,可以有效降低择期剖宫产正常新生儿低血糖的发生。

临床路径在重度妊高症患者健康教育中的应用

目的:探讨临床路径在重度妊高症患者健康教育中的应用效果。方法:将62例重度妊高症患者随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用传统健康教育方法,观察组按临床路径的思维方式,制定健康教育临床路径表,由责任护士从患者入院到出院进行有计划的健康教育。结果:观察组患者对健康知识掌握情况、遵医行为及患者家属满意度明显优于对照组(P<0.01),观察组患者并发症发生率及住院天数明显低于对照组(P<0.05)。结论:运用临床路径的思维方式实施健康教育,能有效提高健康教育质量,提高护理质量,减少并发症的发生,缩短住院天数,节约卫生资源。

中药保留灌肠缓解产后宫缩痛的效果观察

目的:观察中药保留灌肠在缓解产后宫缩痛的效果.方法:选择2018年7月-2019年1月在东莞市厚街医院正常分娩的经产妇发生产后宫缩痛患者中抽取80例,将其随机等分为治疗组和对照组,两组均采取产后常规护理,治疗组在此基础上进行中药少量保留灌肠缓解产后疼痛.采用视觉模拟评分法在产后进行疼痛评分,观察产后宫缩痛情况.结果:治疗组产妇宫缩痛明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠能有效缓解产后宫缩痛的疼痛程度,减轻产妇痛苦,促进产后机体康复,值得临床推广.

社区护士应用健康信念模式预防产褥期抑郁症的体会

目的探讨社区护士应用健康信念模式预防产后抑郁症的护理措施。方法对我社区2006年12月至2007年12月生育妇女从围生期开始应用健康信念模式,专人测评并随访,了解分析产妇的心理状况,进行健康教育至产后6周为止。结果运用Edinburgh产后抑郁量表(EDPS)测评,评分均低于13分,未达到抑郁症诊断标准,有效地预防了产后抑郁症的发生。结论分娩后产妇患抑郁症的现象普遍存在,迫切需要专业人员提供咨询和健康知识宣教,需要家庭的关心和支持。

社区护理服务的安全隐患探讨

目的分析社区卫生服务站护理安全的诸多隐患因素及相关防范对策。方法对护理人员进行经常性的法律知识教育、安全教育和职业道德教育等,健全和完善各项护理安全质量监控管理,规范工作流程,加强规范化培训。结果抓好护理人员的安全教育,排除隐患,提高护理质量是医院工作质量水平提高的前提。结论护理不安全因素管理措施的有效落实,最大限度地消除了护理不安全性,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化、标准化、规范化,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的优质服务。

二胎政策下210例孕妇产后心理状况调查及其相关影响因素分析

目的探讨二胎政策下210例孕妇产后心理状况及其相关影响因素。方法选取2018年2月—2020年2月于东莞市厚街医院住院分娩的210例二胎孕妇,分析其产后心理状况及心理状况异常相关影响因素。结果210例孕妇中存在心理状况异常者52例(24.76%);logistic回归分析显示:孕期增重≥20 kg、妊娠合并症、初中及以下文化、家庭月收入<10000元、婆媳关系差、无职业、居住条件不满意、未早接触早吸吮是影响孕妇产后心理状况的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论二胎政策下孕妇产后心理异常状况发生率较高,影响因素复杂多样,临床需加强妊娠合并症治疗、健康教育和心理疏导等,以改善孕妇负性情绪。

中药贴敷疗法对产后早期淤积性乳腺炎的效果观察

目的:探讨中药贴敷治疗产后早期淤积性性乳腺炎的临床效果。方法:选取2018年7月至2018年12月到我科母乳喂养门诊就诊,诊断为早期淤积性乳腺炎的120例产妇,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予母乳喂养知识宣教,按需哺乳,局部冷敷,饮食营养指导;观察组给予母乳喂养知识宣教,用自制中药敷于患侧乳房,1次30 min,1日2次。结果:观察组治疗后的疼痛评分低于对照组,乳汁分泌量多于对照组,治疗有效率(96.67%)高于对照组(81.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药贴敷对治疗产后早期淤积性乳腺炎,促进产妇乳汁分泌效果显著,能促进母乳喂养,提高纯母乳喂养率。

基于互联网信息技术平台在医院-社区产后访视模式中的建立与应用

目的分析建立基于互联网的信息技术平台应用于医院-社区产后访视中的效果及临床价值。方法 300例本院分娩产妇,按照产后社区访视方法不同分为传统访视组和网络访视组,每组150例。传统访视组进行传统访视,网络访视组通过建立基于互联网的信息技术平台进行访视。比较两组产妇健康结局及产后访视各项评分。结果网络访视组产妇子宫复旧不良发生率2.67%、乳腺疾病发生率2.00%、产褥期感染发生率0、营养性贫血发生率2.00%均明显低于传统访视组的14.67%、12.67%、4.67%、9.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。网络访视组产妇角色适应水平评分(52.14±4.89)分、产妇泌乳量评分(2.72±0.56)分、护理满意度评分(94.32±4.54)分均高于传统访视组的(40.06±中1.38)、(1.59±0.21)、(88.43±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网信息技术平台的建立并应用于医院-社区产后访视中能够改善产妇健康结局,让产妇更快适应分娩后角色,提升护理满意度,值得推广应用。

复方瓜蒌皮草药膏外敷对急性乳腺炎的临床观察

目的:探讨复方瓜蒌皮草药膏外敷对急性乳腺炎的临床疗效。方法:选取2017年11月—2019年11月我院收治的急性乳腺炎患者120例,平均分为研究组与对照组,各60例。对照组应用常规抗生素治疗,研究组应用复方瓜蒌皮草药膏外敷治疗。比较两组临床疗效、全身症状消失时间、肿块消失时间、乳房局部红肿热痛消退时间、治疗满意概率。结果:研究组临床疗效高于对照组(P<0.05);研究组全身症状消失时间、肿块消失时间、乳房局部红肿热痛消退时间均低于对照组(P<0.05);研究组满意概率高于对照组(P<0.05)。结论:对急性乳腺炎治疗过程当中,复方瓜蒌皮草药膏外敷较为有效,可改善各项指标。

BIM技术在西部地区施工管理中的应用分析

文章结合西部地区建筑行业的发展现状,研究了BIM技术在建筑行业中的应用情况,分析了BIM技术在在西部地区施工管理中的应用情况,提出了推动BIM技术在西部地区施工管理过程中发展的方案。

温馨陪产对100例孕妇分娩结局的影响

目的研究分析温馨陪产对孕妇分娩结局的影响。方法选取我院于2010年12月-2011年9月收治的100例孕妇分为干预组和对照组，干预组50例孕妇采用温馨陪产．对照组患者为常规分娩．观察分析两组产妇的剖宫产率、阴道助产率、自然分娩的时间以及产后2小时内产妇的出血量，同时将这些资料进行比较。结果干预组患者剖宫产率为10．0％，经阴道分娩率为90．0％。阴道助产率为4．0％，自然分娩率为86．0％；对照组患者剖亩产率为42．0％．经阴道分娩率为58．0％，阴道助产率为16．0％．自然分娩率为42．0％，两组患者在剖宫产率、经阴道分娩率及自然分娩方面P〈0．01，有显著统计学意义；阴道助产率对比P〈0．05，有统计学意义，干预组患者2h内的出血量明显低于对照组，有统计学意义（〈0.05）；干预组活跃期时间与第二产程时间均低于对照组．有统计学意义（〈0．05）。结论温馨陪产可降低临床的剖宫产率，提高产妇与新生儿的生命质量，值得推广．

输卵管结扎术后切口感染17例原因分析

输卵管结扎术后切口感染１７例原因分析莆田市医院罗宝珠输卵管结扎（下称女扎）是控制、降低出生率提高人口素质的关键。为了解切口感染发生的时间、部位与原因，现将我院近年来收治的１７例腹部切口感染病例作一分析。一、感染时间与部位本组１７例切口感染中，除剖宫产...