药物不良反应信号检测方法的现状与展望

上市药物的安全性监测数据的质量是保证上市后药物不良反应信号挖掘的基础,而选择快速有效的信号检测方法能为药品风险管理及评价提供有价值的信号,是上市药物安全性监测的核心。本文阐述了上市后药物安全性监测数据的分流策略、重复检测等数据清理方法,以此提高监测数据质量。同时,对药物不良反应监测数据的各种信号检测方法进行了分析比较,包括各种信号检测方法间的一致性,并展望了目前尚未成熟的、最前沿的信号检测方法。

联合用药不良反应信号检测的两种基线模型及应用

目的构建两种基线模型——乘法模型和加法模型,结合药物不良反应自发呈报系统实际数据,快速有效地检测联合用药交互作用信号。方法利用上海市药品不良反应监测中心自发呈报的2007～2008年数据,分别采用两种基线模型进行药物交互作用的信号筛选,并经过统计学检验,确定有统计学关联的信号。结果加法模型初步筛选出可疑交互作用信号210例,经过统计学检验,产生统计学关联信号30例;乘法模型初步筛选信号151例,有统计学关联的信号81例。结论自发呈报系统是监测联合用药不良反应极其重要的数据来源。加法模型初步筛选交互作用信号具有较高的敏感度,但有统计学关联的可疑信号相对较少;乘法模型进一步验证了加法模型检测信号的强度。

检测联合用药不良反应信号的数据挖掘方法

由药物联合应用导致的不良反应(ADR)信号有其自身的特点,因此,针对此类ADR进行信号发掘的数据挖掘算法亦同一般的ADR数据挖掘算法有所区别。本文针对用于挖掘该类信号的数据挖掘算法进行了简要的介绍,并希望通过对各种算法效能及优缺点的简单比较,从而为其在实际数据库中的推广使用提供参考。此外,本文还对现有方法的扩展使用及有望在该领域发挥更大作用的其他数据挖掘算法进行了适度的探讨,以期对该领域的后续研究有所启示。

髋臼月状关节面的解剖学观察及临床意义

目的：测量正常人体髋臼月状关节面面积,揭示髋臼各柱关节面的形态特点及其临床意义.方法：在52块髋骨上,运用石膏塑形髋臼关节面,展平等比例描迹成二维图,分别用数字求积和计算机Photoshop 7.0软件进行测量观察,验证分析其结果.结果：求积仪测得髋臼月状关节面面积为（25.45±2.81）cm^2,其中前柱关节面为 （3.21±0.64） cm^2,中柱 （髋臼顶负重区域）为（13.13±1.86） cm^2,后柱为（9.13±1.79） cm^2;Photoshop 7.0软件测得髋臼月状关节面面积为（25.43±3.04） cm^2, 其中前柱为（3.19±0.69） cm^2, 中柱为（13.08±2.16） cm^2,后柱为（9.15±1.76） cm^2. 两种测量方法在各柱关节面测量结果差异均无统计学意义.性别测量统计男性大于女性,而侧别无明显差异.结论：髋臼中柱关节面面积〉后柱〉前柱,髋臼顶负重区域关节面完整性对维持髋关节稳定起重要作用,本研究结果对髋臼创伤预后的评估具有重要意义.

由肠炎沙门氏菌引起的交叉污染半定量风险评估工具参数确定

为进行沙门氏菌风险评估,进一步获取由Evers等开发的半定量风险评估工具(swift quantitative microbiological risk assessment,sQMRA)中肠炎沙门氏菌(Salmonella enteritidis)引起的交叉污染参数,笔者选定两组常见食源性致病菌食品组合(肠炎沙门氏菌鸡蛋,肠炎沙门氏菌牛肉),通过文献检索、市场调查确定阳性样品发生交叉污染比例(S cc/r)。通过试验确定交叉污染菌量减少比例(F cc)以及交叉污染菌量摄入比例(F ei)。结果表明,两组食品致病菌的S cc/r参数范围为(0.11%~44.85)%。鸡蛋中肠炎沙门氏菌参数确定试验中,蛋壳及蛋液的F cc参数值分别为(2.59±0.28)%、(4.18±0.16)%,F ei参数值范围为(0.02±0.00)%^(0.33±0.01)%。牛肉中肠炎沙门氏菌的F cc参数值为(43.68±9.16)%^(71.03%±16.82)%,F ei参数值范围为(17.63±6.75)%^(60.49±15.19)%。通过研究两组食源性致病菌食品组合的交叉污染参数,完善了工具中交叉污染相关参数,更好地运行工具开展半定量风险评估。

关于农药残留,你的认识或需要更新

蔬菜、水果中的农药残留一直是广大消费者非常关注的问题,网络上关于草莓、沃柑、杨梅、黄瓜等蔬果会富集农药的说法更是层出不穷。市场上的农产品中残留农药真的堪忧吗?消费者该如何消除其健康隐患?

不同膳食暴露评估方法在上海市居民镉暴露风险评估中的应用

【目的】综合评估上海市居民镉内外暴露水平及健康风险。【方法】应用2种膳食污染物暴露评估方法[总膳食研究(TDS)和食物频率法问卷调查(FFQ)]计算食品样品镉含量,估算上海市普通居民每日膳食镉暴露,应用联合国粮农组织和世界卫生组织(WHO)下的食品添加剂联合专家委员会制定的暂定每月耐受摄入量(PTMI,25μg·kg^(-1),按体重计)评价上海市普通居民镉暴露健康风险。通过秩和检验比较不同地区、年龄、性别、吸烟状况和体重指数(BMI)人群间的膳食镉和尿镉差异,通过相关性分析探讨镉内外暴露关联。【结果】1300名调查对象的尿镉均值为0.542μg·L^(-1),中心城区和城郊接合地区人群尿镉水平高于远郊地区人群,高年龄组尿镉水平高于低年龄组,吸烟人群尿镉高于非吸烟人群(均P<0.01)。2种膳食评估方法显示上海市居民每日膳食镉暴露的均值为0.306和0.090μg·kg^(-1),分别有3.69%和0.85%的居民膳食镉摄入量超出PTMI标准。相关性分析显示,调整了吸烟状况、年龄、性别、BMI因素后,基于FFQ的膳食镉暴露与尿镉水平均呈正相关。【结论】上海市居民膳食镉暴露主要来源于蔬菜、水产、谷类和薯类,总体处于低风险水平,基于FFQ和风险监测数据的膳食暴露评估方法可有效估算长期镉暴露。

预制菜,方便与健康如何兼得

近年来,“预制菜进校园”“‘槽头肉'制作梅菜扣肉预制菜”等话题引发了人们的热烈讨论。食品安全问题让很多消费者对预制菜“望而却步”,但其便捷性又实在让不少人难以割舍。

牛肉出现彩色反光是怎么回事

关于熟牛肉片上出现彩色反光的原因,可谓众说纷绘:有人认为这是因为牛肉变质了;有人认为这是牛体内残留的兽药所致;有人认为这是用洗洁精洗盛装容器时没清洗干净;也有人认为这是防腐剂“显形”了:还有人认为与牛肉的成分有关,是自然现象。事实究竟如何呢?

上海市婴幼儿配方乳粉中3-氯丙醇酯污染的暴露风险评估

[背景]氯丙醇酯是近年来受到广泛关注的新型污染物,主要在植物油精炼过程中产生,其中以3-氯丙醇酯(3-MCPDE)污染问题最为突出,其在生物体内水解生成3-氯丙醇,已被证实具有生殖毒性、肾脏毒性及潜在致癌性。婴幼儿配方乳粉生产加工过程中添加精炼植物油的同时会引入氯丙醇酯污染。[目的]了解上海市售0~3岁婴幼儿配方乳粉中3-MCPDE污染状况及婴幼儿配方乳粉的消费情况,科学评估婴幼儿配方乳粉中3-MCPDE污染与健康风险。[方法]采用气相色谱-质谱法测定133件上海市采集的市售婴幼儿配方乳粉中3-MCPDE污染水平。采用多阶段分层随机抽样的方法,从上海各区街道/乡/镇内随机抽取0~3岁婴幼儿共807人作为调查对象,包括0~6月龄婴幼儿208人、6~12月龄婴幼儿276人和12~36月龄婴幼儿323人。运用食物频率表法,采用线上电话询问、线下现场面对面调查相结合的方式,对婴幼儿监护人开展问卷调查,调查婴幼儿配方乳粉的消费水平。建立暴露量评估模型计算3-MCPDE暴露量,应用@Risk 7.5软件并根据Monte Carlo原理模拟计算,获得0~3岁婴幼儿的3-MCPDE暴露水平概率分布。结合欧洲食品安全局(ESFA)提出的3-MCPDE的每日可耐受摄入量2.00μg·(kg·d)^(-1),对上海市0~3岁婴幼儿经婴幼儿配方乳粉摄入3-MCPDE进行暴露风险评估。[结果]133件0~3岁婴幼儿配方乳粉中,3-MCPDE检出平均值为0.115 mg·kg^(-1),检出率为100.00%。0~6月龄配方乳粉中3-MCPDE质量分数(后简称为浓度)及脂肪浓度均最高,平均值分别为0.136 mg·kg^(-1)和25.2 g(每100 g样品计)。相关性结果显示,样本中脂肪浓度与3-MCPDE浓度之间存在正相关关系(r=0.438,P<0.05)。807位0~3岁婴幼儿对婴幼儿配方乳粉的消费量平均值为88.3 g·d^(-1);0~6、6~12以及13~36月龄婴幼儿对婴幼儿配方乳粉消费量平均值分别为87.7、98.3和80.1 g·d^(-1)。经模拟计算得到上海市0~3岁婴幼儿经婴幼儿配方乳粉摄入3-MCPDE的一般水平(以平均值来衡量)和高摄入水平(以第95百分位值来衡量)分别为0.83、1.44μg·(kg·d)^(-1)。随着月龄的增加,暴露量递减,0~6月龄婴儿的暴露量最大,其一般摄入水平及高摄入水平分别为1.41、2.34μg·(kg·d)^(-1)。健康风险评估结果显示,0~6月龄婴幼儿和6~12月龄婴幼儿分别有13.90%和0.50%的概率因摄食婴幼儿配方乳粉而导致3-MCPDE的暴露水平超出ESFA推荐的每日可耐受摄入量,其健康受损风险不容忽视,12~36月龄婴幼儿的暴露水平尚无相关健康风险。[结论]上海市0~3岁婴幼儿中,0~6月龄婴幼儿对婴幼儿配方乳粉中3-MCPDE存在较高暴露风险。鉴于婴幼儿对污染物暴露的敏感性,需予以高度关注。

上海市15岁及以上居民膳食反式脂肪酸摄入量及其风险评估

目的了解上海市常见市售食品中反式脂肪酸(TFAs)含量,评估上海15岁及以上居民膳食TFAs的摄入水平及其潜在健康风险。方法在本市超市、农贸市场、餐饮店等采样点采集11大类664份食品样品,采用《食品安全国家标准食品中反式脂肪酸的测定》(GB 5009.257—2016)检测TFAs含量。结合“2013年上海市居民膳食与健康状况监测”消费量数据,采用简单分布模型(确定性评估)方法,计算每个个体每日TFAs摄入量及其供能比。结果在各类食品中,植物油中TFAs平均含量最高,达0.7 g/100 g,乳及乳制品中TFAs平均含量次之,为0.67 g/100 g,牛羊肉及其制品中的TFAs平均含量也较高,为0.51 g/100 g。上海市15岁及以上人群TFAs平均摄入量为0.34 g/d,平均供能比为0.18%,远低于WHO的建议水平(1%)。从个体TFAs供能比在人群中的分布来看,大部分居民供能比在0.1%~0.3%范围内,最大值为0.68%。从不同类食品对TFAs摄入的贡献率来看,加工食品占总摄入水平的75.16%,其中植物油贡献率最高,约占51.58%。结论植物油是上海市15岁及以上居民膳食TFAs的最主要来源;上海市15岁及以上人群膳食摄入TFAs的健康风险很低。

上海市非伤寒沙门菌感染的流行病学负担概率估计

目的概率评估上海市非伤寒沙门菌(以下简称"沙门菌")感染的流行病学负担,为上海市食源性疾病的防控提供决策依据。方法随机抽取上海市60个街道/乡镇,通过入户问卷调查获得居民急性胃肠炎的人年发病及就诊情况。随机抽取上海市23家监测医院,获得患者采样率、检测率、阳性率等数据。从国家"传染病报告信息管理系统"中获得沙门菌感染病例的报告率。根据疾病发病与报告金字塔建立模型,采用蒙特卡洛模拟,从主动监测和被动报告两种方法估计上海市沙门菌流行病学负担。结果上海市居民急性胃肠炎人群调查获得年发生率为23 261例/10万,患者就诊率为20.47%(26/127)。监测医院腹泻病例的粪便采样率为21.66%(5 974/27 587),沙门菌阳性率为3.53%(211/5 974)。沙门菌阳性的报告率为81.04%(171/211)。根据被动报告病例直接计算的年发病率仅为5例/10万。被动报告概率估计的上海市沙门菌年发病率为270例/10万[95%可信区间(95%CI):185~399],估计每年发病人数6.21万(95%CI:4.25~9.18),总低估系数为60∶1。主动监测估计沙门菌感染年发病率为686例/10万(95%CI:549~843),估计每年发病人数为15.78万(95%CI:12.64~19.42),总低估系数为154∶1。经过比较,主动监测估计结果为被动报告估计结果的2.54倍。沙门菌感染具有较明显季节性,每年5~8月是沙门菌感染的高发期。结论食源性疾病主动监测估算沙门菌感染年发病率远高于被动报告估算的年发病率,说明主动监测在掌握疾病发病、就诊和流行病学负担估计方面具有较好的优势,同时发现患者就诊率是影响沙门菌感染总病例数估计的最大因素。本研究进一步证明疾病负担金字塔模型在我国食源性疾病单病种疾病负担领域的可行性。

上海市2016—2020年肉与肉制品中多种抗生素残留及风险

【目的】通过连续5年监测了解上海市市售肉与肉制品中多种抗生素的残留现状,并评估居民的健康风险。【方法】按照《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册(中卷)》方法进行检测,并根据国家限量标准对2016—2020年监测数据进行研判和健康风险评估。【结果】上海市市售肉与肉制品中多种抗生素的总检出率为16.03%,总超标率为1.97%。其中喹诺酮类检出率为2.78%、超标率为0.83%。熟肉制品中氧氟沙星超标率较高,为2.12%。四环素类检出率为17.06%、超标率为0.34%,检出率最高为多西环素(11.64%)。磺胺类检出率为3.16%,检出率最高为磺胺二甲嘧啶(1.05%)。氟苯尼考检出率为5.15%、超标率为0.12%。氧氟沙星残留量在不同食品类别间差异有统计学意义(χ^(2)=17.44,P<0.05)、在不同环节间差异有统计学意义(χ^(2)=14.10,P<0.05)。熟肉制品中氧氟沙星、恩诺沙星与环丙沙星之和均高于其他食品类别;网店和餐饮环节的氧氟沙星超标率和残留量均较高。网店环节的多西环素残留量和超标率均明显高于其他环节。经初步评估,肉与肉制品中P97.5的高位暴露量值占相应每日允许摄入量(ADI)的比例很低,对居民造成的健康风险较低。【结论】肉与肉制品中四环素类的总检出率较高,并且在畜禽内脏中具有较为明显的聚集性。氧氟沙星、多西环素等部分抗生素在餐饮环节和网店中较高。建议加强熟肉制品中喹诺酮类的监管,尤其是氧氟沙星、恩诺沙星和环丙沙星;加强网店环节的肉与肉制品中多西环素的监管。

上海市15岁及以上居民膳食摄入量分析

【目的】提供上海市15岁及以上居民各种食物类别每日膳食摄入量以及不同区域、季节、性别、年龄分层的每日膳食摄入量等基础数据。【方法】采用多阶段分层比例概率抽样方法(PPS)抽取调查样本,使用食物频率表(FFQ)对调查对象2012—2013年春夏秋冬4个季节的食物摄入量进行调查。对样本的加权统计分析综合考虑了抽样设计权重、分层调整权重及无应答调整权重。【结果】上海市15岁及以上居民每日膳食总摄入量(不含饮用水)为1 174.71 g,其中每日膳食摄入量最高的3种食物类别为谷类(252.31 g)、蔬菜类(205.36 g)和水果类(141.00 g)。城市中心区、城郊接合区、远郊地区居民每日膳食总摄入量分别为1 209.15、1 172.27、948.50 g,远郊地区每日膳食总摄入量明显低于其他区域(F=74.12,P<0.001)。居民不同季节每日膳食总摄入量分别为春1 232.47 g、夏1 166.80 g、秋1 241.15 g、冬1 088.83 g,冬季每日膳食总摄入量低于其他季节(F=15.96,P<0.001),水果类和饮料类具有明显季节性。不同性别居民每日膳食总摄入量分别为男性1 234.03 g、女性1 112.32 g,男性每日膳食总摄入量高于女性(F=78.59,P<0.001)。居民不同年龄组每日膳食总摄入量分别为15~44岁1 218.64 g、45~59岁1 141.27 g、≥60岁1 064.54 g,居民每日膳食总摄入量随着年龄增大呈现递减趋势(F=20.28,P<0.001)。【结论】上海市15岁及以上居民谷类、畜禽肉、水产类、蛋类、食用油的每日摄入量相对均衡,但是蔬菜类、水果类、乳类的每日摄入量相对不足。居民不同食物种类的每日摄入量具有较为明显的城乡、季节和年龄性别特征。

上海市居民淡水产品摄入量现况调查

[目的]掌握上海市居民淡水产品的摄入量情况,为进一步进行食品风险评估提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样,抽取8个区(县)32个街道,共调查普通人群2630人,特殊群体(孕妇)399人。采用食物频率表法和连续三天记账法设计调查问卷,调查居民淡水产品的摄入情况,包括年食用率、人均每日摄入量、食用频率等。[结果]上海市居民不同淡水产品的年食用率分别为淡水鱼84.94%、淡水虾83.80%、淡水蟹59.51%、螺蛳41.90%。不同淡水产品的人均每日摄入量平均值分别为:淡水鱼21.78g(P50=14.25g)、淡水虾14.46g(P50=7.12g)、淡水蟹4.51g(P50=0.82g)、螺蛳2.63g(P50=0.00g)。4种淡水产品的人均每日摄入量差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组间人均每日摄入量差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别间人均每日摄入量差异均无统计学意义(P>0.05)。孕妇淡水产品的人均每日摄入量平均值分别为:淡水鱼30.81g(P50=21.37g)、淡水虾24.55g(P50=14.25g)、淡水蟹6.00g(P50=1.10g)、螺蛳0.79g(P50=0.00g)。孕妇对4种淡水产品的人均每日摄入量差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]上海市居民对不同种类的淡水产品人均每日摄入量不等,相同类型淡水产品在不同年龄层的摄入量也不等。孕妇对淡水产品的人均每日摄入量大于普通人群。建议对淡水产品进行风险评估时,需按其种类、年龄分层评估,但无需按性别分层。

上海市水产品中重金属污染情况

目的了解上海市市售水产品中重金属含量水平。方法在上海市采集具有代表性的水产品6类685件,测定铅、镉、总汞和总砷(部分无机砷)的含量。采用重金属污染指数(MPI)评价其污染程度。结果不同种类水产品中重金属水平存在差异,其中铅均未超标,镉的超标率依次为海水甲壳类(28.1%)、头足类(20.0%)和双壳类(13.6%),海水甲壳类中海水蟹中镉污染较为严重,平均值为0.913 mg/kg(超标率61.7%)。大闸蟹分组研究结果显示,肌肉组织和蟹膏蟹黄的重金属(镉、总汞、总砷)污染水平差异有统计学意义(P<0.05)。MPI评价重金属污染总体程度为双壳类>海水甲壳类>头足类>淡水甲壳类>海水鱼类>淡水鱼类。结论上海市市售水产品有一定程度的重金属污染,尤其以双壳类、海水甲壳类和头足类中镉超标比较严重。

上海市居民食用水产品的镉暴露水平概率评估

[目的]了解上海市售水产品中镉污染状况及居民水产品食用情况,掌握本市居民食用水产品的镉暴露水平,评估水产品中镉污染对人体健康危害的风险。[方法]以分层随机抽样的方法,采集水产品样品428件,用石墨炉原子吸收光谱法进行样品检测;采用多阶段分层随机抽样的方法,应用食物频率表法调查本市2630名居民的水产品食用情况;应用膳食摄入量评估模型和Crystal Ball软件进行镉暴露的评估。[结果]上海市售水产品中镉含量平均值为0.038 3 mg/kg,淡水鱼、海水鱼、甲壳类、软体类水产品中镉含量平均值分别为0.008 2、0.016 8、0.046 9、0.0910mg/kg;上海市居民对该4类水产品的平均日消费量分别为21.78、10.85、28.43、3.81g/d;青年人淡水鱼和甲壳类水产品消费量较高,平均值分别为29.38g/d和39.37g/d,中年人海水鱼消费量较高,平均值为15.96g/d,老年人、幼儿各类水产品消费量均较低。本市居民食用水产品镉摄入量的95%可信区间为(0.00,0.12)mg/周,4.80%的居民镉摄入量超出暂定每周容许摄入量(PTWI)。幼儿、未成年、青年、中年及老年人镉摄入量的第97.5百分位数分别为0.05、0.13、0.10、0.15和0.14mg/周。[结论]上海市居民食用水产品镉暴露水平偏高,4.80%的居民存在镉的健康危害风险,尤其是幼儿及未成年人。

生食三文鱼片副溶血性弧菌污染的定量风险评估研究

目的评估上海市生食三文鱼片副溶血性弧菌污染的风险。方法按WHO/FAO危害识别、危害特征描述、暴露评估和风险特征描述4个步骤进行了副溶血性弧菌风险评估,危害识别、危害特征描述资料收集自公开发表的科学文献、报告,暴露评估、风险特征描述应用了监测、膳食调查、生长模型,调整因子、Beta-Poisson剂量反应模型、蒙特卡洛模拟及统计方法。结果在上海市生食被副溶血性弧菌污染的三文鱼片致病的发病概率1—2月、3—5月、6—8月、9—11月分别为8.00×10-7、6.23×10-7、4.14×10-6、8.71×10-6,敏感度分析显示6—11月生食三文鱼中的副溶血性弧菌的污染量对发病概率影响最大。结论上海市生食三文鱼片副溶血性弧菌污染存在比较小的健康风险,夏、秋季控制生食三文鱼片中的副溶血性弧菌的污染量是减少健康风险的关键。

上海市市售凉拌菜中金黄色葡萄球菌的定量风险评估

目的定量评估市售凉拌菜中金黄色葡萄球菌污染的健康风险,并根据风险评估结果寻找有效的预防措施。方法利用上海市市售凉拌菜中金黄色葡萄球菌检测结果和居民凉拌菜消费习惯及消费量数据,遵循国际食品法典委员会(CAC)提出的危害识别、危害特征描述、暴露评估和风险特征描述四个经典评估步骤,采用Monte Carlo概率评估方法,评估上海市居民由于食用凉拌菜引起的金黄色葡萄球菌肠毒素中毒的风险,并评价潜在的干预措施效果。结果上海市市售凉拌菜中3.39%(21/620)的样品检出金黄色葡萄球菌,平均菌落数为229 CFU/g;居民食用凉拌菜,平均消费频次56.27次/年;每次食用凉拌菜发生金黄色葡萄球菌中毒的概率为0.04%,每年可能的患病例数为51.81万例。结论上海市居民由于食用凉拌菜而导致金黄色葡萄球菌肠毒素中毒存在一定风险,降低零售时凉拌菜中金黄色葡萄球菌的含量、购买后尽快食用和冷藏储存是有效减少凉拌菜中金黄色葡萄球菌肠毒素中毒事件发生的重要干预措施。

上海市居民奶类摄人状况及其影响因素

目的了解上海居民奶类摄人情况，随季节变化状况及影响奶类摄人的因素。方法于2012--2014年间4个不同季节在上海市开展人群追踪调查，采用膳食频率法调查奶类摄人情况。结果上海市居民奶类消费以液态奶和酸奶为主。全年饮奶率为41．8％，饮奶者每天摄人奶类的M=145．3g，占推荐摄入量的48．4％，全人群奶类摄人达标率为4．5％。四季和全年液态奶、酸奶和总奶饮用率在三类地区的差异有统计学意义（P〈0．05）。春、夏和冬季的奶类摄入量存在地区间差异有统计学意义（P〈0．05）。城市中心地区饮奶率最高，远郊地区最低。液态奶的摄入量在季节间差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示家庭人均收入高于本地平均、受教育年限越长的人越可能饮奶。自报总体健康状况好和自报睡眠情况好的人较自报一般及差的人更可能饮奶（P〈0．05）。结论上海市居民饮奶率和饮奶量虽然与10年前相比有所上升但仍较低，远郊地区饮奶量最低，季节间差异无统计学意义。促进居民饮奶，需政府从宏观角度调控奶类价格，加强相关的健康教育，引导居民正确选择奶制品。