子宫血管周上皮样细胞肿瘤2例

例1，患者，23岁，未婚。因急性左下腹痛1天于2011年10月5日急诊入院。患者平素月经规则，既往体健，否认性生活史。妇科检查：左侧附件区触及约直径10cm包块，压痛明显。B超检查示：子宫左侧弱回声区，大小108mm×101mm×95mm，部分呈中等回声，周边见彩色血流，提示子宫左侧囊性为主混合块，附件来源可能。肿瘤标志物血清学检测均在正常范围内。术前诊断：腹痛待查，左侧卵巢囊肿蒂扭转可能。

不明意义的非典型鳞状细胞患者的管理

子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,起源于子宫颈上皮内瘤变,由于子宫颈细胞学筛查的普遍应用,使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,子宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。不明意义的非典型鳞状细胞（ASCUS）是宫颈细胞学异常中常见的一种。如何利用安全有效的方法,管理年龄大于20岁的ASCUS女性,是妇科医生值得关注的问题。我院对阴道镜检查和TCT复查两种方法进行比较研究,探讨ASCUS安全有效的管理方法。

Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的疗效

目的研究Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2012年3月至2019年9月福建医科大学附属南平市第一医院的100例前盆腔功能障碍患者,根据不同手术方式划分为2个小组(对照组与研究组,各50例)。对照组选用传统阴式手术治疗,研究组选用Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗。比较两组患者术前、术后6个月盆底功能障碍评分、生活质量评分与术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间及并发症(阴道紧缩感、血肿及感染)发生率。结果两组患者术后盆底功能障碍评分较术前更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组较对照组术后盆底功能障碍评分[(4.73±1.25)分vs.(21.09±7.22)分]更低,生活质量评分更高,术中出血量[(166.82±53.24)mL vs.(253.61±65.15)mL]、并发症发生率(2.00%vs.14.00%)更低,手术时间[(104.18±12.03)min vs.(128.39±20.15)min]、留置尿管时间[(2.98±1.07)d vs.(5.31±1.36)d]、住院时间[(7.03±1.09)d vs.(9.77±1.38)d]更短(P<0.05)。结论Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的效果显著,可有效改善患者盆底功能障碍,提升其生活质量,还可减少并发症,促使患者快速康复。

经阴道超声检查疑似子宫内膜息肉患者宫腔镜检查结果分析

子宫内膜息肉(Endometrial polyp,EMP)是子宫局部内膜过度生长所致,由子宫内膜腺体、间质和血管组成。以不孕、白带异常、阴道不规则出血等为典型临床症状,对患者的身体健康及生活影响较大[1]。临床观察发现,子宫内膜息肉分为不典型增生,占3.1%;复杂性或单纯性增生,占11.4%~25.7%;良性,占70.3%;及恶性肿瘤,占0.8%[2]。在EMP的诊断方面,阴道超声检查具有无创性、操作简便等优点,是临床诊断的常规方式,但漏诊率较高,原因是对早期或微小子宫内膜病变的诊断存在一定的局限性[3]。宫腔镜检查可以清晰呈现病变大小及位置,直视宫腔形态等基本情况,在诊断子宫内膜病变中准确率较高[4]。本研究回顾我院2017年1月~2018年12月经阴道超声检查疑似子宫内膜息肉的绝经前患者230例,通过对组织学诊断进行比较分析,并回顾文献探讨子宫内膜息肉的精确诊断和合理治疗。

盆底肌锻炼对产后性功能障碍患者盆底功能及性功能的影响

目的探讨盆底肌锻炼对产后性功能障碍患者盆底功能及性功能的影响。方法选取2018年5月—2020年6月福建医科大学附属南平第一医院收治的108例产后性功能障碍产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组采用常规中药治疗,观察组采用盆底肌肉训练治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后性生活质量及性功能盆底肌功能的变化。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的性伴侣满意度高于对照组,每次性生活持续时间长于对照组,性生活次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的性生活质量均优于治疗前,且观察组的性生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的盆底肌功能、性功能客观指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌肉训练可以显著提高产后性功能障碍患者的盆底肌肉功能,提高性生活质量及满意度。