不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果

目的研究不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果。方法选择2017年11月至2019年10月期间广州中医药大学顺德医院收治的60例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为A、B、C三组各20例,A组患者给予20~25μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,B组患者给予25~30μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射,C组患者给予30~35μg/mL医用臭氧20~30 mL联合2.5 mL玻璃酸钠注射。连续治疗5周后比较三组患者的疗效,以及治疗前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、重组人肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)水平、一氧化氮(NO)水平。结果B组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于A组的80.00%和C组的85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组患者的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分、TNF-α、IL-6、IL-1β、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的VAS评分均明显降低,且B组患者的VAS评分为(1.1±0.5)分,明显低于A组的(2.5±0.8)分和B组的(1.9±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的Lysholm膝关节功能评分均明显升高,且B组患者的评分为(78.3±7.5)分,明显高于A组的(72.3±6.8)分和C组的(71.4±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的TNF-α和IL-6水平均明显降低,且B组患者的TNF-α和IL-6水平分别为(27.4±5.4)pg/mL、(60.1±5.1)pg/mL,明显低于A组的(32.1±6.3)pg/mL、(64.7±5.7)pg/mL和C组的(31.6±6.1)pg/mL、(63.5±6.0)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者的IL-1β、NO水平均明显降低,且B组患者的IL-1β、NO水平分别为(80.4±9.5)pg/mL、(31.6±7.5)μmol/L,明显低于A组的(102.5±12.4)pg/mL、(46.8±9.4)μmol/L和C组的(92.7±11.3)pg/mL、(38.6±8.1)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎可明显改善膝关节功能,减轻患者疼痛感,且25~30μg/mL的臭氧浓度治疗效果更佳,具有临床应用价值。

呼吸针控联合病灶最大面积投影用于CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术

目的探讨“呼吸针控”联合“病灶最大面积投影”用于CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术(MWA)的应用价值。方法回顾性分析CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤行MWA术的53例患者,对其中29例(研究组)在CT引导下经皮经肺穿刺MWA中采用“呼吸针控”消除呼吸运动对穿刺的影响,联合“病灶最大面积投影”准确规划进针路径、预测消融范围;24例(对照组)行常规CT引导下经皮经肺穿刺MWA。比较两组术中穿刺次数、并发症及消融病灶的近期疗效。结果研究组术中穿刺次数少于对照组[(1.1±0.3)次vs(3.1±0.9=)次],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症表现为气胸、肝包膜下出血、膈肌损伤(主要表现为术中和/或术后肩背部疼痛);研究组气胸、肝包膜下出血、膈肌损伤发生率均低于对照组[(6.9%(2/29)、10.3%(3/29)、0%(0/29))比54.2%(13/24)、37.5%(9/24)、33.3%(8/24)],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6个月内肝肿瘤完全消融率明显高于对照组[93.1%(27/29)比70.8%(17/24)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论“呼吸针控”联合“病灶最大面积投影”可提高CT引导下经皮经肺穿刺近膈肝肿瘤微波消融术的完全消融率,减少并发症,值得推广。

关于压覆矿产资源储量估算方法的探讨——以三门峡至淅川高速公路某段拟压覆矿产资源为例

以三门峡至淅川高速公路某段拟压覆矿产资源为例,探讨了建设项目压覆矿产资源储量估算方法,根据不同的矿种、不同的开采方式,综合运用"条例"和岩层移动角来确定建设项目的拟压覆范围以及压覆范围内的资源储量,其结果表明此方法可行可靠的。

臭氧联合玻璃酸钠关节腔介入治疗膝关节骨性关节炎的疗效评价

目的探究分析臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法本次研究的起止时间分别为2016年7月至2017年6月,将70名膝关节骨性关节炎患者纳入研究,按照数字随机法将70名患者平均分为两组,一组编组为对照组,采用玻璃酸钠关节腔注射治疗;一组编组为观察组,采用臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对治疗前后患者的VAS疼痛评分、Lysholm膝关节评分变化情况进行比较,同时统计两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者VAS疼痛评分及Lyshom膝关节功能评分较干预前明显改善,且观察组改善幅度明显更大,组间比较(P<0.05);观察组患者的临床治疗总有效率(97.14%)显著高于对照组患者(82.86%)(P<0.05)。结论相比于单一方法治疗,臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎疗效更为确切,更值得应用。

综合护理在提高臭氧注射治疗膝骨关节炎的效果观察

目的探讨综合护理在提高臭氧注射治疗膝关节炎的效果及患者满意度中的作用。方法回顾性分析2016年8月~2017年6月于我院采用臭氧膝关节腔内注射治疗的膝骨关节炎患者60例,根据护理方式不同分为观察组和对照组,各30例,观察组采取综合护理,对照组采取常规护理。对比两组患者护理前后治疗效果、膝关节Lysholm评分、心理健康状况以及患者治疗满意度。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者膝关节Lysholm评分、HAMA和HAMD评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组均显著改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论臭氧注射治疗膝骨关节炎患者采用综合护理,能够显著提升治疗效果,改善膝关节Lysholm评分,保持患者健康心理状况,提升患者治疗满意度,值得在临床中进一步推广。

老年无症状肺结核59例分析

目的探讨老年无症状肺结核的影像学特点。方法分析2001至2011年59例60岁以上老年无症状肺结核患者的临床特点、影像学特点、治疗与转归。结果患者多因原发疾病或者体检时发现,一般无明显咳嗽、咯血、胸痛等为主的肺部临床表现以及结核全身症状。影像学多表现为片状阴影、单发结节状阴影、陈旧性肺结核病灶基础上出现较小的团块或结节状阴影。结论老年无症状肺结核患者无明确的好发部位,病变形态多样,与肺癌难于鉴别,容易造成漏诊或误诊,建议尽早CT引导下经皮行肺结节穿刺活检明确诊断,不能明确诊断而有手术指征者可行手术切除。

乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的价值分析

目的:分析乳腺癌的钙化特点并探讨乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的意义。方法:采用回顾性调查分析的方法,对我院在2008年12月-2012年12月期间治疗的76例乳腺癌患者的病变特点进行统计分析,总结76例患者的乳腺癌钙化特点,并探讨乳腺癌钙化在钼靶X线诊断中的意义。结果:我院的76例乳腺癌患者中有71例患者出现乳腺癌钙化现象,其中针尖样钙化与小杆状钙化相对较多,在结果比较上有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。钙化密度较浅的比例明显高于其他类型,结果差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:乳腺癌患者大部分会出现乳腺癌的钙化现象,且钙化的发生在钼靶X线诊断乳腺癌疾病过程中具有重要的意义。

89例肺小结节性病变的影像学分析

目的提高肺结节性病变的影像学诊断水平。方法对89例肺结节病例进行回顾性分析,总结其影像学特征。结果单发小结节恶性病变34例主要影像学表现:20例有分叶征,23例有毛刺征,9例有胸膜凹陷征,13例有血管集束征,9例为磨玻璃结节,4例有空气支气管征和空泡征,5例有纵膈淋巴结肿大,4例有胸腔积液;26例良性病变中15例结节内有钙化,6例有卫星灶;3例内部见爆米花样钙化。29例弥漫性结节病变影像学表现"树枝发芽"征7例、空泡征6例。钙化和蛋壳征3例。结论以影像学为主的检查手段对肺内孤立结节的性质很难做出准确判断。

顺德区食管癌相关发病危险因素的研究

目的:对顺德区食管癌的相关发病因素进行探讨,为进一步防治食管癌提供依据。方法选取近2年在我院或其他兄弟单位已明确诊断的顺德区食管癌患者50例为实验组,按1:1配对比例,选择50例顺德区同期住院的非肿瘤患者或村民为对照组,通过拟合条件Logistic回归模型,采用单因素和多因素分析各暴露因素与食管癌的关系。结果经调查后,由χ2检验,发现食管癌与吸烟、饮酒、睡眠、劳动,脾气情况有关系,并且大量吸烟,过度饮酒,睡眠质量低是引发食管癌的主要因素。结论若对引发食管癌的主要因素加以控制,及时采取防治措施能大大降低顺德区食管癌的发病率。