重症慢性阻塞性肺疾病血清IL-33、TNF-α水平表达的变化研究

研究白介素-33、肿瘤坏死因子-α在重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达及其意义,为指导COPD治疗提供理论依据。方法 选择符合入选标准的急性加重期COPD患者40例纳入病例组,选取同时期的60例同龄健康体检者为对照组;应用酶联免疫吸附实验测定各组不同研究对象血清中IL-33和TNF-α水平,病例组患者经规范治疗后达到临床缓解时(稳定期)再次进行两项指标的测定;比较重症COPD治疗前后以及健康人IL-33、TNF-α的表达改变的差异性,并研究IL-33、TNF-α在COPD急性加重期的相关性。结果 病例组治疗前血清IL-33、TNF-α水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);COPD病例的组内比较显示,加重期患者(治疗前)IL-33、TNF-α水平均显著高于稳定期患者(治疗后),差异有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson直线相关性检验,IL-33和TNF-α的表达量在COPD急性加重期病人中呈显著正相关(r=0.753,P<0.05)。结论 重症COPD患者血清中IL-33及TNF-α均呈高表达性,IL-33和TNF-α可能参与了COPD炎症损伤、气道高反应和进展性气道改变过程且具有协同作用,IL-33和TNF-α表达可作为预测COPD急性加重期预后的指标。