中医针灸在糖尿病周围神经病变患者中的应用进展

患者在患有糖尿病疾病后,众多慢性并发症中,以糖尿病周围神经病变的出现较为普遍,并且伴随着糖尿病病程的逐渐延长,表现出周围神经病变的患者例数呈现出明显增加。对于糖尿病周围神经病变患者疾病表现进行分析,主要集中于运动神经功能障碍以及肢体感觉等方面,其症状主要集中于蚁走症状、肢体麻木症状以及灼痛症状等方面,并且患者往往合并表现出骨髓炎以及溃疡的现象,更为严重会呈现出肌肉萎缩、败血症、关节畸形以及瘫痪等情况。临床在治疗期间,中医针灸疗法近年来获得广泛应用,其呈现出治疗经济、操作便捷以及安全性高等系列优点,并且在针刺基础上,药物、灸法、火针、梅花针、平衡针以及腹针获得广泛应用,于患者疼痛症状缓解、疾病症状减轻以及神经传导速度提高方面可以获得显著疗效。具体针灸期间,常用穴位主要集中于三阴交穴、足三里穴、曲池穴、合谷穴以及阳陵泉几方面。主要控制1次/d的治疗频率,主要控制4周以及30 d的治疗时间,最终对于综合疗效的提升可以获得更为明显效果。该次研究主要针对糖尿病周围神经病变患者明确具体的中医针灸治疗进展,以确定最佳疗法,对糖尿病周围神经病变患者的康复加快,奠定基础。

灸法对慢性肾衰竭患者精神状况和生活质量的影响

目的探讨中医灸法对慢性肾衰竭患者精神状况和生活质量的影响。方法将60例肾虚肝郁型慢性肾衰竭(CRF)患者随机分为对照组、研究组,每组各30例。对照组给予严格的饮食调控及常规对症处理,研究组在对照组的基础上给予灸法,疗程均为8周。对比两组患者干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及肾病生活质量调查表(KDQOL-SFTM1.3)评分的变化。结果干预后,研究组的SAS量表与SDS量表评分均显著低于对照组(P<0.01);研究组的KDQOL-SFTM1.3量表总评分,显著高于对照组(P<0.01)。结论灸法可以明显改善CRF患者的焦虑、抑郁状态,提高生活质量,以维护其身心健康。

温肾补气活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的评价温肾补气活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效与药物安全性。方法将60例患者随机分为对照组与观察组各30例,所有患者均予基础的治疗方案,将血糖、血压、血脂控制在合理范围,观察组另予口服温肾补气活血方治疗,3个月后进行观察指标评定。结果与治疗前对比,2组患者的UACR、BUN、Scr均显著改善(P<0.05),且观察组较对照组改善明显(P<0.05);与治疗前对比,2组患者的eGFR均有所上升(P<0.05),观察组较对照组的eGFR上升程度更为显著(P<0.05);不良反应发生率方面,观察组为6.67%,对照组对16.67%,2组对比(P<0.05)。结论严格控制血糖、血压、血脂等基础治疗有利于延缓糖尿病肾病的进程,而温肾补气活血方在改善脾肾阳虚兼血瘀证患者肾功能方面效果显著,有效延缓肾功能衰竭的进程,改善疾病的预后,且药物安全性高,值得临床推广。

乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎效果观察及对患者肠粘膜屏障的影响

目的探讨乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果及对患者肠粘膜屏障的影响。方法将92例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,各46例。联合组给予乌司他丁联合早期肠内营养治疗,对照组仅采用早期肠内营养治疗。疗程均为14 d,对比两组治疗效果及对患者肠粘膜屏障的影响。结果治疗14 d后,联合组治疗效果高于对照组(P<0.01),血淀粉酶复常、腹部缓解、肠鸣音恢复及腹部压痛缓解时间均短于对照组(P<0.01);两组治疗后APACHE II评分、血清D-乳酸和二胺氧化酶均降低(P<0.01),且联合组降低幅度均大于对照组(P<0.01)。结论乌司他丁联合早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎效果显著,可明显改善患者肠粘膜屏障。

教学质量精细化管理与医学院校人才培养质量观发展探讨

教学质量精细化管理,是一种提高教学质量和效率的全新管理模式,目的在于教学相长,促进人的可持续发展。我们认为,应基于树立和更新教学理念、实现教与学的和谐共鸣,在着力提升教师的教学能力、建立健全专业的网络教学质量管理和考评体系等方面,不断加强内涵建设,精细化管理,充分发挥教师的职能作用,强化医学院校人才培养质量。

消化内科住院患者抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的:探讨分析消化内科住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)危险因素。方法:回顾性分析本院消化内科住院448例应用抗生素患者资料,将发生AAD患者作为AAD组,未发生AAD患者作为对照组,对可能影响患者AAD发生各因素进行单因素分析,对于单因素分析具有统计学差异的各因素进一步采取Logistic回归分析。结果:在448例患者中,发生AAD患者39例,AAD发生率为8.71%;经单因素分析及Logistic回归分析结果显示,抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长四个因素进入回归模型(P<0.05)。结论:抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、患者年龄偏大以及住院时间长是消化内科住院患者AAD发生独立危险因素,只有提高消化内科临床医生对AAD的认识,加强对患者的预防措施,合理运用抗生素,才能有效降低AAD的发生率。

气压疗法结合补气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察气压疗法结合补气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究。方法64例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例。治疗组给予气压疗法联合补阳还五汤治疗,对照组采用硫辛酸注射液治疗。比较两组患者临床疗效、治疗6周后治疗前后神经传导速度,观察6周后两组患者血常规、尿常规、空腹血糖、糖化血红蛋白、腹部B超、心电图情况。结果治疗组治疗总有效率75.00%高于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者正中神经、腓肠神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均提高,且治疗组患者正中神经MCV(45.61±5.13)m/s、正中神经SCV(44.21±4.46)m/s、腓肠神经MCV(43.42±2.91)m/s、腓肠神经SCV(41.21±2.33)m/s、胫神经MCV(44.42±2.24)m/s、胫神经SCV(43.24±2.13)m/s均高于对照组的(42.38±4.54)、(41.52±4.27)、(41.68±2.05)、(39.95±2.12)、(41.55±2.08)、(40.65±2.56)m/s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血常规、尿常规、空腹血糖、糖化血红蛋白、腹部B超、心电图在整个试验中均控制在规定范围内,同时也排除这些指标的波动对研究结果的影响。结论气压疗法结合补气活血法治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病的临床疗效肯定,提高患者深浅感觉、腱反射、神经传导速度,其内在机理值得进一步研究。

茶色素治疗高脂血症100例临床疗效观察

目的 :观察茶色素的临床降血脂效果。方法 :观察 10 0例高脂血症患者服用茶色素胶囊 ,进行治疗前后自身对照的临床疗效观察。结果 :降胆固醇 (TC)的总有效率为 82 0 0 % ;降甘油三脂 (TG)的总有效率为 80 0 0 % ;降低密度脂蛋白 (LDL -C)的总有效率为 88 89% ;升高密度脂蛋白 (HDL -C)的总有效率为 95 5 2 % ;以上 4项血脂指标经用药前后差异有显著性 ,(P值均 <0 0 5 )。结论 :茶色素临床降血脂效果显著 。

茶色素治疗高脂血症不同疗法的比较观察

目的 :观察茶色素不同疗法的降血脂效果。方法 :应用从天然绿茶中提取的茶色素胶囊 ,对 10 0例高脂血症患者分别采用小剂量长疗程与大剂量短疗程进行比较研究。结果 :茶色素具有明显的降血脂作用。降甘油三脂 (TG)的总有效率两组分别为 75 .5 0 %和 80 .0 0 % ;降胆固醇 (TC)的总有效率两组分别为 71.5 0 %和 82 .0 0 %。经两两比较 ,大剂量短疗程组治疗TG、TC升高的显效率比小剂量长疗程组分别提高 11.96 %和 11.70 % ;总有效率分别提高 4.5 0 %和 10 .5 0 %。结论 :茶色素降脂效果明显 ,无毒副作用。茶色素大剂量短疗程疗法是患者容易接受 。

胰岛素样生长因子-1与糖尿病周围神经病变的关系探讨

目的探究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法选取我院2016年11月～2017年11月收治的60例糖尿病伴DPN患者(其中胰岛素治疗41例,口服降糖药物19例)为糖尿病伴DPN组,选取同时期我院收治的60例不伴DPN的糖尿病患者设为糖尿病组及60例健康体检者为健康体检组,分别检测IGF-1、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平。探讨IGF-1与糖尿病DPN的关系。结果健康体检组FPG、HbA1c水平均比其他两组患者低,IGF-1水平显著比其它两组高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病伴DPN组患者IGF-1水平显著比糖尿病不伴DPN组患者低,差异有统计学意义(P<0.05),两种不同治疗方式糖尿病伴DPN组患者的FPG、HbA1c、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病伴DPN患者中血清IGF-1水平会发生显著下降,临床可根据此点来探究外源性补充IGP-1减少DPN的可能性。

还原型谷胱甘肽对慢性腹泻患者疗效观察及肠粘膜屏障功能的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽对慢性腹泻患者疗效及肠粘膜屏障功能的影响。方法共纳入80例慢性腹泻患者,随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者口服诺氟沙星胶囊,研究组患者在此基础上静脉滴注还原型谷胱甘肽,两组患者治疗疗程均为10 d。比较两组患者的治疗总有效率,止泻起效时间和止痛起效时间,治疗前后聚乙二醇(PEG)含量变化。结果研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,止泻起效时间和止痛起效时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者PEG含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PEG含量较治疗前下降,且研究组患者PEG含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽对慢性腹泻患者疗效明显,且可明显改善患者肠粘膜屏障功能障碍。

工业纯钛卷退火后表面脱皮分析与控制

针对工业纯钛卷在罩式退火炉退火后外圈表面出现氧化皮脱落，在后续加工过程中脱皮部分发生脆断的情况，取样进行了金相、扫描、化学成分、X衍射、力学等分析研究。结果表明：工业纯钛卷在退火后板卷外圈出现氧化脱皮后脆断的原因是钛卷装炉退火时带入的水分，在加热保温的过程中与钛发生氧化和吸氢的反应，最终出现脱皮和脆断的现象。针对此情况，加强钛卷在运输和储存过程中的防水保护，保证退火钛卷的干燥是在退火工艺正常的情况下，防止钛卷退火脱皮的有效措施。

图书馆立法讨论会发言摘录

广东图书馆学会与湛江地区图书馆学会于三月卅一日和四月一日在湛江市联合举办图书馆立法讨论会,参加讨论会的有两个学会的会员共四十多人,有十多人在讨论会上宣读了论文或作了发言,我们除了前面已选登两篇文章外,现把部分会员的发言摘录予后。限于篇幅,未能把所有发言者的发言记录全文照登,只能选登片断。我刊今后将继续设专栏讨论我国的图书馆立法问题,欢迎各方惠稿。

浅议党报版面设计应对策略

在面对多元化的传媒竞争格局挑战的同时,党报面临着来自报业内部的激烈竞争。都市报、晚报等市场化程度较高的报纸,在版面设计上不断迎合读者的现代化审美理念及不断变化的信息需求。

耐久后发动机VVT系统噪声及控制

对发动机搭载整车耐久后的VVT系统异响进行了研究。通过对发动机振动噪声频谱特性和OCV阀油压分析,发现该敲击声问题和油压有直接的关系,通过监控油压的变化,找出了异响与无异响时油压的差异,从而提出一种OCV阀油道改进方案,改善了VVT系统的保压能力,有效解决了该VVT系统耐久后NVH问题,提升了整车驾驶NVH性能。

杜定友论图书馆建设和地方文献的探讨

一研究一位学者的学术思想,其意义不仅在于对学者本人做出历史的和公正的评价,更重要的是探明他为本学科付出了哪些创造性的劳动,在哪些方面有了新的突破。

若干国际社会科学情报机构简介

国际情报交流的传统,可以回溯到十九世纪时,图书馆之间出版物的交换,国际间的馆际互借,互赠书目,以及国际间对于期刊文摘、索引的联合编目。到了现代,具有新的性质,较之过去,协作的规模更为宽广。社会科学的一个重要特点,在于科学研究的资料和成果,都用书写的文献形式来体现和交流。在社会科学领域里,每年约出版十万篇以上的学术论文和五千到六千种期刊。此外,科研报告,银行和企业报告,以及统计数字、社会调查等,在情报交流中。

浅探公共图书馆的读者心理

每天都有成百上千的读者出入于公共图书馆之门,人们不禁要问:是什么动机驱使他们来到这里,查阅资料,借还书刊?在阅读过程中,他们又都想些什么?作为工作主体和动力的图书馆馆员,如果不了解服务对象的心理活动,不知道读者学习的动机、兴趣、目的、愿望和要求诸心理因素,则肯定是找不出规律来的。

Q235-B热轧中板伸长率和冲击不合格原因分析

昆钢Q235-B热轧中板伸长率和冲击合格率出现偏低的情况．选取较有代表性的试样进行化学成分、金相显微镜及电子显微镜的试验分析。结果表明，带状组织及夹杂物对材料的伸长率和冲击韧性有直接影响，带状组织及夹杂物的形成原因进行了讨论，提出了相应的改进措施。