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题名惠民保可持续发展研究
被引量:2
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作者
孙洁
黄艺飞
罗屿浪
李博轩
毕博
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机构
对外经济贸易大学
国新健康保障服务集团股份有限公司
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出处
《中国医疗保险》
2024年第1期29-42,共14页
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基金
北京社科重点课题“首都失能半失能老人居家养老社会支持研究”(19GLA008)。
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文摘
在多层次医疗保障体系建设中,惠民保是连接基本医疗保险与商业健康保险的中间层,是化解重大疾病风险、推进共同富裕的一项保障。本文探讨惠民保在多层次医疗保障体系中的地位,分析其参保、赔付以及产品现状,总结惠民保面临参保率不足、参保人群结构不良、赔付率不稳定且赔付不均等问题。基于此,本文提出实行基于DRG/DIP按病组支付的惠民保发展模式,旨在不影响相关主体利益的基础上改善参保率,优化参保结构,增强参保人获得感,从而吸引健康人群投保,提升制度普惠性和可持续性,为完善多层次医疗保障体系建设做出贡献。
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关键词
惠民保
普惠保险
可持续发展
按病组付费
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Keywords
city-customized medical insurance
inclusive insurance
sustainable development
payment according to the disease group
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分类号
F840.684
[经济管理—保险]
C913.7
[经济管理]
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