2015-2016年西安地区儿童肺炎支原体下呼吸道感染的流行病学分析

目的探讨2015年1月~2016年12月西安地区儿童肺炎支原体(MP)下呼吸道感染状况。方法应用ELISA方法对西安地区2015年1月~2016年12月9 648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本进行MP-IgM抗体检测。结果9648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本中MP-IgM抗体阳性2 971例,总阳性率为30.79%。其中婴儿组(<1岁),幼儿组(1~3岁),学龄前组(3~6岁),学龄组(6~14岁)中MP阳性检出率分别是7.00%,27.29%,36.10%和37.76%;不同季度MP感染的检出率也有明显差异,其中第一季度MP感染的检出率明显高于其他季度,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 2015~2016年西安地区存在MP感染流行,儿童MP感染率随年龄增长而升高,第一季度感染率较高,因此需加强对MP感染的预防和监测。

烧结烟气循环罩漏风数值模拟

烟气循环技术是基于部分热废气被再次引入烧结过程的原理而开发的一种新型烧结模式,可以显著提高烧结余热利用率,降低污染物排放。本文利用CFD软件对某钢厂烟气循环系统的烟气罩进行了模拟,研究了导流板角度对料面压力、烟气循环罩的漏风率和烟气流动速度的影响。结果表明:漏风口流速过大,导致进入烧结料面风量降低,烟气在烧结料面氧含量相对较低,通过在远离进气口的漏风口处增加导流板,烧结料面的烟气流速增加,烟气分布更加均匀,即使导流板角度改变,料面风压基本不变;漏风率由10.071%降至3.932%;烟气流速与导流板角度成反比例关系,当导流板与烧结料面角度为31.37°时,烟气流速最高,为1.324 5 m/s,漏风率最低,仅3.932%。通过改变导流板与烧结料面的角度,增加了烟气流速和进入烧结料面的氧气含量,使烧结燃料地更加充分。

青海海北化工厂铬渣堆积场土壤铬污染状况研究

通过野外观测与室内分析相结合的方法,研究了青海海北化工厂铬矿堆渣场土壤铬污染状况。结果表明:渣场附近土壤受到严重的铬污染,其铬含量大幅度超出全国土壤铬含量和青海土壤铬环境背景值。随距离堆渣场距离的增大,土壤铬含量急剧降低。土壤铬含量与距离堆渣场的距离之间的关系均可用线性函数或幂函数来表示,幂函数优于线性函数。铬在土壤剖面中的分布呈现出上低下高的分布趋势,其分布特征与铬的独特的土壤化学特性和土壤水分运动有关。堆渣场附近土壤中铬具有很大的可迁移性,铬进入土壤后主要和土壤碳酸盐、有机质和氧化物相结合,有很大一部分存在于土壤溶液中,显著地改变了原有土壤中铬的形态分布。在对堆渣场土壤污染进行治理时必须综合考虑气候、土壤、地形因素及铬的土壤环境行为。

幼儿急疹合并粒细胞减少或缺乏120例分析

目的探讨幼儿急疹的临床特征及实验室特点，以便早期诊断及正确治疗。方法收集2013年1月至2014年10月西京医院120例幼儿急疹病例资料，对其起病特点、临床表现、血常规、C反应蛋白、血沉、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸转氨酶进行回顾性分析。结果在120例病例中，以春季和夏季发病率居高，分别占30．0％和35．0％。所有患儿的血常规均表现为白细胞总数降低，平均为（5．35±2．32）×10^9／L；所有患儿均有粒细胞数降低，其中46例（38．3％）为粒细胞减少（〈1．5×10^9／L），74例（61．7％）为粒细胞缺乏（〈0．5×10^9／L），最低者为0．09×10^9／L；所有患儿血沉、C反应蛋白均正常，有80例患儿天门冬氨酸转氨酶轻度升高。结论幼儿急疹的临床特点为起病急、持续高热、精神好，耳后、枕后淋巴结肿大，实验检查发现多合并存在粒细胞减少或缺乏，根据这些特点，有助于早期诊断。

九龙川矿黄土塬复杂地表三维地震勘探技术

研究了九龙川煤矿二区块厚黄土层覆盖条件下三维地震勘探技术。根据黄土塬区复杂的地震地质条件,通过大量的试验,确定适合该黄土塬区的参数进行数据采集,选择合理的数据处理流程、参数进行资料处理,通过联井时间剖面确定层位,用纵横向时间剖面来追踪反射波相位及其变化特征,用水平切片、层拉平切片做进一步的检验,反复对比分析地震地质特征在三维空间的属性,查明了九龙川矿区总体为一个向北西缓倾的单斜构造,逆断层7条,正断层4条,主要煤层煤6层厚度较稳定,煤8层厚度变化较大。

西藏高原土壤中可培养细菌群落结构分析

以4个西藏高海拔(4 056～5 015m)高原土壤为材料,经室内恒温短期碳源富集培养后,建立4个土壤可培养细菌库。采用细菌16SrDNA的序列分析技术测定供试土壤可培养细菌库的群落结构特征。结果表明,从XZ02、XZ06、XZ08和XZ12共4个土样的细菌库中,分别获得21,37,31,32个细菌的16SrDNA序列,共产生45个OTU类型。不同样品产生的OTU类型个数和种类有差异,不同样品之间存在共有的优势OTU,但比例不同。多样性指数分析表明,XZ08的Shannon-Wiener指数(H′)和物种丰富度指数(dMa)均为最大,XZ02的辛普森指数(Simpson index,Ds)和物种均匀度指数(E)均为最大,表明不同土壤可培养细菌的多样性指数大小不同;PCA分析表明,XZ06和XZ12群落结构相近,XZ02和XZ08与其群落结构差异大。典型OTU进化定位分析表明,4个土样的细菌主要分布在厚壁菌门和变形菌门中,XZ02和XZ12以芽孢杆菌为主,而XZ02和XZ12以芽孢杆菌和假单胞菌为主。不同采样点土壤的可培养细菌群落结构多样性和分布上均有差异。

调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽临床研究

目的:观察调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法:选取痰湿蕴肺型慢性咳嗽患儿110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予阿奇霉素干混悬剂治疗,观察组在对照组的基础上给予调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤治疗。治疗2周后,比较2组咳嗽评分、中医证候评分、临床疗效及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率为98.18%,对照组为83.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组日间、夜间咳嗽症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽、咯痰、胸闷、脘胀、纳差等中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:调肺运脾小儿推拿法联合二陈汤加减治疗痰湿蕴肺型小儿慢性咳嗽可提高临床疗效,下调血清TNF-α、IL-6、IL-8水平,有效改善患者临床症状。

中西医结合治疗气滞血瘀型白癜风30例

目的:观察梅花针联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法:选取60例白癜风患者,并将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予窄谱中波紫外线及他克莫司软膏外用治疗,治疗组予梅花针叩刺联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏外用治疗。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组对进展期白癜风的疗效更佳。结论:梅花针联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风疗效肯定,无明显不良反应,值得临床推广应用。

针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效探讨

目的:观察针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将98例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各49例。对照组患者进行推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上进行针刺治疗,治疗结束后进行疗效判定。结果:观察组临床总有效率为91.84%,显著优于对照组的77.55%(P<0.05)。结论:针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症,可有效改善患者临床症状,临床疗效显著,值得推广应用。

丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效对比研究

目的:更进一步对在小儿癫痫疾病治疗中分别应用丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗的临床疗效进行探究。方法:择取过去三年(2014.10-2017.10)在我院儿科接受治疗的120例小儿癫痫患者进行回顾分析。根据对每位患儿所采取的用药方案的不同将所有小儿随机均分至应用丙戊酸钠治疗的A组与应用左乙拉西坦治疗的B组,每组各60例小儿癫痫患者。对AB两组小儿癫痫患儿的临床有效率、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况以及不良反应情况进行对比分析。结果:采用丙戊酸钠药物治疗的A组患儿共计7例无效,总有效率为88.3%,而B组使用左乙拉西坦治疗的患儿无效病例共计9例,总有效率为85.0%,A、B两组差异较小,P>0.05,无统计学意义。而在NSE值变化方面,A、B两组癫痫患儿治疗后NSE水平值分别为(12.09±2.06)ug/L、(20.32±3.12)ug/L,较之两组治疗前NSE水平均有显著变化,组间对比差异明显,P<0.05,有统计学意义。同时,在不良反应方面,两组患儿差异较小,P>0.05,无统计学意义。结论:对于小儿癫痫患者,丙戊酸钠同左乙拉西坦药物均具有较好的抗癫痫效果,但左乙拉西坦药物对于患儿的神经系统具有更好的保护作用,更值得推广应用。

甘肃庆阳宁中矿区规划研究

文章以宁中矿区规划为例,综合考虑矿区地质条件、资源储量、开采技术条件,分析评价了资源供需关系、运输条件及供电供水条件等矿区开发的外部条件,在此基础上对宁中矿区的建设规模、土地规划、环境保护、社会发展等一系列问题进行了统筹规划,提出了基于科学采矿理念的矿区可持续发展规划。

SLOPE/W程序在土质边坡稳定性分析中的应用

简述了3种基于极限平衡理论分析边坡稳定性分析的方法,利用SLOPE/W程序对延安西市路西沟凤凰山滑坡进行了稳定性分析。建立了各级滑坡的计算模型,得出了分别采用Bishop法和Jan-bu法在未考虑地下水和考虑地下水的两种情况下各级边坡的安全系数。将SLOPE/W程序分析结果和剩余下滑力法计算结果进行比较分析,表明应用SLOPE/W程序进行土质边坡稳定性分析有较大的工程意义。另外,SLOPE/W程序模拟结果表明,水是影响边坡稳定的关键因素。

西安地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的 探讨西安地区儿童呼吸道肺炎支原体（MP）感染的流行病学特征.方法 应用MP快速培养检测法对西安地区2007年5 598例急性呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测.结果 1047例MP检出阳性,阳性检出率为18.70%.各年龄组患儿MP阳性检出率基本相同,不同季节MP阳性检出率不同.结论 MP为西安地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,各年龄组儿童普遍易感,第四季度MP感染率较高.

经房间隔穿刺射频消融治疗左后间隔旁道的体会

采用股动脉穿刺逆行射频消融治疗左侧旁道这一技术安全有效，但个别患者由于大血管纡曲、狭窄，主动脉瓣狭窄致跨瓣困难，使操作非常困难，而房间隔穿刺的技术越来越熟练，使该技术能更有效地应用在旁路的消融。我们经电生理检查确诊左后间隔旁道患者81例，分别运用上述2种方法来观察疗效。

低剂量吸入性糖皮质激素对轻中度哮喘儿童身高的影响

目的探讨长期使用吸入性糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)对轻中度哮喘儿童身高的影响。方法 2016年6月至2017年6月,在第四军医大学西京医院哮喘门诊就诊的患儿中,纳入确诊为哮喘的儿童300例。ICS采用丙酸氟替卡松,根据用药情况分为丙酸氟替卡松组、孟鲁司特组、联合用药组(丙酸氟替卡松联合孟鲁司特),每组男性50例、女性50例。同时选取既往无支气管哮喘病史的儿童100例为对照组,男、女各50例。入组时(用药前)及用药3、6、12个月时测量身高。采用单因素方差分析与Tukey's Multiple Comparison检验进行统计分析。结果男、女性患儿的身高趋势相同。在用药3个月及6个月时,孟鲁司特组与对照组的身高生长趋势一致;丙酸氟替卡松组、联合用药组的身高明显落后于孟鲁司特组和对照组,但在用药12个月时无明显差异。男性患儿在用药6个月时,丙酸氟替卡松组、孟鲁司特组、联合用药组、对照组的身高分别为(117.4±13.0)、(119.8±12.6)、(114.4±13.0)、(120.8±12.7)cm;用药12个月时分别为(123.0±12.8)、(123.7±12.7)、(119.0±12.8)、(123.6±12.7)cm,各组间两两比较差异均无统计学意义(P值均﹥0.05)。女性患儿在用药6个月时,丙酸氟替卡松组、孟鲁司特组、联合用药组、对照组的身高分别为(116.0±12.1)、(117.7±12.3)、(114.0±13.2)、(119.6±11.9)cm;用药12个月时分别为(121.7±12.0)、(121.9±12.2)、(119.8±12.7)、(122.9±11.6)cm,各组间两两比较差异均无统计学意义(P值均﹥0.05)。结论轻中度支气管哮喘患儿应用低剂量ICS 12个月,对身高的增长速率无抑制作用。

火针联合二味拔毒散治疗中老年带状疱疹(肝经郁热型)30例

目的:观察火针联合二味拔毒散治疗肝经郁热型带状疱疹的临床疗效。方法:收集60例满足纳入标准的受试者,随机分为观察组和对照组,各30例;其中观察组采用火针联合二味拔毒散外治,同时配合中药柴胡疏肝散加味方内服治疗;对照组采用威伐光联合1%喷昔洛韦软膏外治,同时配合西药伐昔洛韦片口服治疗。共治疗一个疗程12天,疗程结束后评定疗效。结果:在减轻疼痛强度、改善临床症状体征、加快皮损消退、降低后遗神经痛发生率以及提高综合疗效等方面,观察组均优于对照组。结论:火针联合二味拔毒散治疗带状疱疹的临床疗效确切,临床操作简便,值得临床推广。

阿维A胶囊联合养血祛风洗剂治疗寻常型银屑病30例观察

目的:观察阿维A胶囊联合养血祛风洗剂治疗寻常型银屑病(血虚风燥型)的临床疗效。方法:55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组均口服阿维A胶囊,治疗组加用养血祛风洗剂外敷。结果:总有效率治疗组90%、对照组68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组无明显不良反应。结论:阿维A胶囊联合养血祛风洗剂治疗寻常型银屑病(血虚风燥型)临床疗效显著,且安全性良好。

以社会实践促进大学生职业生涯规划教育研究

社会实践是促进职业生涯规划教育的有效途径,以社会实践促进职业生涯规划教育具有重要意义,建议将社会实践融入职业生涯规划教育、大力拓展社会实践渠道、建立全员参与社会实践制度、加强社会实践基地建设、构建社会实践长效工作机制,推动大学生职业发展和成长成才。

热性惊厥患儿心肌酶谱变化的临床分析

目的:研究热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法:选择2013年1月至2016年5月我院就诊的172例上呼吸道感染致热性惊厥患儿为惊厥组,同期102例上呼吸道感染患儿为对照组。比较两组心肌酶谱变化。并将惊厥组分为四个亚组,单纯性热性惊厥(Simple febrile seizures,SFS),抽搐时间<5min的59例为甲组,5-15 min的44例为乙组;复杂性热性惊厥(Complex febrile seizures,CFS)患儿选取24小时抽搐>2次以上,每次抽搐时间均<5min的37例为丙组,至少有1次抽搐时间>5min的32例为丁组。比较抽搐时间及抽搐次数对心肌酶谱的影响。结果:惊厥组与对照组比较,血清肌酸激酶同工酶(Creatine kinase myocardium brain,CK-MB)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶同工酶1(Lactate dehydrogenase isozyme,LDH1)均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)比较差异无统计学意义(P>0.05)。抽搐时间长、次数多的患儿心肌酶谱明显升高(P<0.05)。结论:FS可有心肌损伤。患儿抽搐次数越多、持续时间越长,心肌损伤越严重。治疗FS同时应注意保护心肌。