新型256层螺旋CT自由心率CCTA评价高心率冠状动脉狭窄患者诊断准确性

目的:探讨新型256层螺旋CT自由心率下CCTA对高心率冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度的诊断准确性。方法:回顾性分析40例高心率(≥80bpm)冠心病患者,均采用自适应前瞻性心电门控且自由心率下扫描,均在CCTA检查3周内行冠状动脉造影(CGA)检查,且以CAG为金标准,计算其冠状动脉狭窄程度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,用Kappa检验对CCTA及CAG检测冠状动脉狭窄程度进行一致性分析。结果:40例患者共检出467个冠状动脉节段,其CCTA图像质量可诊断率达到98.93%,CAG与CCTA对诊断冠状动脉狭窄的一致性显著,kappa系数均>0.8;CCTA诊断冠状动脉狭窄节段的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为96.80%、92.93%、90.30%、97.71%、94.50%,对中度狭窄、重度狭窄及闭塞的冠状动脉的诊断准确度分别为97.27%、99.03%、98.92%。结论:新型256层螺旋CT自由心率下CCTA对高心率冠心病患者冠状动脉管腔狭窄程度有较好的诊断准确性。

急诊科留观老年病人营养状况的调查

目的调查急诊科留观老年病人的营养状况及危险危险因素。方法回顾性调查2008年急诊科留观的98例老年病人,以简易营养评价法评估营养不良,同时筛选出营养不良的危险因素。结果急诊科留观就诊老年病人营养不良患病率为62.25%,年龄、慢性疾病、感染、低胆固醇及低白蛋白血症为急诊留观老年病人营养不良的危险因素。结论年龄、慢性疾病、感染、低胆固醇及低蛋白血症可能是急诊留观老年病人营养不良的危险因素,正确的认知和及时的处理可能会在急诊入院病人营养不良的预防中起到重要作用。

头痛宁治疗偏头痛的疗效观察

目的评价头痛宁防治偏头痛发作的效果及其安全性。方法将符合入选标准的患者随机分为两组:实验组予以心得安10mg/次,3次/d;步长头痛宁胶囊2粒/次,3次/d,均连续服用3个月。观察治疗前后头痛发作频率、头痛程度、头痛持续时间变化,评价治疗效果。治疗前后均行经颅多普勒(TCD)检查以对照脑血管血流动力学在治疗前后的变化,验证治疗的有效性。结果实验组患者治疗后头痛发作频率、头痛持续时间的改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义。两组均未发生严重不良反应。结论结合TCD的血流速度和头痛疗效评价证实步长头痛宁胶囊防治偏头痛的效果及安全性良好。