磁共振成像在胎儿产前诊断中的临床应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在胎儿产前检查中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2020年11月至2021年12月间经院内外超声产前筛查发现异常而行针对性胎儿MRI检查252例胎儿的影像及相关资料。结果中枢神经系统(脑部)MRI检查206例,主要以胎儿脑部发育及畸形为主;腹盆部MRI检查31例,主要以泌尿及生殖系异常为主,部分为腹部肿瘤性病变;胸部MRI检查7例,主要以肺部先天畸形为主;脊柱MRI检查6例,颌面部及颈部MRI检查各1例。结论在胎儿产前影像学检查中,针对性胎儿MRI检查属Ⅳ级产前影像诊断,可以确认超声检查结果或提供比超声更多的诊断信息,对于明确产前诊断、促进优生优育有重要价值。

股骨头缺血性坏死43例CT诊断

目的探讨股骨头缺血性坏死的CT表现及诊断。方法利用螺旋CT对43例股骨头进行扫描,分析57个股骨头缺血性坏死的CT表现。结果早期股骨头坏死表现为股骨头星芒状征消失,晚期股骨头塌陷,囊状改变,关节面模糊,关节间隙变窄等。结论CT检查对股骨头坏死的诊断和分期有很高的临床价值。

螺旋CT水造影检查对结直肠癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT结直肠低张水造影技术对结直肠癌在术前诊断和分期中的应用价值。方法对90例临床怀疑结直肠癌的患者进行低张水造影螺旋CT扫描检查。结果90例患者中经手术或病理证实34例结直肠癌患者,螺旋CT诊断结直肠癌的主要征象是平扫为肠腔内实质性肿块,肠壁局限性不规则增厚及肠腔非对称性狭窄等,增强为均匀或不均匀强化。分期的总符合率为67.6%。结论螺旋CT扫描对结直肠癌的诊断和分期有较高的临床价值。它不仅能发现和显示病变,可明确病变范围和侵及情况,对肿瘤术前分期、选择治疗方法及判断预后有重要作用。

急性胰腺炎45例CT影像分析

目的:探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法:对45例经CT诊断,临床或手术证实的急性胰腺炎患者的CT资料进行回顾性分析,全部病例均行CT平扫,部分病例行平扫后增强扫描。结果:急性水肿型胰腺炎38例,急性出血坏死型胰腺炎7例,CT主要表现为胰腺体积的局限性或弥漫性增大,密度减低,不均匀,胰周积液,肾周筋膜增厚,假性囊肿形成等。结论:螺旋CT检查有助于明确急性胰腺炎的诊断和对并发症的判断,为临床提供治疗依据。

磁共振成像与经阴道超声对低级别子宫内膜样癌的术前诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)与经阴道超声(TVUS)对低级别子宫内膜样癌(EEC)的术前诊断价值。方法选择2018年9月至2020年9月自贡市妇幼保健院经活检诊断为子宫内膜癌(EC)的228例患者为研究对象。采用经阴道超声(TVUS)和磁共振成像(MRI)分别行术前分期和手术分期。计算TVUS与MRI预测EEC患者肌层浸润(DMI)和宫颈间质浸润(CSI)的灵敏度、特异度、似然比和诊断准确性。结果228例EC患者中排除97例患者,最终纳入131例EEC患者,患者的中位年龄为63岁(31~93岁),FIGO分期ⅠA期占49.6%,ⅠB期占19.1%和Ⅱ期占23.7%。TVUS和MRI预测DMI的灵敏度、特异度差异无统计学意义(68.89%vs 51.11%、87.21%vs 90.70%,P=0.066、0.098),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P>0.05)。TVUS和MRI预测CSI的灵敏度和特异度差异无统计学意义(43.24%vs 24.32%、96.81%vs 96.81%,P=0.085、1.000),阳性似然比、阴性似然比和准确度差异亦无统计学意义(均P>0.05)。两种成像技术在CSI预测中的一致性指数为0.92。结论TVUS与MRI在低级别EEC的DMI和CSI诊断方面性能相当,可为低级别EEC术前评估提供影像支持。