某公司食堂食源性疾病突发事件的流行病学调查

调查某公司食堂发生的食源性疾病突发事件的病因,为防制同类型食源性疾病暴发事件提供科学依据;方法 采用描述性流行病学和分析性流行病学方法对该起事件的危险因素和流行病学特征进行分析,收集食堂食物、餐具、病例和食堂从业人员生物标本等样本进行相关病原学检测;结果 搜索到病例21例,临床症状以恶心、呕吐、乏力为主,无发热,可疑餐次为2月27日中餐,2检验显示发病与扁豆烧肉有关(P=0.000,OR=44.91,95%CI:2.56~786.48),所有食物留样、环境样本和病例生物样本均未检出致病菌。结论 结合现场流行病学调查、临床表现和卫生学调查结果,本次事件是由食用未烧制彻底的扁豆所导致的,判定为皂甙、植物凝集素中毒引起的食源性疾病暴发事件。

扬州市2015—2020年新发现报告中老年HIV/AIDS流行病学特征分析

目的了解扬州市中老年艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病患者(AIDS)的流行病学特征,为在中老年人群中开展艾滋病防治工作提供依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病防治基本信息系统”中获取2015—2020年报告现住址是扬州市的50岁以上中老年HIV/AIDS疫情资料,使用SPSS 21.0软件进行数据整理和统计学分析。结果2015—2020年累计报告中老年HIV/AIDS病例532例,每年报告中老年病例占总报告病例的构成比(趋势χ^(2)=24.874,P<0.01)和年报告发病率(趋势χ^(2)=8.682,P=0.003)均呈现上升趋势。病例以男性、50~65岁年龄段、已婚、初中或小学、本市户籍为主;男女性别比为3.67∶1。男性病例的传播途径主要为经非婚异性性接触传播,女性则以配偶阳性感染为主。报告的中老年病例中晚发现比例为35.15%,高于同期50岁以下病例的晚发现比例(29.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.055,P=0.025);而抗病毒治疗的比例为95.93%,与50岁以下组的95.96%比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.976)。中老年病例发现时的感染时间>5年(CD4细胞计数≤349/μL)者占70.02%;不同年龄组中老年患者的CD4细胞计数分布差异无统计学意义(χ^(2)=4.665,P=0.587)。结论扬州市中老年HIV/AIDS患者报告数呈增长趋势,以异性传播为主,晚发现比例高,治疗依从性尚好。应扩大检测范围,强调社会综合干预,以早期发现更多中老年病例,控制疫情进一步传播蔓延。

基于超高效液相色谱和飞行时间质谱联用的紫苏化学成分鉴定

通过超高效液相色谱与飞行时间质谱联用(UHPLC-Q-TOF-MS/MS)技术对阴干和冷冻干燥两种不同处理方式紫苏的化学成分进行定性分析,并探讨同一来源紫苏的两种不同处理方式成分差异的物质基础。采用高效液相色谱法条件:Welch Ultimate UHPLC C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),流动相以0.1%甲酸水溶液-乙腈梯度洗脱,质谱条件:AB Sci ex Triple TOF5600高分辨串联质谱仪,电喷雾(ESI)离子源,在正负离子模式下采集数据,通过保留时间、精确分子离子峰,二级质谱裂解碎片及相关文献对紫苏进行成分鉴定,总共鉴定了51个成分,其中紫苏阴干、冷冻干燥品中分别鉴定了45、35个化合物(包括黄酮类,苯丙素类,有机酸类等),且有9个化合物(4个有机酸,4个黄酮类,1个苯丙素)在紫苏中未见报道。可见紫苏经过阴干和冷冻干燥处理后成分会发生变化,且紫苏阴干及冷冻干燥两种不同处理方式鉴别出成分也存在差异。该研究为紫苏不同药效需求选择不同处理方法提供参考,进一步为紫苏的深入质量评价,及体内药效物质的阐明提供有效数据。

不同来源胶原蛋白对人真皮成纤维细胞生长的影响

目的:探讨不同来源胶原蛋白对体外培养人真皮成纤维细胞(HDF-a细胞)生长的影响。方法:用不同浓度、不同来源胶原蛋白的培养基培养HDF-a细胞,考察样品对体外HDF-a细胞生长的影响。结果:12批不同来源胶原蛋白中,4批样品能抑制HDF-a细胞生长,其他8批样品则能促进HDF-a细胞的生长。结论:胶原蛋白对HDF-a细胞的生长有着促进的作用,但在皮肤损伤创面治疗中,需对不同来源胶原蛋白仔细甄别,以防误用。

扬州市2013—2016年急性乙肝流行特征及影响因素分析

目的:描述扬州市急性乙肝的流行病学特征,为控制新发病例,了解疫情发展趋势提供依据。方法:采用描述流行病学方法对中国传染病疫情信息网络报告病例和扬州市2013—2016年疫情数据进行统计分析。结果:2013—2016年,扬州市急性乙肝新发病例数总体呈逐年下降趋势,每年的上半年为发病高峰;江都区发病率明显高于其他周边县(市、区),达2.18/10万,开发区最低仅有0.16/10万;男性发病率(2.08/10万)高于女性(0.93/10万),农民和40～60岁年龄组人群发病率最高。结论:下一步急性乙肝预防控制策略应针对高发时节和人群,对医疗机构人员加强培训,对重点人群加强宣传教育,继续加强人群乙肝免疫接种。

试论家长课堂模式在疫苗接种中的实施效果

目的探讨疫苗接种"家长课堂"实施效果。方法选取本市2017年1月至2018年12月邗江区8家预防接种门诊首次建卡的儿童家长进行疫苗接种"家长课堂"培训,以随机抽样的方式向参与家长开展随访调查,比较"家长课堂"培训前后家长们的免疫规划知识知晓率。结果 (1)培训后免疫规划知识知晓率显著高于培训前,差异显著(P<0.05)。(2)居住地、户籍、调查家长性别、调查家长文化程度以及培训前疫苗了解程度都是影响疫苗接种规划知晓率的重要因素。(3)授课教师讲解清晰度占比最高为71.63%(清晰),授课内容占比最高为74.88%(浅显易懂)。结论在疫苗接种前后采取"家长课堂"这种新教育模式能有效提高儿童家长免疫知识,对预防接种有良好的积极性与主动性作用,可在全国范围内进行推广与普及。

2012年扬州市麻风疫苗效价与基础免疫成功率监测分析

目的了解扬州市麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)的效价和免疫成功率,考核疫苗管理和冷链运转状况。方法采集60名8月龄儿童麻风疫苗免疫前、后1个月双份血清标本,分别进行麻疹、风疹IgG抗体测定。选择市、县疾病预防控制中心和乡接种点各2支麻风疫苗,采用微量细胞板培养法检测,进行麻风疫苗效价测定。结果免后麻疹抗体阳性59人,阳性率98.33%,免疫成功58人,免疫成功率96.67%,GMT 1∶1 285.13;风疹抗体阳性35人,阳性率58.33%,免疫成功35人,免疫成功率58.33%,GMT 1∶19.67;市、县、乡三个点的麻风疫苗效价均在102.5 TCID50/0.1mL以上,均为合格疫苗。结论扬州市疫苗管理和冷链系统运转状况良好,能保证疫苗的质量。麻风疫苗所包含的麻疹成分免疫原性好,风疹成分免疫原性较差。须进行后续的加强免疫是必要的,还应适时开展大中学生麻风类疫苗追加免疫。

扬州市2013年适龄儿童免疫接种情况调查

目的了解扬州市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率水平。方法采用现场走访调查与系统抽样调查相结合的方法,对儿童建卡率、建证率、卡证相符率及疫苗接种率和接种及时率进行调查。结果建卡率、建证率和卡证相符率分别为99.14%、100.00%、98.28%,常住儿童建卡率(100.00%)、流动儿童(93.75%)差异有统计学意义(P<0.05)。五苗基础免疫合格接种率分别为100.00%、99.73%、99.25%、98.64%、98.50%,"五苗覆盖率"为96.94%,常住儿童(97.81%)与流动儿童(94.76%)差异有统计学意义(P<0.05)。MMR、HAV、MenA、JEV1基础免疫接种率分别为98.40%、93.88%、98.16%、93.69%;OPV、DPT、DT、JEV2、MenAC1、MenAC2加强免疫接种率分别为81.82%、99.39%、88.57%、96.94%、94.48%和72.96%,3岁以上OPV、DT、MenAC疫苗基础免疫与加强免疫接种率差异均有统计学意义(P值均<0.05);HBV1、OPV基础免疫、MV、MMR接种及时率分别为96.80%、80.68%、90.20%和81.54%。结论扬州市适龄儿童免疫接种率保持在较高水平,但基础免疫接种及时率和加强免疫接种率有待提高,对流动儿童的管理仍需加强。

2014年扬州市健康人群流行性乙型脑炎抗体水平监测结果

目的了解扬州市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平,为制定预防控制策略提供依据。方法 2014年6月乙脑流行季节前,分7个年龄组,每组随机抽取50名健康人,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体。结果共检测356人,乙脑抗体阳性率为60.11%,GMT为1∶10.36。抗体阳性率、GMT<8月龄组最低,>20岁组最高,不同年龄组差异有统计学意义(χ2=91.18,P<0.05;F=23.82,P<0.05);有乙脑疫苗免疫史人群抗体阳性率高于无免疫史人群(χ2=27.68,P<0.05;F=16.19,P<0.05),且随着免疫剂次的增加而增加;不同性别抗体阳性率、GMT之间差异无统计学意义(χ2=0.76,P>0.05;F=1.25,P>0.05)。结论扬州市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种及由流行季节造成的隐性感染影响,2岁儿童乙脑抗体水平较低,建议增加6岁儿童复种1剂次乙脑疫苗的接种程序。

2022年扬州市老年人运动能力影响因素分析

目的通过对扬州市某区65岁及以上老年人健康体检资料进行分析,掌握当地老年人的运动能力,为进一步开展老龄人群健康管理工作提供数据支撑。方法以参加2022年65岁及以上老年人健康体检的10620名老年人为研究对象,利用SPSS 22.0软件进行分析,定性资料采用卡方检验或Fisher确切概率法,定量资料采用独立样本t检验,探究不同比较组之间运动能力的差异,采用logistic逐步回归分析老年人运动能力的影响因素。结果96.0%的老年人运动能力强;不同年龄显示,年龄较小者,运动能力较强(t=3.807,P<0.001);不同自理能力人群比较,自理能力较强者,运动能力较强(χ^(2)=65.051,P<0.001);不同听力人群比较,听力较好者,运动能力较强(P=0.001);不同锻炼频率的人群显示,锻炼人群的运动能力较强(χ^(2)=16.460,P<0.001);不同组别的腰围比较,腰围较小者,运动能力较强(t=2.593,P=0.010)。多因素logistic回归结果显示,年龄、听力、腰围是影响因素,年龄越小、听力好、腰围小者的运动能力较强。结论锻炼频率、腰围等可干预因素,后期仍需加强健康教育宣传,督促民众养成健康生活方式,预防老年人运动能力减弱。

扬州市居民艾滋病非职业暴露后预防知晓情况调查

目的了解江苏省扬州市居民对艾滋病非职业暴露后预防(nPEP)的知晓情况,为大众人群的nPEP宣传和干预提供依据。方法于2022年1—6月,采用多阶段随机抽样方法抽取扬州市≥18岁常住居民开展问卷调查,收集人口学信息,nPEP知识知晓情况和艾滋病防治相关知识、态度及行为;采用多因素logistic回归模型分析nPEP知晓的影响因素。结果发放问卷1488份,有效问卷1447份,问卷有效率为97.24%。调查男性644人,女性803人;年龄为(36.33±11.90)岁;职业为机关企事业单位585人,占40.43%。了解艾滋病750人,占51.83%。艾滋病歧视程度低413人,占28.54%;中651人,占44.99%;高383人,占26.47%。有HIV抗体检测经历201人,占13.89%;定期健康体检792人,占54.73%。知晓nPEP 693人,知晓率为47.89%。多因素logistic回归分析结果显示,职业(机关企事业单位,OR=1.530,95%CI:1.170~1.999;学生,OR=1.450,95%CI:1.027~2.047)、了解艾滋病(OR=3.201,95%CI:2.495~4.106)、HIV抗体检测经历(OR=1.908,95%CI:1.339~2.719)、定期健康体检(OR=2.308,95%CI:1.807~2.949)和艾滋病歧视程度(中,OR=0.703,95%CI:0.532~0.928;高,OR=0.699,95%CI:0.502~0.974)是nPEP知晓的影响因素。结论扬州市居民nPEP知晓率有待提升,机关企事业单位人员和学生知晓水平相对较高。

扬州市2008-2014年预防接种异常反应监测分析

目的分析扬州市2008-2014年预防接种异常反应发生特征,评估预防接种异常反应监测系统运转情况。方法通过AEFI信息管理系统收集2008-2014年报告中异常反应个案,采用描述流行病学方法分析。结果报告预防接种异常反应358例,报告发生率4.35/10万。发生异常反应疫苗构成前3位的是:麻疹风疹联合减毒活疫苗、无细胞百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗,分别占报告数的15.64%、13.13%和12.01%;不同地区、不同年份和不同疫苗间异常反应发生率差异有统计学意义(χ2=65.67、38.12、691.07,均P<0.01);异常反应56.15%发生在<1岁儿童、64.53%发生在接种24 h内、78.21%发生在接种第1剂次。结论扬州市AEFI监测系统运转正常,接种疫苗的安全性在可以接受范围内。

关于山楂糕中钙、铁、维生素C的研究报告

许多人都说山楂糕营养丰富，对身体有好处，但是市面上有许多品种的山楂糕里面有可能掺了假，所以我们决定研究其成分，看看是否真的有益于健康。

2010～2015年扬州市水痘流行特征及免疫接种情况分析

目的了解2010~2015年扬州市水痘疫情流行特征及水痘病例免疫情况,为制定水痘防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对所有报告病例疫情资料和水痘疫苗免疫状况资料进行分析。结果扬州市2010~2015年水痘发病3 307例,发病率为12.01/10万,平均发病年龄为12.52岁,2015年发病率最高15.24/10万,2013年最低8.90/10万(P<0.01)。宝应县发病率最高16.82/10万,仪征市最低5.19/10万(P<0.01);11、12月至次年1和5、6月2个高峰时间发病为主,发病数分别占发病总数的36.95%和21.74%;7~9岁和4~6岁发病为主,发病数分别占发病总数的25.37%和15.06%。水痘疫苗报告接种率为60.86%,2005年以后年满1周岁以后发病的人群接种水痘疫苗后发病的占55.05%。结论扬州市水痘年平均发病率低于全国和浙江省的发病率水平,水痘疫苗免疫接种率低,接种1剂次水痘疫苗不能提供足够的免疫水平。

2001～2017年扬州市维持无脊髓灰质炎工作评价

目的评价扬州市2001~2017年维持无脊髓灰质炎(脊灰)工作,为最终全球消灭脊灰提供依据。方法采用回顾性研究方法对有关资料进行整理分析。结果2001~2017年全市脊灰疫苗共接种3 192 833人次,报告接种率为95.64%~99.83%,平均报告接种率为98.25%,全市不同年份间脊灰疫苗接种率差异有统计学意义(P <0.01);<15岁儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例平均年报告发病率为2.83/10万,全市不同年份间AFP病例报告发病率差异无统计学意义(P>0.01)。48h调查率、14d内合格便标本采集率、粪便标本7d内送达率、随访表75d内送达率分别为99.29%、94.64%、97.45%和97.50%,未发现脊灰野病毒确诊病例和VDPV病例;6次监测0~50岁健康人群1 899人脊灰抗体水平,平均Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为98.79%、98.58%和96.05%,抗体几何平均滴度在较高水平,全市不同年份间Ⅰ型和Ⅱ型脊灰抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.01),Ⅲ型脊灰抗体阳性率差异有统计学意义(P <0.01);及时规范的处置了1例VDPV携带者疫情,有效控制了病毒可能造成的传播;脊灰疫苗免疫程序先后经过2次调整。结论扬州市脊灰疫苗常规免疫接种率水平高,AFP监测系统运行质量较高,监测系统敏感,疫情处置规范。