双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征的临床效果

目的观察双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床效果。方法选取2022年6月—2024年6月福建中医药大学附属人民医院收治的IBS-C患者84例,采用抽签法随机分为益生菌联合组和利那洛肽组各42例。利那洛肽组予以利那洛肽治疗,益生菌联合组在利那洛肽组基础上予以双歧杆菌四联活菌治疗,2组均持续治疗4周。比较2组疗效,治疗前后便秘症状评分[IBS严重程度量表(IBS-SSS)评分]、每周完全自主排便次数(CSBM)、血清学指标[P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)]、排便情况、精神症状[焦虑自评量表(SAS)评分],不良反应。结果益生菌联合组总有效率为95.24%,高于利那洛肽组的73.81%(χ2=7.372,P=0.007)。治疗4周后,2组IBS-SSS评分降低,CSBM增多,且益生菌联合组低/多于利那洛肽组(P<0.01);2组SP、5-HT水平升高,VIP水平降低,且益生菌联合组高/低于利那洛肽组(P<0.01);2组排便时间减少,大便硬结程度评分降低,且益生菌联合组少/低于利那洛肽组(P<0.01);2组SAS评分降低,且益生菌联合组低于利那洛肽组(P<0.01)。益生菌联合组与利那洛肽组不良反应总发生率比较差异不显著(7.14%vs.2.38%,χ2=1.050,P=0.306)。结论双歧杆菌四联活菌联合利那洛肽治疗IBS-C可取得满意效果,有效改善便秘症状及血清学指标,改善患者精神状态,且安全性较高。

克拉霉素四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效

目的观察克拉霉素四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效。方法选取2021年8月—2022年8月福建中医药大学附属人民医院收治的Hp相关性消化性溃疡患者84例,按照治疗方法分为多西环素组与克拉霉素组,各42例。多西环素组予以奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾片、盐酸多西环素片,克拉霉素组予以奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、枸橼酸铋钾片、克拉霉素片。2组均连续治疗2周。比较2组Hp根除率、临床疗效,治疗前与治疗2周后临床症状评分、胃肠功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PG-Ⅰ)和胃蛋白酶原Ⅱ(PG-Ⅱ)]、健康调查量表36(SF-36)评分,不良反应。结果克拉霉素组Hp根除率高于多西环素组(100.00%vs.80.95%,χ^(2)=6.770,P=0.009)。克拉霉素组总有效率高于多西环素组(97.62%vs.80.95%,χ^(2)=4.480,P=0.034)。治疗2周后,2组腹胀、腹痛、反酸、嗳气评分低于治疗前,且克拉霉素组低于多西环素组(P<0.01);2组PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平低于治疗前,且克拉霉素组低于多西环素组(P<0.01)。治疗2周后,克拉霉素组躯体、情感、社交、角色、生命活力评分高于多西环素组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床针对感染Hp的患者采用克拉霉素四联疗法可获得理想的治疗效果,更有利于改善胃肠功能,提高Hp根除率及生活质量,减轻临床症状,且用药安全性高。

扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效及对心脏功能的影响

目的探讨扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效及对心脏功能的影响。方法选取2018年7月至2020年8月110例自福建中医药大学附属人民医院收治的扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者,分为对照组和观察组,依据随机数字表法进行分组,各55例。两组患者均予以常规治疗,在以上基础上予以对照组缬沙坦,予以观察组沙库巴曲缬沙坦,3个月为两组治疗周期,并对其进行随访12个月。对比两组治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标、炎性因子水平,随访12个月后再次入院率、总死亡率及心源性死亡率。结果治疗后,观察组临床总有效率96.36%较对照组83.64%相比,更高;较治疗前,治疗后两组LVEDD、血清TNF-α、IL-6、hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,且观察组较对照组处于更低水平,LVEF则升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月后,患者再次入院率、心源性死亡率及总死亡率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗可有效降低其机体内的炎性因子水平,改善其心脏功能。