影响血清蛋白检测结果的放置时间分析及对策

目的评估血清标本在运行自动生化分析仪器中放置时间对血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)检测结果的影响。方法按放置时间2、4、6、8h,分4组,每组20份标本;对照管只测TP和ALB。结果血清标本在运行仪器中放置2、4h,TP和ALB与对照管比较无显著性变化;放置6、8h后,TP和ALB与对照管比较显著升高。结论标本在运行的分析仪器中的放置时间,属于分析前的影响因素必须引起观注,并提出相应的对策。

载脂蛋白检测及其在肝病诊断中的应用价值

目的探讨载脂蛋白检测在肝脏疾病临床诊断中的应用价值。方法采用免疫比浊法,用进口及国产试剂分别检测22例正常体检人员及140例各类肝脏疾病患者血清载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB)含量。结果肝炎、肝硬化、肝癌病人血清ApoAⅠ水平与对照组比较均有显著性降低(P<0.01),且随肝脏损伤程度加重而呈下降趋势;除肝炎病人外,肝硬化、肝癌病人血清ApoB水平均显著低于正常对照组(P<0.01)。结论检测肝脏病人血清中ApoAⅠ及ApoB的含量有助于了解肝实质受损程度。

混合皮肤移植中IL-10在自体角朊细胞诱导局部免疫耐受中的作用

目的探讨IL10在混合皮肤移植中角朊细胞诱导的局部免疫耐受中的作用。方法利用已经建立的MELC体外模拟系统,检测在引入和未引入自体角朊细胞的实验系统上清中IL2、IL4、IL10和IFNγ的浓度,并用IL10基因敲除小鼠实验观察IL10在诱导抑制中的作用。结果在未引入自体角朊细胞的MELC体系中,表现的是典型的Th1相关的细胞因子动力学曲线,在加入自体角朊细胞后,则出现了细胞因子由Th1和Th2转换的动力学曲线,且IL10起着关键的作用,在以IL10基因knockout小鼠的角朊细胞去替代实验体系中的正常小鼠角朊细胞时,对自体淋巴细胞的同种异体增殖反应的抑制率虽有所下降,但无显著差异,而以IL10基因knockout小鼠的淋巴细胞替代实验体系中的正常小鼠的淋巴细胞时,对自体淋巴细胞的同种异体增殖反应的抑制作用被显著缓解,表明对抑制起关键调节作用的是自体淋巴细胞来源的IL10,而非自体角朊细胞分泌的IL10。结论在混合皮肤移植中,自体角朊细胞是通过激活Th2细胞,后者分泌大量的IL10和IL4等细胞因子来抑制Th1细胞增殖,从而抑制Th1亚群所介导的细胞免疫及移植物排斥来诱导局部免疫耐受的。

质控血清和患者标本数据在临床化学室内质量控制中的应用

目的 探讨质控血清联合患者数据在临床生物化学实验室室内质量控制中的应用价值。方法 质控血清采用Westgard多规则质控方法；患者数据采用差值检查法、多参数核查法等，分析临床化学常规项目室内质控的效果。结果 运用质控血清进行室内质控能够对生化分析仪的准确性和精确度起很好的监控作用；而运用患者数据进行室内质量控制时，则可及时发现如标本采集、保存、编号等因素的影响。结论 两种室内质控方法联合运用于常规临床化学，能有效避免常见的失控现象的发生，值得推广运用。

糖化血红蛋白作为糖尿病诊断指标的探讨

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病(DM)诊断标准,对2型DM高危人群DM确诊的敏感度、特异度和准确度及其诊断DM切点的确定。方法对334例2型DM高危人群,同一天检测其HbA1c和75g-口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。按1999年WHO的DM诊断标准,得出其HbA1c累计频率分布表,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果以OGTT作为DM诊断"金标准",334例2型DM高危人群中,138例确诊DM;HbA1c≥6.5%者160例。分析其HbA1c的ROC曲线,HbA1c诊断DM最佳切点为6.5%,敏感度83.3%、特异度77.0%、阳性预测值71.9%、阴性预测值86.8%、准确度79.6%。HbA1c≥6.5%和空腹血糖≥7.0mmol/L、2h血糖≥11.1mmol/L各自单独作为诊断标准,判断结果并不完全一致。结论 HbA1c是一项较稳定的反映血糖水平的生物学指标,HbA1c≥6.5%可作为DM诊断标准之一。

小儿急性白血病血清乳酸脱氢酶及β_2——微球蛋白的检测及其临床意义

血清乳酸脱氢酶(LDH)是临床中经常测定的酶学指标,对心、肝疾病及恶性肿瘤的诊断有一定意义.血清β_2-微球蛋白(β_2-M)主要产生于淋巴细胞和肿瘤细胞,在恶性肿瘤性疾病时含量升高.本文对30例小儿急性白血病(AL)同时检测血LDH及其同功酶和β_2-M的含量,旨在观察两者在AL病程中的变化及其与病情转归的关系.

3269例糖化血红蛋白检测的临床效果分析

目的分析3269例糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖检测结果,了解糖尿病(DM)控制现状。方法以高效液相色谱法测定标本中HbA1c的含量;以葡萄糖氧化酶电极法检测标本中的葡萄糖含量。分别统计3269例糖调节受损患者及其中1208例确诊DM患者的HbA1c频数分布;并对其中116例DM患者在同一天检测HbA1c、空腹血糖及餐后2h血糖(2hPBG),探讨其相关性。结果3269份HbA1c结果的频数分布P50的HbA1c含量为6.6%。在1208例确诊DM中,控制理想(HbA1c<6.5%)的为30.6%,控制良好(HbA1c为6.5%～7.5%)的为29.4%;控制差(HbA1c≥7.5%)的为40.0%。同一天检测的HbA1c与2hPBG相关性更密切。结论2hPBG检测在DM疗效观察上优于空腹血糖。

浆膜腔积液中ADA、LDH、CEA和TP检测的意义

目的 探讨浆膜腔积液中检测腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)和总蛋白(TP)水平的临床价值。方法 分别采用氨显色法、速率法、双缩脲法和微粒子酶联免疫法对33例结核患者和47例肿瘤患者的浆膜腔积液进行ADA、LDH、CEA和TP的测定。结果 结核性胸腹水中ADA、TP水平均显著高于癌性胸腹水(P<0．01)；癌性胸腹水中的LDH、CEA均显著高于结核性胸腹水(P<0．01)。结论 检测浆膜腔积液中ADA、LDH、CEA和TP水平对鉴别浆膜腔积液的性质具有重要的临床价值。

血清前白蛋白检测及其临床意义

血清前白蛋白(PA),由于在 pH8.6电泳中移动速度比白蛋白快而得名,它是在肝脏合成的蛋白质之一,半衰期仅12hr,适合作为肝功能损伤的早期诊断指标,可反映肝脏合成和代谢的轻微改变。本文对121例肝功能正常的献血人员及109例各种疾病患者血清PA 的检测,现报告如下。

γ-谷氨酰移换酶同工酶对肝癌的诊断价值

1965年,Kokot首先用纸上电泳法将血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)分成3～4个区带,证明了GGT的异质性。以后陆续有应用琼脂、琼脂糖、醋酸纤维素、淀粉胶和聚丙烯酰胺凝胶(PAG)等作为支持物进行电泳分离血清GGT活性带的报道。我们现在用PAG垂直平板电泳分离血清GGT肝癌特异性区带(GGTⅡ),并探讨这种特异区带对肝癌的诊断价值。

血清游离前列腺特异抗原在前列腺癌鉴别诊断中的意义

目的 探讨血清游离前列腺特异抗原 (PSA)百分比在前列腺癌鉴别诊断中的意义。方法 用微粒子酶免法对 1 35例前列腺癌和 1 1 7例前列腺增生 (BPH)患者的血清总PSA、游离PSA及游离 /总前列腺抗原百分比 (F/T百分比 )进行比较。结果 当包含所有患者时 ,前列腺癌组和BPH患者的血清总PSA和F/T百分比均有明显差异 (P <0 .0 1 ) ,但当总PSA在 4 .0 - 1 0 .0ng/ml区间时 ,两组患者血清的总PSA无显著差异 ,而前列腺癌患者组的血清F/T百分比却明显低于BPH组 (P <0 .0 1 )。通过敏感性和特异性的分析表明 ,当总PSA在 4 .0 -1 0 .0ng/ml区间时 ,在相同敏感性的情况下 ,F/T百分比对前列腺癌诊断的特异性明显高于总PSA。结论 当血清总PSA在 4 .0 - 1 0 .0ng/ml区间时 。

前激肽释放酶（PK）含量测定临床应用的初步探讨

前激肽释放酶（ＰＫ）含量测定临床应用的初步探讨福建省立医院林惠，黄秀琼福建医学院附属协和医院陈卫闽，罗心绮血浆前激肽释放酶ＰＫ是血浆激肽释放酶Ｋ的前体，由肝脏合成和分泌的，是凝血系统与凝血因子密切相关的蛋白质，在凝血的接触系统中占重要地位，故检测血浆...