阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类抗生素耐药基因分析

目的调查临床分离的阴沟肠杆菌耐药性及氨基糖苷类抗菌药物耐药基因的携带状况。方法采用ATB药敏试验板微量肉汤法,对33株临床分离的阴沟肠杆菌进行抗菌药物敏感性试验,聚合酶链反应(PCR)法检测aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、aph(3′)Ⅵ9种氨基糖苷类修饰酶基因。结果 33株阴沟肠杆菌株呈现多重耐药,亚胺培南和厄它培南均敏感,对头孢唑啉全部耐药,氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦耐药率均在90%以上。对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素3类氨基糖苷类抗生素的耐药率分别为33.3%、63.6%、81.8%。氨基糖苷类修饰酶基因的阳性率分别为aac(6′)-Ⅰ87.8%(29/33)、ant(3″)-Ⅰ63.6%(21/33)、aac(3-)II 54.5%(18/33)、ant(2″)-Ⅰ45.4%(15/33)及aph(3′)-Ⅵ24.2%(8/33)。aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅲ、aac(3-)IV、aac(6′-)II未检出。携带1种或1种以上基因的菌株有32株(97%)。结论临床分离的阴沟肠杆菌多重耐药严重,氨基糖苷类修饰酶基因携带率非常高。

成都地区205株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解成都地区铜绿假单胞菌的耐药率及其分布与流行情况,指导临床用药。方法:采用法国生物梅里埃公司VITEK-32全自动细菌鉴定仪或常规方法进行细菌鉴定,VITEK-32药敏分析系统革兰阴性菌鉴定卡测定铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的敏感性,部分菌株采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果:铜绿假单胞菌呼吸道感染最为常见,占63.90%,其次为伤口感染(18.05%)。对头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均超过80%。对复方新诺明、头孢他啶、哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素和亚胺培南的耐药率也分别高达78.54%、44.88%、46.83%、44.88%、48.29%和36.59%。最敏感的药物是阿米卡星(敏感率为88.78%)。205株铜绿假单胞菌中有75株菌(36.59%)对14种抗生素中的10种以上耐药。结论:成都地区临床分离的铜绿假单胞菌耐药及多重耐药现象严重,临床医师应根据药物敏感试验和本地区耐药监测情况,合理选择抗菌药物。

荧光定量PCR法检测不同状态下铜绿假单胞菌intⅠ1基因的表达

目的检测铜绿假单胞菌Ⅰ类整合酶基因(intⅠ1基因)在生物膜状态和浮游状态表达水平的差异,探讨整合子的作用机制。方法对3株Ⅰ类整合酶阳性的铜绿假单胞菌分别进行液相培养和生物膜细菌培养,常规方法提取3株细菌两种生长状态的总RNA。采用荧光定量PCR(FQ-PCR)法,以细菌的16srRNA为内参照,分别测定菌株SW07、R07和TH12的浮游细菌和生物膜细菌intⅠ1mRNA的相对表达量,比较3株菌在两种状态下intⅠ1mRNA的表达水平。结果3株铜绿假单菌的生物膜细菌和浮游细菌都检测到intⅠ1基因的表达。3株菌在两种状态下intⅠ1mRNA的表达量不同,生物膜细菌intⅠ1基因的表达水平较高,其中菌株R07、SW07和TH12的生物膜细菌intⅠ1mRNA的表达量分别较浮游细菌高1.4、5.7和128倍。结论在生物膜状态下,铜绿假单胞菌intⅠ1基因的表达上调,本实验结果提示整合子在生物膜细菌中可进行更加活跃的基因盒捕获和积累,整合子和细菌生物膜的形成是导致细菌对抗生素耐药的重要机制。

下呼吸道标本苛养菌的分离培养及耐药性研究

目的 :了解呼吸道感染住院病人流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌及肺炎链球菌的感染和耐药性以及流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌β 内酰胺酶的产生率。 方法 :收集呼吸道感染患者的痰标本共 12 6 3份 ,按细菌学常规方法进行分离培养、鉴定和药敏试验 ,以Nitrocefin纸片法测定 β 内酰胺酶的产生率。 结果 :12 6 3份痰标本中共分离出流感嗜血杆菌 139株 ,副流感嗜血杆菌 85株 ,肺炎链球菌 2 2 8株。 139株流感嗜血杆菌产 β 内酰胺酶 5 1株 (36 .6 9% ) ,85株副流感嗜血杆菌产β 内酰胺酶 32株 (37.6 5 % )。 139株流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素、SMZ高度耐药 ,对利福平和阿奇霉素的耐药率为 0 .0 0 %。 85株副流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素和氧氟沙星耐药严重 ,对利福平的耐药率为 0 .0 0 %。 2 2 8株肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素、SMZ耐药率相当高 ,对青霉素中介率高达 2 3.2 5 %。结论 :呼吸道苛养菌对多种抗生素具有较明显的耐药性 ,临床微生物室应加强对呼吸道标本中苛养菌的常规分离培养及药敏试验 ,指导临床医生合理使用抗生素以延缓耐药率的快速上升。

单纯疱疹病毒包膜糖蛋白gD的研究进展

HSVgD包膜糖蛋白是HSV的结构蛋白之一 ,具有重要的抗原表位 ,参与病毒穿膜过程 ,介导了病毒的细胞间扩散 ,在病毒感染和宿主免疫过程中起着重要作用 ,也是目前疫苗研究的热点。其分子和功能特性的研究对HSV作用机制 ,预防的研究有着重要意义。近年来 ,该领域的研究取得一定进展。

实验教学中实验器材发放的改进

临床基础检验实验课程在高校医药教学中占有较高比重,在教学实践工作中,实验准备不仅是保证实验教学顺利完成的一个重要环节,还事关教学管理中的教学成本。近两年我们改变实验器材传统发放方式,减少了实验器材在使用和保管中的损耗,既方便了学生又能达到节约教学成本的目的。

耐万古霉素肠球菌表型及基因型分析

目的 :对耐万古霉素的肠球菌进行表型及基因型分析 ,了解临床耐万古霉素肠球菌 (VRE)的流行状况 ,指导临床合理使用抗生素。方法 :48株肠球菌 ,按常规方法进行鉴定 ,并采用琼脂筛选法对耐万古霉素肠球菌进一步筛选。将筛选出的 3株耐万古霉素肠球菌 ,以多重PCR法进行基因分型。结果 :共检出 3株对万古霉素耐药肠球菌 ,其中 1株为天然耐万古霉素株。基因型分析结果为 1株VanA型 ,1株VanC1型 ,另 1株基因型不明。结论 :已发现 3株VRE ,临床应合理使用抗生素 ,以防止VRE的爆发流行。

肠球菌的基因分型方法与评价

肠球菌引起的感染及院内感染问题近年来备受国内外有关部门重视。控制感染的一个重要策略就是弄清传染源及传播途径 ,中断菌株的传播 ,这样的流行病学研究依赖于有高鉴别力的分型系统来辨别菌株的相关性。本文概述了PFGE法、RAPD法、质粒分型、核糖分型及限制性内切酶分型等技术对肠球菌分型的研究 ,对上述各法的优缺点进行了分析及展望。

成都市地下商场空气中微生物的测定

作者采用曝皿法对成都市地下商场空气中微生物进行了测定。结果表明.地下商场商业营业区空气细菌总数范围为524～78635个/m^3,几何均值为7032个/m^3.空气真菌总数范围为629-23590个/m^3.几何均值为2381个/m^3。不同使用状况下的人防工事中空气细菌总数和空气真菌总数均无显著性差别。空气中革兰氏阳性菌占89％.主要为葡萄球菌属.微球菌属等。革兰氏阳性球菌占73％。真菌种类以杂色曲霉为主.占51％。本文并对地下商场中空气卫生质量和曝皿采样法进行了评价和讨论。

铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制研究进展

铜绿假单胞菌是重要的医院感染条件致病菌，能通过不同的机制产生药物耐受性，特别是多重耐药和对临床上应用最广的β-内酰胺类抗生素的耐药，给临床抗感染治疗带来极大困难，从分子水平研究阐明其对β-内酰胺类抗生素的耐药机制具有重要临床意义。