高龄产妇产褥期医院感染及危险因素分析

目的探讨高龄产妇产褥期医院感染的发生情况及危险因素,为高龄产妇产褥期医院感染的防控提供依据。方法以在医院分娩且出现产褥期感染的137例高龄产妇为感染组,分析其感染部位及病原菌分布。以同期在医院分娩未出现产褥期感染的200例高龄产妇为对照组,比较两组的临床基线资料,并对感染组医院感染的影响因素进行统计分析。结果感染组中,会阴部感染占32.8%,手术切口感染占19.0%,子宫内膜或肌层感染占17.5%,其他部位感染占30.7%。病原菌主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌及表皮葡萄球菌。产褥期感染与产钳/胎头吸引、产程延长、产道损伤、妊娠期糖尿病等因素相关(P<0.05)。结论产钳/胎头吸引、产程延长、产道损伤、妊娠期糖尿病是高龄产妇产褥期医院感染的危险因素,临床上应针对以上危险因素采取干预措施,减少感染发生。

CIC在宫颈癌根治术后尿潴留中的应用及护理体会

腹腔镜下宫颈癌根治术（laparoscopic radical hysterectomy,LRH）是目前宫颈癌治疗的经典手术方式,已广泛应用于宫颈癌的早期治疗。LRH手术操作难度较大,加之大部分患者手术时已出现淋巴结转移和粘连,围手术期易出现各类并发症,其中尿潴留的发生率达8.5%-45.0%,处理不当可导致患者出现肾积水、甚至肾功能障碍。

产科急症子宫切除术后产妇焦虑和抑郁的调查及护理干预

目的探讨产科急症子宫切除术后产妇焦虑和抑郁的发病率及其心理干预的措施。方法对22例产科急症子宫切除术后产妇进行焦虑(SDS)和抑郁(SAS)评分,并对伴有焦虑和抑郁的患者进行心理干预,分析干预前后SDS和SAS评分情况。结果 22例调查患者中术后1d发生焦虑8例(36.4%),抑郁8例(36.4%),焦虑并抑郁4例(18.2%),共计20例(90.9%)。20例焦虑和/或抑郁产妇在心理干预后1 w后SDS评分(64.8±20.2)分及SAS评分(58.9±19.8)分均分别较干预前(78.6±26.4)分、(73.2±22.6)分显著降低(P<0.01)。结论产科急症子宫切除术后产妇焦虑和抑郁的发病率高,心理干预能够缓解其焦虑和抑郁症状。

腹腔镜治疗肠道子宫内膜异位症16例护理体会

肠道子宫内膜异位症（bowel endometriosis,BE）是深部浸润型子宫内膜异位至肠道而引起的疾病,临床上常表现为痛经、盆腔痛、性交痛,伴排便痛、便秘、便血、腹痛等消化系统症状[1-2]。腹腔镜手术不仅能够探查病灶,同时可切除病灶,缓解临床症状,成为目前治疗BE的主要手段[3-4]。然而,腹腔镜手术治疗BE的护理相关报道较少,为了探讨腹腔镜手术治疗BE的护理方法,

68例产科DIC多学科护理会诊体会

弥散性血管内凝血（DIC）是产科常见的危重病之一，往往起病急、进展快、治疗复杂、病死率高。妊高症、巴氏水肿胎、胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞等是产科DIC的诱因．对产妇及新生儿的危害极大。产科DIC多表现为产后大量出血，容易合并消化道大出血、凝血功能障碍等多脏器损伤。因此．产科DIC的护理往往涉及多个学科护理会诊。多学科联合护理会诊能够充分利用医疗资源，提高护理质量，保障护理安全。

品管圈对妇科护理人员洗手依从性的影响研究

医院感染是临床面临的重要难题之一,如何降低医院感染的发生率,一直是研究的热点问题[1-2]。而医务人员的手是医院感染的重要传播媒介,其中由医务人员手污染导致的医院感染占总数的30%左右[3]。因此,切断传播媒介是防止医院感染的重要措施,而提高医务人员的洗手意识,更是一种简单而有效的防止措施。本研究通过品管圈活动,提高了护理人员的洗手依从性,收到了良好的效果,现将做法和体会介绍如下。

更年期综合征认知行为护理干预效果评价

目的更年期综合征认知行为护理干预效果评价。方法本文选取我院2012年4月～2014年10月收治的更年期综合征患者62例，将其随机分为护理组和对照组，各31例。对照组采用常规药物治疗，护理组在药物基础上联合应用认知行为护理干预措施，对比两组患者护理前后的各项症状及其体征评分结果。结果护理组的护理总有效率为96．77％（29／31），对照组的护理总有效率为70．97％（22／31），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论更年期综合征患者采用认知行为护理干预措施后，可以有效提升患者的疗效，改善患者的临床症状及其各项体征表现情况，值得在临床上推广应用。

Improvements on the third generation of electron momentum spectrometer

The significant modifications to our recently constructed electron momentum spectrometer have been implemented. Compared with our previous report, the energy and the angle resolutions are significantly improved and reach △E = 0.45 eV, △θ = ±0.53° and △φ = ±0.84°, respectively. Moreover, the details of data reduction and the relation between azimuthal angle range and the sensitivity are discussed.

慢电子速度成像技术

基于速度成像的光电子能谱实验技术是研究原子分子的重要工具。最近发展起来的慢电子速度成像技术大大提高了光电子能谱的分辨率。本文对这一实验技术的发展和特点作了简要介绍。利用慢电子速度成像技术,我们成功地将多个过渡族元素电子亲和势的测量精度提高了约两个量级。这项技术和冷离子阱技术相结合,为研究原子分子团簇提供了一种新的高分辨方法。

孕期保健在高龄孕产妇中的应用价值

目的分析孕期保健(PC)服务在高龄产妇妊娠及分娩期间的临床应用价值。方法分析98例高龄孕产妇的临床资料,根据有无接受PC服务将其分成观察组50例(接受产前保健及检查服务)和对照组48例(不定期检查及从未检查者),比较两组孕产妇的一般资料、妊娠结局(包括自然分娩情况、难产发生情况、剖宫产率、新生儿Apgar评分及死胎率)、并发症(包括孕妇产后出血、早产及胎膜早破等)及胎儿与孕妇的体质量情况。结果两组孕产妇的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕产妇剖宫产率28.0%、死胎率0.0%、难产率10.0%显著较对照组孕产妇的54.2%、8.3%、52.1%低,而自然分娩率72.0%及新生儿Apgar评分(9.9±1.2)分明显较对照组孕产妇的45.8%、(8.2±0.9)分高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇及新生儿并发症发生率6.0%及2.0%明显低于对照组孕产妇及新生儿的27.1%及16.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇体质量孕前差异无统计学意义(P>0.05),观察组胎儿及孕产妇孕期增长的体质量均显著较对照组胎儿及孕产妇孕期轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PC服务在高龄孕产妇中的合理应用可以有效缓解孕产妇产后的并发症发生率,确保母婴安全及健康,值得推广。

产妇医院感染分析及预防措施探讨

目的探讨医院产妇感染的临床特征,并制定针对性的预防措施,以降低感染率。方法回顾性分析2010年4月-2012年4月住院的807例产妇临床资料,探讨产妇医院感染率、感染部位分布、分娩方式与感染发生关系以及产妇感染对新生儿的影响;另选在2012年5月-2013年5月医院378例产妇为研究对象,根据采取预防措施的不同分为观察组190例和对照组188例,对照组采用常规预防措施,观察组制定针对性预防方法,对比两组产妇感染发生率。结果 807例产妇发生医院感染37例,感染率4.58%;感染部位以手术切口感染为主15例占40.54%,其次为呼吸道感染8例占21.62%;分娩方式以行阴道产钳及胎头吸引术发生感染率最高,与剖宫产、阴道自然分娩产妇相比,差异有统计学意义(P<0.05);37例感染产妇中新生儿感染11例,感染率为29.73%;770例非感染产妇新生儿感染为27例为3.51%,两组相比差异有统计学意义(χ2=40.672,P<0.01);产妇经过预防干预后,观察组盆腔感染、呼吸道感染发生率显著低于对照组,两组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善产科病房的住院环境、减少不必要的侵入性操作和阴道检查、严格遵守无菌操作规程、强化妊娠期和围产期护理是预防产妇医院感染的重要途径。