大学生心理健康与社会支持关系研究

目的了解大学生心理健康水平及社会支持情况,探讨大学生心理健康与社会支持的关系,为医学院校学生的心理健康教育工作提供信息和依据。方法采用文献研究和问卷调查方法,采用《社会支持评定量表》和《症状自评量表》对某医学院校725名学生进行测量。结果被调查学生心理健康水平显著低于全国平均水平,不同年级学生的社会支持水平有显著差异,不同家庭类型的学生在主观社会支持和支持利用度上有显著差异。相关性分析表明,学生心理健康与社会支持有显著相关性。结论心理健康与社会支持具有相关性,且社会支持是影响学生心理健康的重要因素。

19名新近感染HIV的MSM感染来源及相关原因的定性调查

目的了解男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）的感染来源及导致感染的相关原因,为开展针对性干预活动提供依据。方法对19名新近感染HIV的MSM进行深入访谈。结果受访对象年龄为18~61岁,职业呈多元化,HIV阳转时间在2009-2010年。受访者可能的感染来源为同志浴池偶然性伴（8/19）、浴池结识的普通朋友（1/19）、有感情维系的固定性伴（4/19）、互联网偶然性伴（4/19）、酒吧偶然性伴（2/19）。MSM感染HIV的相关原因包括：在同志浴池发生性行为、感染风险意识淡漠、不了解当地MSM的疫情、性伴复杂、缺乏HIV感染状况交流。结论同志浴池偶然性伴、固定性伴及互联网偶然性伴,是MSM感染HIV的主要来源。缺乏风险意识和不交流艾滋病话题与HIV感染密切相关。

利用“区间校正法”分析HIV阳性MSM在抗病毒治疗前CD4细胞计数的变化规律

目的分析中国男男性行为人群(MSM)中,未接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病毒(HIV)感染者CD+4T淋巴细胞(CD4细胞)计数的变化规律。方法通过"区间校正法",对北京市324名未接受HAART的HIV阳性MSM,在感染HIV后各年的平均CD4细胞计数进行估算;选择未治疗HIV阳性MSM人群CD4细胞计数变化服从的理论函数,拟合理论变化曲线,并估计该人群HIV潜伏期的平均时长。结果未接受HAART的HIV阳性MSM,其HIV潜伏期平均约为7年。其中,HIV潜伏前期(从急性感染期结束到CD4细胞计数降至350个/mm3)平均约为4.33年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为35个/mm3;HIV潜伏后期(200个/mm3≤CD4细胞计数≤350个/mm3)平均约为2.66年,该时期CD4细胞计数的年平均下降速率为56个/mm3。结论中国MSM人群中未治疗的HIV感染者CD4细胞计数下降速率较快,不同感染阶段CD4细胞计数下降速率不同。

男男性行为人群中新近感染HIV者确诊前后性行为变化分析

目的：评估新近确诊感染HIV的MSM人群在确诊前后的性行为变化。方法在成都和天津，对新近确诊感染HIV的MSM人群进行回顾性调查，收集调查对象确诊前和确诊后6个月的性行为信息。对确诊前后6个月内的性行为进行比较（McNemarχ2检验），对确诊后6个月内的高危行为的影响因素进行logistic回归分析。结果共调查129名新近确诊的HIV感染者或患者，平均年龄为31.8岁，主要通过互联网寻找性伴。调查对象中发生无保护肛交性行为（UAI）的比例从确诊前的70.5%下降到确诊后的16.3%，性伴数＞1人的比例从确诊前的66.7%下降到确诊后的33.3%，有固定性伴的比例从确诊前的72.9%下降到确诊后的55.0%，有偶然性伴的比例从确诊前的62.8%下降到确诊后的31.0%。确诊前6个月内发生UAI、确诊后性伴数＞1人、确诊后有固定性伴是确诊后发生UAI的危险因素。常去互联网以外的其他场所寻找性伴、确诊后发生UAI、确诊后有固定性伴、确诊后未告知固定性伴是确诊后性伴数＞1人的危险因素。结论MSM人群HIV感染者在确诊后6个月内无保护肛交性行为下降显著，多性伴的情况也明显减少，但仍有部分感染者继续发生无保护性行为。

成都市青年学生男男性行为者扩大HIV检测阻碍因素调查

目的了解在成都市18~24岁学生MSM中扩大HIV检测面临的相关阻碍因素。方法于2018年5-6月在全市采用方便抽样的形式,通过培训后的学生MSM调查员,使用流行社交软件招募认识的学生MSM进行调查,内容包括人口学信息、接受检测面临的阻碍或顾虑因素、性行为和社交生活、对性向的看法、艾滋病基本知识、既往检测情况等信息。结果共纳入535名调查对象,其中有320人(59.8%)最近1年做过HIV检测。接受检测面临的阻碍或顾虑因素主要是"我担心/害怕我的检测结果为阳性"(80.7%)、"我觉得/担心检测点的地理位置不方便"(74.8%)和"我觉得/担心周围人发现我去做HIV检测后会产生异样眼光"(74.6%)。多因素分析结果显示:接触过MSM社会组织(a OR=2.54,95%CI:1.67~3.87,P<0.001)、有过同性肛交性行为(a OR=2.36,95%CI:1.31~4.26,P=0.004)、有过同性临时性伴(a OR=1.63,95%CI:1.09~2.46,P=0.019)、知道暴露后预防用药(PEP)(a OR=1.75,95%CI:1.11~2.74,P=0.015)、艾滋病相关知识得分越高者(a OR=1.18,95%CI:1.03~1.36)最近1年HIV检测概率增加;与最近1年感染性病者相比,不清楚自己性病感染状况者(a OR=0.23,95%CI:0.05~0.98,P=0.047)检测概率减少。结论成都青年学生MSM中近1年内HIV检测比例仍然较低,扩大HIV检测存在个人层面和环境层面的双重障碍,为此,有必要进一步破除障碍,开展针对性宣教以及精准干预学生MSM措施。