张嗣兰辨治脱疽经验

脱疽病因病机复杂,病程较长,致残率高。张嗣兰教授提出了“解毒破瘀并重,调气扶正并行”的重要理论,认为气机阻滞、血脉瘀阻、肢节失养是其基本病机,将其分为寒湿凝滞证、湿热毒盛证、气血亏虚证、血脉瘀阻证4种中医证型。临证时根据不同分型及临床表现采用不同治疗方法,以化瘀通络贯穿始终,辅以温阳、益气、补血、清热解毒之法,同时重视局部外治法。形成了内外同治、整体辨证与局部外治相结合的临床思辨特点。

黄马酊敷料外敷治疗急性下肢丹毒的疗效观察

目的观察黄马酊辅料外敷治疗急性下肢丹毒的临床疗效。方法患者64例采用随机数字表法分为两组各32例,在相同基础治疗下,治疗组采用黄马酊敷料外敷治疗,对照组采用硫酸镁外敷治疗,7 d为1个疗程,观察1疗程,观察两组患者在疼痛积分、下肢外周径差和皮温差、实验室指标(白细胞数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白)、不良反应,通过统计学处理,得出结果,并进行对比分析。结果治疗组与对照组在疼痛积分、双下肢腿径差和皮温差方面差异有统计学意义(P <0.05);两组白细胞数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组愈显效率高于对照组(P <0.05)。结论黄马酊敷料治疗急性下肢丹毒疗效佳。

祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂及血液流变学指标的影响

目的观察祛痰化瘀法对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证治疗前后的血脂、血液流变学的变化情况,探讨祛痰化瘀法防治血栓性浅静脉炎的可能作用机制。方法患者125例采用祛痰化瘀法内服外敷,疗程2个月,测定治疗前后测定血脂及血液流变学并观察临床疗效。结果 125例患者脱落7例,治愈20例,好转95例,无效3例,总有效率为97.46%。与治疗前比较,三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白和血流变各项指标红细胞压积、红细胞聚集系数、血浆黏度、全血黏度均明显改善(均P<0.01)。结论祛痰化瘀法能调节血栓性浅静脉炎痰瘀互结证血脂代谢紊乱,改善血液流变学异常状态,对血栓性浅静脉炎痰瘀互结证有一定疗效。

张嗣兰辨证论治糖尿病足溃疡经验

糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是指糖尿病与其周围神经病变和周围血管病变相关的足部感染、溃疡形成和深层组织破坏[1]。据统计,糖尿病患者DFU为12%~25%,溃疡愈合后5年内的复发率为50%~70%[2]。糖尿病足溃疡难以愈合的原因与血管病变、神经病变和感染有着密切关系[3],现将张嗣兰教授辨证论治糖尿病足溃疡经验总结如下。

把学习主动权交给学生——语文自学能力的培养

自学能力是学生在已有的知识基础上,运用正确的学习方法,独立地进行学习的一种能力。大纲指出：＂要重视培养学生的自学能力。要引导学生积极参加听说读写的实践,重视在实践中学习语言,理解语言,运用语言。要教给学生一些学习方法,鼓励他们采用适合自己的方法,主动地进行学习……逐步培养学生的自学习惯。＂小学语文教学的目的是培养学生识字、看书、作文的能力。我对《大纲》的认识归纳起来是三句话：培养能力是重点;搞好自学是关键;狠抓作文破难关。

语文课堂 童心飞扬

孩子的学习过程离不开学习兴趣,良好的学习兴趣可以给孩子的学习添加很多动力,因此,父母要特别注意发现和培养孩子的兴趣,为孩子开启快乐学习之门。现阶段,我正进行小学低段语文教学,低段小学生有强烈的兴趣性、直观性和感情色彩,儿童化教学就应针对这一特点,尽量采用直观、形象的教学手段,调动他们的积极性,完成教学任务。我想结合我平时教学中的一些体会谈谈自己粗浅的看法。

识字教学 “枯”中取乐

田本娜教授曾经说过：＂小学低年级语文教育的启蒙,必须要以识字教学为重点。＂我们的教学对象是初入学的儿童,他们的特点是好玩、爱动,注意的持久性不强,喜欢新异、形象的刺激和有趣的事物,机械记忆力较强等等。

黄马酊治疗糖尿病足溃疡的随机对照研究

目的以黄马酊治疗糖尿病足溃疡临床疗效为观察重点,进行随机对照试验。方法收集2015年8月—2020年8月在重庆市中医院治疗的糖尿病足溃疡120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组使用黄马酊消毒后外敷黄马酊纱布换药,每日1次。对照组使用碘伏消毒后,生理盐水清洗,常规纱布外敷固定换药,每日1次。连续治疗4周,比较2组患者溃疡愈合率、细菌转阴率、炎症积分改善程度,并评价2组疗法的临床疗效。结果治疗4周后,观察组溃疡愈合率明显高于对照组,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组细菌转阴率较对照组显著升高,炎症积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄马酊具有一定有抑菌和(或)杀菌、抗炎作用,临床上用于减轻伤口红肿热痛等炎症症状具有较好效果;黄马酊能较好地促进糖尿病足溃疡修复,体现出该治疗方案较好的临床应用价值,值得推广应用。

浅谈在小学数学教学中渗透数学文化的重要性

数学,是一门科学,也是一种文化,它的内容、思想、方法和语言都是现代文明的重要组成部分,它既是科学素养的教育,也是文化素养的教育。我们不难发现,从数学课标到教材,处处都充满着清新扑面的文化气息,如课程标准在"课程的总体目标"部分就已经提出,要引导学生体会数学与自然及人类社会的密切联系,了解数学的价值;教材通过"你知道吗?"以及一系列综合实践活动:生活中的进位制、三峡工程中的大数、惊人的危害、节约一粒米等内容,这些鲜活的例子处处都渗透着数学文化的魅力。作为新时代的数学教师,如果能充分地利用数学文化,让学生接受它的熏陶,体会它的丰富价值,这对于激发学生的数学兴趣和求知欲,培养学生探究知识的来源、发展,合作探究精神,及解决问题的积极性和主动性都有积极的促进作用。

自主学习 主动发展

随着"卓越课堂"的持续推进,素质教育不断创新发展,时代对教育不断提出新的要求。对于教师而言,这既是发展的机遇,也是严峻的挑战。在"卓越课堂"中促进学生主动发展是素质教育的一个重要方面。在小学数学课堂教学中,努力创设一种和谐、愉悦的教学氛围,是促使学生主动发展的必要条件。在这种氛围中,真正使学生成为学习的主人,使学生积极、主动地参与学习探究活动,在获取知识、解决问题的过程中发展思维,培养合作、创新的精神,得到全面、充分发展。

糖尿病足的中医药治疗研究概况

糖尿病足属于糖尿病患者中的一种严重慢性并发症,因该病发病率高,发病后患者病情较为严重,因此对于一般的患者家庭来说治疗花费相当巨大。在常见的疗法中,采用中医药治疗对患者痛苦的减轻和改善患者临床症状等方面有着及其重要的作用,这也是治疗该病症有效手段之一。随着对中医药治疗技术的探索与研究,总结出一些较为有效的中医药治疗方法,包括中医内治法、中医外治法和中医内外综合治疗等多种治疗手段。本文着重研究了近年来糖尿病足的中医药相关治疗研究,以便为提升糖尿病足的治疗做参考。