慢性皮肤溃疡恶变9例体会

1临床资料 2004年1月至2010年3月我科收治慢性皮肤溃疡患者9例,术后病理均证实恶变,鳞癌8例,基底细胞癌1例。其中男6例,女3例,年龄41～80岁。发病部位：左颞部2例,右鼻沟外侧1例，右手背1例，左枕部1例，右枕部1例，右上残肢1例，右手背1例，会阴部1例，右帼窝1例。会阴部溃疡约18cm×7cm，余病灶直径2～5cm。

VSD在36例慢性创面应用的临床分析

目的总结封闭负压引流技术(VSD)在慢性创面中应用的临床效果。方法对2012年11月—2013年11月该科使用VSD治疗36例慢性创面,进行观察和分析。结果 36例患者疗效满意。结论 VSD安全简便,对慢性创面能促进伤口清洁、肉芽组织生长和创面缩小,控制感染,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,值得临床推广。

电烧伤61例临床分析

目的:总结电烧伤患者的治疗方法,提高临床治愈率、降低致残率。方法:对61例电烧伤患者进行液体复苏,创面处理及特殊部位电烧伤等治疗过程进行回顾性观察和分析。结果:56例患者治愈,4例好转,1例未愈;截肢2例,截指或部分截指4例;无死亡,治疗效果理想。结论:电烧伤患者早期有效的液体复苏、正确的创面处理是治疗成功的关键。

黄山市149例小儿烧伤调查及治疗

目的分析小儿烧伤的特点及治疗,为小儿烧伤预防及治疗提供一定的依据。方法对2004年1月—2012年3月黄山市人民医院烧伤科收治的149例12岁以下儿童年龄、性别、烧伤原因、程度、住院时间、转归及治疗对策进行分析。结果小儿烧伤以1岁~3岁儿童为主,热液是主要致伤原因,春夏发病率高,合理治疗是治愈的关键。结论小儿烧伤,预防和合理治疗是重要措施。

成批烧伤休克的预防(11例临床资料分析)

目的总结严重烧伤病人低血容量性休克的预防。方法将一次性收治的11例31％以上严重汽油火焰烧伤病人，按烧伤严重程度分三个组，成功治愈的l临床资料总结。病人伤后45min入院时处于休克代偿期，血生化基本指标在正常范围。补液采取早、快、补足的原则，伤后8h以乳酸钠林格氏液为主，不给维持水，并辅以镇痛、镇静，持续低流量吸氧和防暑保暖，9h后增加胶体和维持水。观察伤后1h,8h、16h和24h内补液量与自排尿量之比、生命体征和基本生化指标变化。结果11例病人入院后未发生休克，尿量维持在90—100ml／h，伤后8h输液量与尿量之比已恢复到4．5—5．9：1，未出现血红蛋白尿，生命体征稳定，25～48h血生化指标在正常范围。后续治疗期间，创面未发生浸润性感染，伤后3—4d开始切削痂植皮，植皮成活率100％，病人全部顺利治愈。结论严重烧伤后早期采取“早、快、足”的补偿方法，能预防低血容量性休克的发生。

小儿烧伤后并发惊厥的临床分析

目的分析小儿烧伤后惊厥的常见原因,探索防治方法。方法回顾性分析收治28例烧伤后(学龄前)并发惊厥患儿的临床资料。结果本组28例除1例因脑水肿致呼吸功能衰竭,1例败血症致多器官衰竭而死亡外,其余26例均治愈出院。结论烧伤后及时有效的抗休克复苏和正确的处理措施,可减少或避免惊厥的发生。