机电自动化控制中PLC逻辑控制及其关键技术研究

伴随着我国智能化技术的不断发展和深入,机电自动化控制也得到了进一步提升和应用。PLC控制技术不仅可以增强设备仪器本身的抗干扰能力,也能监控设备运行,提升设备运维的便捷程度,为工业机电发展提供有力的助力。基于此,文章将从机电自动化控制角度,探讨PLC逻辑控制及其关键技术,旨在提高PLC技术应用效果,以满足机电自动化控制要求。

靳三针治疗广泛性焦虑症的临床观察

目的观察靳三针治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法58例患者分别用抗焦虑药物(药物组,29例)和靳三针(针刺组,29例)治疗,疗程均为6周。采用HAMA、临床疗效总评量表和不良反应症状量表进行治疗前和治疗第2、4、6周末评定;用高效液相色谱-电化学法检测治疗前后血小板5-羟色胺(5- HT)、血浆皮质醇(CS)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果(1)针刺组与药物组临床疗效相当,而不良反应针刺组却显著少于药物组(P＜0．05)。(2)两组治疗后血小板5-HT含量和血浆ACTH水平均比治疗前显著下降(P＜0．05),但两组间比较差异无显著性;治疗前后两组血浆CS无显著变化。结论靳三针治疗焦虑症与常规西药治疗疗效相当,且不良反应少;并对血小板5-HT和血浆ACTH水平有调整作用。

多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的对比研究

目的探讨多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗cN1b分化型甲状腺癌的疗效。方法选取2012年5月-2017年1月江西省肿瘤医院收治的cN1b分化型甲状腺癌患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组行多功能保留颈淋巴结清除术,对照组行改良式颈淋巴结清扫术,所有患者随访6个月,比较两组患者治愈率、复发率、生存质量,以及抬肩困难、咽瘘、颈部变形、周围皮肤麻木等手术并发症发生情况。结果治疗后观察组患者治愈率(92.00%)与对照组(88.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组6个月内复发率(8.00%)与对照组(12.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的生存质量总得分[(156.38±15.24)分]与对照组[(121.38±11.64)分]比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组高于对照组;治疗后观察组抬肩困难、颈部变形手术并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组水肿、周围皮肤麻木手术并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P <0.05),观察组均低于对照组。结论多功能保留颈清扫术相比于改良式颈清扫术,不会增加患者复发风险,患者的生存质量更佳,周围皮肤麻木的发生率低,值得临床推广。

红曲改善大鼠非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的作用机制研究

目的研究红曲改善高脂膳食诱导大鼠非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的作用及机制。方法通过高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,并利用正常葡萄糖-高胰岛素钳夹技术评估胰岛素抵抗变化,以观察红曲改善胰岛素抵抗的效应。结果实验前(即钳夹开始前60 min)各组大鼠血糖差别较大,模型组大鼠空腹血糖与正常对照组相比有显著升高(P=0.016)。实验开始60 min后(即钳夹开始0 min)各组血糖均达到稳态(5.3 mmol/L)。空腹胰岛素水平高脂饮食组高于正常对照组(P=0.030)。通过钳夹实验发现高脂饮食大鼠的GIR低于普通饮食。结论红曲能降低NAFLD模型大鼠胰岛素抵抗及高胰岛素血症,增加胰岛素敏感性。

颏下瓣修复口腔颌面部缺损临床应用研究

目的探讨颏下皮瓣修复口腔颌面部缺损的临床应用价值。方法采用颏下皮瓣及部分结合钛网修复口腔颌面部术后缺损9例,其中上颌窦癌2例,硬腭癌、颊粘膜癌及舌癌7例,均用颏下皮瓣修复口腔病灶术后缺损,上颌骨切除者加钛网修复上颌骨缺损。结果 9例皮瓣修复术后6例颜色红润,完全成活;2例部分成活,经多次换药及剪除表面部分坏死组织后延期愈合;1例坏死。术后随诊6-24个月,钛网成形后面部饱满,无不良反应。结论颏下皮瓣修复口腔颌面缺损操作便利,手术创伤小修复效果理想。

针刺治疗失眠研究进展

简要介绍睡眠障碍的针刺治疗方法,包括辨证取穴、特种针法、针刺结合其它疗法等,并对机理研究作了必要分析,对针刺治疗中存在的问题与研究的方向作了讨论。

多功能保留颈清扫术治疗分化型甲状腺癌35例的临床分析

目的探讨多功能保留性颈淋巴结清扫术治疗甲状腺癌的可行性及意义。方法回顾性分析35例施行保留颈丛、肩胛舌骨肌及颈外静脉的多功能保留性颈淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的临床资料。结果无手术死亡者,术后恢复良好,随访期间无复发。颈部外观无塌陷,所保留的神经功能从术后第1天开始逐渐恢复,表现为神经支配区域麻木感逐渐消失,术后3个月内均恢复。上肢活动良好,无臂丛神经和膈神经损伤。耳廓感觉恢复,下颈部及肩部无麻木感,颈部外观无改变。术后上颈及耳周疼痛或肩胛区疼痛明显17例,1~6周后好转。结论多功能保留性颈淋巴结清扫术既可达到根治肿瘤的目的,又能有效保留耳廓区、颈部、锁骨上区的感觉,合理、可行,但部分患者术后疼痛感明显。

纳米碳示踪在甲状腺癌中央区淋巴清扫及术中辨别旁腺临床应用价值

目的研究甲状腺癌中央区清扫术中应用纳米碳示踪淋巴同时负显影辨识旁腺。方法回顾性分析2012年6月～2016年6月江西省肿瘤医院收治的62例分化型甲状腺癌患者,患者随机分为试验组(30例)与对照组(32例)。试验组术中在甲状腺内注射纳米碳,15 min后行甲状腺叶切除加同侧Ⅵ区淋巴清扫术,对照组直接行Ⅵ区淋巴清扫术。比较两组淋巴结清扫数目、淋巴结转移情况及甲状旁腺损伤情况。结果对照组和实验组分别清扫中央区淋巴结177枚和226枚。对照组为2～8枚/例、平均(5.53±1.28)枚/例,实验组为2～18枚/例、平均(7.53±2.12)枚/例,多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组30例其中13例有淋巴转移,阳性淋巴结数为41枚;对照组32例中12例有淋巴结阳性,阳性淋巴结数37枚,对照组的中央区淋巴结转移率为37.50%,与实验组(43.33%)相比差异无统计学意义(P=0.638)。实验组有2例各找到甲状旁腺1枚,对照组有9例找到旁腺组织各1枚,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳术中应用能清晰使中央区淋巴结黑染,而甲状旁腺颜色正常无黑染。利于中央区淋巴结彻底清扫的同时保留旁腺,从而避免旁腺损伤导致的肢体麻木及抽搐等并发症。

纳米碳示踪结合多功能保留颈清扫术治疗分化型甲状腺癌临床分析

目的探讨纳米碳淋巴示踪在甲状腺癌中央区清扫中的应用及多功能保留颈淋巴结清扫术中应用的可行性及意义。方法 18例甲状腺癌患者,其中CN0 8例,CN+10例,甲状腺癌患者术中先向癌灶周围注射纳米碳,再行清扫术。CN0 8例行中央区清扫,冰冻提示中央区阳性者加侧后多功能保留颈清扫;CN+10例行中央区加颈部多功能保留淋巴清扫术。术后病理检查黑染组织中有无甲状旁腺及病理淋巴结转移情况。术后感觉测定采用轻触和针刺与健侧比较。结果纳米碳使第Ⅵ区淋巴结黑染,而甲状旁腺不黑染,且清扫黑染组织均未发现甲状旁腺。术后患者颈部、耳廓感觉良好。结论纳米碳淋巴示踪及多功能保留手术疗效确切,在彻底清扫转移灶的同时使甲状旁腺及颈部感觉等多种功能得以保存,但部分患者术后疼痛明显。

甲状腺癌患者临床颈淋巴结阴性的中央区颈淋巴清扫术

目的探讨中央区颈淋巴清扫术在甲状腺乳头状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)临床颈淋巴结阴性(cN0)患者术中的应用价值。方法回顾性分析1999年1月～2004年6月我院46例cN0的PTC患者临床资料,术中常规手术探查颈部Ⅵ区淋巴结并清扫送检。结果46例患者有11例(23.9%)患者发现淋巴结阳性,4例Ⅵ区淋巴结阳性患者术后颈部复发再次行颈部淋巴结清扫术。结论对cN0的PTC应常规行Ⅵ区淋巴结探查,在技术纯熟的前提下尽量清除中央区淋巴脂肪组织。

绞股蓝在脂肪肝治疗中的应用

脂肪性肝病(简称脂肪肝)是一种多病因引起的以肝细胞内中性脂肪异常沉积为主的临床病理综合征。脂肪肝的发病率逐渐升高,临床和实验验证,绞股蓝单药或复方是脂肪肝治疗的要药,对促进脂肪肝的逆转以及改善临床症状和某些实验室指标行之有效。

嗅神经母细胞瘤17例临床治疗分析

目的 总结鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤（esthesioneuroblastoma，ENB）的临床治疗体会。方法 回顾性分析1996年6月至2003年6月共收治的17例嗅神经母细胞患者的临床资料。结果 17例患者随访观察3～10年，3年生存率为76．5％（13／17），5年生存率为63．6％（7／11）。结论 嗅神经母细胞瘤对放射治疗有较好的敏感性，联合应用手术和放疗效果佳，早期诊断和及时的综合治疗是提高生存率及影响患者预后的关键因素。

脂肪酸结合蛋白在防治脂肪肝中的作用

脂肪酸结合蛋白(FABPs)是细胞内运输长链脂肪酸的蛋白超级家族成员,到目前为止发现有9种不同的FABPs。作为脂肪酸的转运体,其功能已经有大量研究证实。最近几年,许多试验更直接证实了FABPs的转运脂肪酸、参与细胞内脂质代谢作用。深入研究FABPs,在脂肪肝的检测、防治中具有重要意义。

eIF4E、p53在喉癌、切缘及良性病变中表达的相关性研究

目的探讨原癌基因真核细胞翻译起始因子eIF4E在喉鳞癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法选能手术切除的喉鳞癌病人及喉良性病变做对照每组各20例,应用W estern b lot法检测eIF4E表达同时免疫组化检测p53表达作对照。结果eIF4E在喉鳞癌中心组织普遍存在程度不等的高表达,其中心癌组织和边缘癌组织阳性指数分别为6.41±1.27、4.39±1.12,二者存在显著差异,良性病变正常低表达;不同病理分型Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ级的eIF4E阳性指数分别为5.50±1.25、7.68±0.95,二者存在显著性差异,不同部位、不同TNM分期亦存在显著性差异;p53在喉鳞癌中阳性表达率为55%(11/20)p53阳性表达率与病理分型相关,与病变部位无关,良性病变阴性表达。结论eIF4E在喉鳞癌中普遍高表达,对喉鳞癌的发生、发展及临床恶性程度、预后判断有重要意义,p5 3在喉癌中5 5%过表达,其与喉癌的发生发展预后相关,但缺乏普遍性。

针刺治疗广泛性焦虑症的疗效观察

【目的】观察针刺治疗广泛性焦虑症的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的86例焦虑症患者随机分为药物组、针刺组和针药组。药物组29例,服用药物以选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)氟西汀或帕罗西汀为主,根据患者的病情可加用阿普唑仑;针刺组29例,针刺主穴取四神针、定神针、内关、神门、三阴交;针药组28例,在药物治疗的基础上加用针刺治疗。各组疗程均为6周。在治疗前和治疗第2、4、6周末,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)和临床疗效总评量表(CGI)各评定1次,以观察疗效;在治疗第2、4、6周末用不良反应症状量表(TESS)分别评定1次,以评价副反应情况。【结果】3组间的总体疗效无显著性差异(P>0.05),但针刺组和针药组的疗效指数显著高于药物组(P<0.01)。3组间不同时点的TESS总分比较均有显著性差异(P<0.01),针刺组得分最低,针药组次之。【结论】针刺治疗广泛性焦虑症的疗效肯定,且副作用少。

辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应研究

目的探讨辛伐他汀诱导胃癌BGC-823细胞凋亡的效应。方法将辛伐他汀终浓度为5.00μmol/L、2.50μmol/L、1.25μmol/L、0.63μmol/L的4个反应体系分别定义为A组、B组、C组、D组,采用CCK-8细胞增殖法检测A^D组的胃癌BGC-823细胞生长抑制率,分析其药物半数抑制浓度(IC50)。此外,再根据IC50设计3个辛伐他汀反应体系,辛伐他汀终浓度分别为2.00μmol/L、1.00μmol/L、0.00μmol/L,分别定义为E组、F组、G组,采用流式细胞法分析这E^F组的胃癌BGC-823细胞凋亡率。结果⑴A组、B组、C组、D组胃癌BGC-823细胞生长抑制率比较差异有统计学意义(P<0.01),A组生长抑制率显著高于B组、C组、D组(P<0.01),B组生长抑制率显著高于C组、D组(P<0.01),C组生长抑制率显著D组(P<0.01)。辛伐他汀对胃癌BGC-823细胞的IC50为1.15μmol/L。⑵E组、F组、G组胃癌BGC-823细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P<0.01),E组凋亡率显著高于F组、G组(P<0.01),F组凋亡率显著高于G组(P<0.01)。结论辛伐他汀可显著抑制胃癌BGC-823细胞生长并诱导其凋亡。

甲状腺癌中NF-κB p50、NF-κB p65的表达及其与临床特征的关系

目的探讨甲状腺癌组织中NF-κB p50、NF-κB p65的表达及其与临床特征的关系。方法选取73例甲状腺癌患者作为研究对象。采用免疫组化SP法检测所有患者甲状腺癌组织的NF-κB p50、NF-κB p65表达情况,并分析其与临床特征的关系。结果 (1)NF-κB p50表达阳性组与NF-κB p50表达阴性组之间性别、年龄、病理类型相比,差异无统计学意义(P>0.05);NF-κB p50表达阳性组肿瘤直径、淋巴结转移显著高于NF-κB p50表达阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)NF-κB p65表达阳性组与NF-κB p65表达阴性组之间性别、年龄、病理类型相比,差异无统计学意义(P>0.05);NF-κB p65表达阳性组肿瘤直径、淋巴结转移显著高于NF-κB p65表达阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)甲状腺癌组织表达NF-κB p50与NF-κB p65呈显著正相关(γs=0.653,P<0.05)。结论甲状腺癌组织表达NF-κB p50、NF-κB p65与肿瘤直径、淋巴结转移密切相关,两者可能在甲状腺癌发生发展、淋巴结转移过程中发挥协同作用。

针刺治疗焦虑症的临床研究进展

焦虑症（Anxiety Disorder），又称焦虑性神经症（Anxiety Neurosis），以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍，伴有植物神经系统症状和运动不安等症状为特征。焦虑并非由于实际的威胁所致，其紧张、惊恐的程度与现实情况很不相称。