改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉在单侧大隐静脉曲张手术患者中的应用效果

目的探讨改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉在单侧大隐静脉曲张手术中的应用效果。方法选取湘潭市中医医院2015—2016年收治的单侧大隐静脉曲张手术患者48例,随机分为观察组与对照组,各24例。观察组患者术前给予改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者术前给予硬膜外阻滞麻醉。比较两组患者麻醉效果、临床指标(手术时间、阻滞起效时间及阻滞完成时间)及麻醉诱导前(T_0)、气管插管后即刻(T_1)、手术30 min(T_2)、手术结束时(T_3)收缩压、舒张压、心率、不良反应发生情况。结果两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、阻滞完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阻滞起效时间短于对照组(P<0.05)。T_2时,观察组患者收缩压、舒张压高于对照组(P<0.05);T_2时,对照组患者收缩压、舒张压低于T0(P<0.05);其他时间点两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_0~T_1时两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良髂筋膜间隙联合腘窝坐骨神经阻滞应用于单侧大隐静脉曲张手术中的麻醉效果良好,与硬膜外麻醉比较,其对患者的血流动力学影响更小、术后并发症发生率更低。