通过腔内心电图测量心房传导时间对心房颤动复发的预测价值

目的 探讨通过腔内心电图测量心房传导时间对持续性心房颤动(房颤)射频消融术后复发的预测价值。方法 选取2020年1月至2021年1月首次接受房颤射频消融术的持续性房颤患者178例,通过CARTO3系统测量总心房传导时间(P-CSd),右心房传导时间(P-CSp)及体表心电图最大P波宽度(MPWD),在术后1、3、6、9、12月行门诊或电话随访。以术后房颤复发为结局,分析房颤复发影响因素。结果 随访1年,复发58例(34.1%)。复发组患者房颤病程>5年比例、左心房内径、P-CSd、P-CSp、MPWD均高于未复发组(P<0.05)。以体质指数(BMI)、房颤病程、左心房内径为调整因素,Cox回归分析结果显示P-CSd、MPWD均是房颤复发的危险因素,HR(95%CI)分别为1.024(1.012~1.036)、1.017(1.002~1.032)。绘制预测房颤复发的ROC曲线,P-CSd较MPWD有更优的诊断价值,曲线下面积及其95%CI:0.703(0.620~0.785),取截断值113.5 ms,此时敏感度达62.1%,特异度达67.0%。Kaplan-Meier生存曲线发现P-CSd≥113.5 ms组复发率高于P-CSd<113.5 ms组(P<0.001)。结论 通过腔内心电图测量心房传导时间P-CSd的延长是持续性房颤射频消融术后复发的独立危险因素,P-CSd≥113.5 ms对预测持续性房颤患者消融术后复发有较高的价值。

四种菊酯农药微胶囊剂生产工艺研究

研究4种拟除虫菊酯溴氰菊酯、氰戊菊酯、氯氰菊酯和氯菊酯农药微胶囊的加工新工艺,主要理化性质测定方法和释放率。4种菊酯微胶囊的平均直径分别为9.8、14.5、9.3、9.6(μm);悬浮率分别为94.65％,81.78％,82.24％,86.72％。与乳油相比,性质稳定,并具有恒定的释放作用。试验表明,4种菊酯农药微胶囊的生产工艺简便,产品质量稳定。这一技术适用于多种农药微胶囊的加工生产。

基于核心素养培养的初中语文教学研究

在培养学生核心素养的基础上对初中语文教学进行研究,能够扩宽教师的视野,优化教学模式,改进教学方法,促进实现教学目标。在教学之中,初中语文教师应该要充分尊重学生的主体地位,创设良好的教学环境,重视理论联系实际,进而提高初中生的语文核心素养。

扩张型心肌病患者磁共振下心肌特征与室性心律失常的关系

目的:探究非缺血性扩张型心肌病(NIDCM)患者磁共振下心肌强化特征与发生室性心律失常(VA)事件的关系,找出相关危险因素。方法:将2019年11月-2021年7月于郑州大学第一附属医院就诊的154例NIDCM患者纳入研究。根据发生VA事件的情况将其分为对照组及失常组,比较两组患者的一般资料及心脏磁共振延迟强化(LGE-CMR)下心肌特征。通过logistic回归分析相关危险因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素的诊断价值。结果:失常组的左室心肌质量(LVM)低于对照组,而年龄、左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和胺碘酮的应用人数高于对照组(P<0.05)。LGE-CMR下失常组心肌的灰色区占比高于对照组(P<0.05),灰色区体积、强化区体积及占比无明显差异。logistic回归提示灰色区占比增加、年龄增大及ESV增大是发生VA的危险因素,而高LVM则为保护因素(P<0.05)。其中灰色区占比、年龄及LVM诊断VA的曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.646和0.607。结论:年龄和灰色区占比增大是NIDCM患者发生VA的独立危险因素,而较高的LVM起保护作用。