重组甘精胰岛素注射液(国产)、来得时对糖尿病的治疗效果和安全性比较

目的对国产重组甘精胰岛素与来得时治疗糖尿病的临床效果进行观察分析。方法以该院2014—2015年接诊的134例糖尿病患者为研究对象,依据临床治疗所采取的治疗方案不同将所选病例分为采用国产重组甘精胰岛素治疗的观察组与采用来得时治疗的对照组,将两组治疗前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、Hb Alc、FPG各项指标与低血糖发生情况作以比较。结果治疗前后两组尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、Hb Alc、FPG各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平均有不同程度降低(P<0.05),两组降低幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者运用重组甘精胰岛素注射液与来得时治疗均能取得满意疗效,两种药物对糖尿病的治疗效果近似,临床用药安全性有保障,值得广泛推广。

西格列汀治疗2型糖尿病合并急性脑梗死的疗效及其对患者睡眠质量的影响

目的:探析2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)共病患者应用西格列汀治疗的疗效。方法:选取2021年1月至2022年6月永安市立医院收治的T2DM合并ACI患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。2组均给予标准治疗,对照组联合格列美脲片治疗,观察组联合西格列汀治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血清生物学标志物[同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]、药品不良反应(ADR)发生率及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:观察组患者治疗有效率为95.35%,对照组为79.07%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NHISS评分、HbA1c水平、Hcy水平、CysC水平、VEGF及Lp-PLA2水平明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀治疗T2DM合并ACI效果显著,可有效降低患者神经缺损评分,提高血糖控制水平,改善相关血清学指标,提升睡眠质量,值得临床推广应用。

强化胰岛素结合二甲双胍治疗糖尿病合并颅脑外伤对HOMA-IR及空腹胰岛素指标及睡眠质量的影响

目的:分析强化胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并颅脑外伤对空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)指标及睡眠质量的影响。方法:选取2021年3月至2022年3月永安市立医院收治的糖尿病合并颅脑外伤患者80例作为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予胰岛素治疗,观察组实施强化胰岛素结合二甲双胍治疗,比较2组患者治疗后的HOMA-IR、FIns水平、胰岛素使用时间、感染发生率、血糖水平及睡眠质量。结果:治疗前,2组患者FIns、HOMA-IR和血糖水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者FIns、HOMA-IR水平均下降,观察组患者FIns、HOMA-IR水平低于对照组,观察组的血糖水平、感染发生率和胰岛素使用时间均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在糖尿病合并颅脑外伤患者中应用强化胰岛素联合二甲双胍治疗,可增强控制血糖的效果,降低并发症发生率,可明显改善胰岛素抵抗,稳定病情,且能够改善患者的睡眠质量,值得临床推广应用。

益气活血通络方加中医定向透药疗法配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变45例

目的观察自拟益气活血通络方加定向透药外贴配合西药治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取2018年1月—2021年9月在永安市立医院住院的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组予肌内注射甲钴胺注射液,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通络方内服和定向透药外贴,2组疗程均为14 d。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、神经病变积分、腓神经和正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及血液流变学指标变化。结果观察组总有效率为93.33%,优于对照组的73.34%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分、神经病变积分、血液流变学指标均明显降低(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组降低更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组腓神经和正中神经SNCV、MNCV均明显增加(P均<0.05),治疗后2组比较,观察组SNCV、MNCV增加更为显著(P均<0.05)。结论益气活血通络方加中医定向透药疗法联合西药可明显改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的中医证候积分、神经病变积分和血液流变学指标,其机制可能与改善血液黏度、提升神经传导速度有关。