色素沉着-息肉综合征伴多发性肠息肉、肠套叠、肠坏死1例

患者男， 10岁，以肠梗阻收院。检查见唇部有针头、米粒大小不等，点状墨黑色色素沉着斑，境界清晰，有的相互融合成片，口腔粘膜有片状黑色斑可见。两手背、手指，两足背、趾端，有散在针头大小黑色色素斑。经剖腹探查，证实为空肠上段息肉，息肉系多发性，小如蚕豆，大如乒乓球。即行肠息肉、部分坏死肠段切除及肠吻合术，术后恢复顺利。其色素斑未作特殊处理。

胸腺瘤术后发生寻常型天疱疮1例

患者男性,53岁,胸腺瘤术后4个月出现了典型寻常型天疱疮的临床症状,其免疫学检查表现多方面异常。

疣状表皮发育不良一家系调查

疣状表皮发育不良（epidermodysplasia verruciformis）临床较少见。2005年8月，我科诊治1例有家族发病史，并有指（趾）甲损害的疣状表皮发育不良患者，现报告如下。

南京市网络交友男男性行为人群性行为特征及HIV感染情况

目的了解通过网络交友的男男性行为(MSM)人群性行为流行病学特征及HIV感染现状,为制定干预措施提供依据。方法2018年7—9月对南京市网络交友MSM人群进行匿名问卷调查,并进行梅毒和HIV抗体检测。结果共调查439例MSM,其中67.20%认同自己是同性恋,第1次与男性发生性行为年龄12~60岁,中位数为21岁;82.46%在最近6个月与同性发生过肛交性行为,其中70.99%使用了安全套,47.79%每次使用安全套,52.21%有过无保护性肛交;最近半年的性角色,30.30%为主动插入性性行为者,26.20%为被动接受性性行为者,43.28%为两者皆有者。艾滋病知识知晓率为93.85%,HIV感染率为10.71%,现症梅毒感染率为6.38%。多因素分析显示,性角色为0.5(OR=2.82,95%CI:1.03~7.69)、0(OR=2.76,95%CI:1.05~7.35)、现症梅毒感染(OR=4.18,95%CI:1.78~9.86)、最近6个月使用过助性剂(OR=2.68,95%CI:1.33~5.40)是MSM人群感染HIV的危险因素。结论性角色为0、0.5、现症梅毒感染、近6个月使用过助性剂是南京市网络交友的MSM人群感染HIV的危险因素,应采取针对性的干预措施。

国营公交企业走出困境的探讨

公交客运独家经营的局面被打破后,我市国营公交企业的发展步履维艰,亏损不断增加,形势十分严峻.如何使国营公交企业适应社会主义市场经济发展的要求,摆脱困境,走上良性循环的道路?本文拟就此问题谈谈个人浅见.

南京市浦口区2017年行政区划调整前后肺结核流行病学特征分析

目的掌握浦口区2017年行政区划调整后结核病流行现状及变化,为制定防治策略提供科学依据。方法对2015—2016年和2018—2019年期间现住址为浦口区确诊登记的肺结核病例资料进行描述和比较分析。结果 2015—2016年,浦口区共登记肺结核患者684例,年均登记发病率为46.12/10万,3月和9月为报告数量高峰,以25~34岁年龄组占比最高(19.44%),泰山街道(166例)累计报告发病数最多;2018—2019年,共登记肺结核患者237例,年均登记发病率为32.78/10万,3月为报告数量高峰,以55~64岁年龄组占比最高(23.63%),江浦街道(110例)累计报告发病数最多。区划调整后病原学阳性登记报告占比提高29.73%,病原学阴性发病率和25~34岁、65~74岁登记发病率较区划调整前减少(P值均<0.05);区划调整前后男性登记发病率均高于女性(P <0.05),发病职业以农民为主(调整前后分别为25.73%、32.91%);浦口区现有的5个街道在2015—2019年发病率呈下降趋势。结论浦口区肺结核发病较区划调整前在时间、人群和地区分布方面存在差异,应采取针对性防治措施。

一起学校甲型流感暴发疫情的调查

目的了解南京市浦口区一起学校流感疫情的流行亚型及对人群的危害,为今后的防治工作提供参考。方法对该小学所有流感样病例进行流行病学调查和病毒亚型检测,并对资料进行分析。结果累计报告甲型H1和H3病例34例,罹患率2.34%(34/1452);疫情持续8天,无拖尾现象。病例集中在2个班级,罹患率分别为23.08%(12/52)、44%(22/50)。结论及时报告和处置是学校等集体场所疫情防控重点。

无火焰原子吸收光谱法测定水中铝含量的不确定度评定

目的:建立无火焰原子吸收法测定水中铝含量的不确定度评定方法。方法:根据《测量不确定度的评定与表示》(JJF 1059.1—2012)和《生活饮用水标准检验方法 金属指标》(GB/T 5750.6—2006)铝第三法无火焰原子吸收光谱法,水样经酸化后注入原子化器测定铝含量,并建立无火焰原子吸收法测定水中铝含量不确定度评定的数学模型,分析检测过程中不确定度的主要来源。结果:水中铝含量为(0.031±0.002) mg·L(k=2)。结论:影响水中铝含量测定的不确定度来源主要是样品的重复性测定和标准溶液的配制过程。

钙通道阻滞剂在皮肤科的应用

钙通道阻滞剂 (CCB)是广泛应用于临床治疗心血管疾病的药物。近年的研究表明 ,CCB具有稳定肥大细胞膜和阻止脱颗粒 ,抑制淋巴细胞转化及白介素 2产生 ,降低表皮郎格罕细胞数 ,扩张血管、抑制血小板聚集、增强红细胞变形能力 ,抑制细胞的分裂和增殖作用。此外对淋菌的耐药性有逆转作用。用于临床某些过敏性疾病、寒冷性脉管性疾病及银屑病取得了较好的效果 ,为临床增添了新的治疗手段 ,给变应性接触性皮炎、耐药性淋病的治疗带来了新的展望。

烟曲霉致肛周肉芽肿一例

患者男，72岁。2005年7月初诊。主诉肛周异物感3年余。3年前因内痔在当地使用大量抗生素、糖皮质激素治疗，症状时好时坏。经2月余治疗后，炎症消退，但肛周皮肤又出现米粒、豆大不等的丘疹、结节，皮损逐渐增多。有的相互融合成片，布满肛周皮肤，轻度痒痛，虽多方对症处理．并无好转，有的损害继续增大，有的表面破溃出血。

南京市浦口区2018—2022年HIV/AIDS流行特征分析

目的:了解南京市浦口区艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法:从中国疾病预防控制中心艾滋病监测系统下载南京市浦口区2018—2022年报告的HIV/AIDS疫情报告资料,整理并对艾滋病流行概况、三间分布、感染途径、样本来源、晚发现情况进行描述性统计分析。结果:2018—2022年南京市浦口区累计报告艾滋病病例123例,新增报告病例呈逐年递增趋势(APC=21.70,P<0.05)。病例报告以男性为主,男女性别比6.69∶1,病例年龄组以≥60岁(32.52%)为主,职业以农民、家务及待业(23.57%)为主,文化程度以大专及以上(38.21%)为主,且小学及以下文化程度报告病例数呈上升趋势,全区5个街道均有报告,感染途径以性传播为主,发现途径以检测咨询(43.09%)发现为主,晚发现率为27.06%。结论:浦口区艾滋病疫情呈逐年上升趋势,病例以男性、老年群体、农民为主,应采取综合干预措施对当前艾滋病疫情予以干预。

浦口区中小学生健康体检结果分析

目的了解浦口区中小学生健康状况,为完善学校卫生工作提供依据。方法根据《南京市中小学生健康体检实施方案》要求,对浦口区66所中小学校学生进行健康体检,对其中视力低下、沙眼、龋齿、营养不良、超重及肥胖等学生常见病分性别和年龄组统计分析。结果共46 635名中小学生参与体检,视力低下检出率61.07%,沙眼检出率13.45%,龋齿检出率37.78%,营养不良检出率1.55%,超重检出率9.34%,肥胖检出率23.13%;其中男生沙眼、营养不良和肥胖的检出率均高于女生(P<0.01),女生视力低下和龋齿的检出率均高于男生(P<0.01);视力低下和沙眼患病率随年龄增长呈上升趋势(P<0.01),龋齿、超重和肥胖的检出率均随年龄增长呈下降趋势(P<0.01)。结论浦口区中小学生健康状况有待改善;应进一步开展学校健康教育,加强学生常见病防制工作。

南京市浦口区2019—2020学年学生因病缺课监测状况与预警信号分析

目的了解浦口区学生因病缺课状况与预警系统监测情况,为学校传染病防控工作提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,对2019—2020学年南京市浦口区所有中小学校及托幼机构的因病缺课监测数据进行分析,并对预警系统的监测结果进行分析。结果 2019—2020学年浦口区中小学生人均因病缺课天数为1.39 d,因病缺课率为0.36%,托幼机构学生人均因病缺课天数为1.42 d,因病缺课率为0.55%。因病缺课症状构成显示,发热是中小学生因病缺课的主要原因,咳嗽是托幼机构学生因病缺课的主要原因。因病缺课疾病构成显示,感冒是中小学生因病缺课的主要原因,也是托幼机构学生因病缺课的主要原因。中小学生因病缺课呈现12月及5~6月两个高峰,托幼机构学生因病缺课呈现11~12月及6月两个高峰;缺课预警系统监测结果显示,中小学生和托幼机构学生疾病预警的主要病种是感冒,中小学生症状预警的主要原因是发热,托幼机构学生症状预警的主要原因是咳嗽。结论学生因病缺课监测是传染病防控工作关口前移的重要措施,通过缺课预警系统,实现对学校传染病的早发现、早报告、早处置,可有效减少学校传染病聚集性疫情和突发公共卫生事件的发生,这在新冠肺炎疫情常态化防控的形势下显得尤为重要。

浦口区2020—2021学年中小学生常见病及营养状况结果分析

目的了解浦口区中小学生常见病患病情况及营养状况,评价学校卫生保健工作,为有效制定防控措施提供数据支撑。方法对浦口区2020—2021学年“江苏省学生健康监测系统”中录入的学生体检数据进行统计,分析学生的视力、牙齿、血压、体重情况。结果2020—2021学年浦口区中小学生视力不良检出率随着学习阶段提高逐步升高,高中阶段高达91.33%(χ^(2)=2445.958,P<0.001);血压偏高检出率高中阶段最高(χ^(2)=32.557,P<0.001);小学阶段龋齿、营养不良、肥胖检出率均最高(χ^(2)=1639.601,P<0.001;χ^(2)=13.782,P=0.001;χ^(2)=139.129,p<0.001);超重检出率各学段比较,差异没有统计学意义(χ^(2)=2.662,P=0.264)。男生龋齿、营养不良、超重、肥胖检出率均高于女生(χ^(2)=16.540,P<0.001;χ^(2)=8.183,P=0.004;χ^(2)=122.916,P<0.001;χ^(2)=384.065,P<0.001);女生视力不良、血压偏高检出率高于男生(χ^(2)=46.392,P<0.001;χ^(2)=136.448,P<0.001)。结论浦口区中小学生常见病患病率较高,有关部门应加大对中小学生视力不良、龋齿、超重、肥胖等常见病防治工作,保障青少年健康成长。

2017—2019学年浦口区中小学生因病缺课情况分析

目的了解浦口区中小学生因病缺课情况,切实采取有效措施,降低学校传染病在学生间的传播与流行。方法收集"江苏省学生健康监测系统"中浦口区2017-2019学年学生因病缺课资料,并开展统计分析。结果2017-2019学年,浦口区中小学生人均因病缺课1.33天,因病缺课率为0.19%;不同学年学生因病缺课率差异有统计学意义(χ^(2)=1680.49,P<0.001);2017、2018学年因病缺课率男生高于女生,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为742.34,148.01,P<0.001),2019学年因病缺课率女生高于男生,差异有统计学意义(χ^(2)=9.18,P=0.002);病因构成前五位性别比较为感冒(男生61.56%、女生64.47%)、胃肠道疾病(男生6.50%、女生6.46%)、水痘(男生6.52%、女生5.97%)、气管炎肺炎(男生3.76%、女生4.18%)、意外伤害(男生2.97%、女生1.40%)。结论相关部门应加强工作上的联防联控,信息互联互通,强化因病缺课监测工作,采取综合性的防控措施。

南京市浦口区2006-2019年肠道线虫病监测结果分析

目的了解南京市浦口区肠道线虫病流行动态及影响因素,为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。方法收集南京市浦口区2006年以来肠道线虫病监测、驱虫服药、改水改厕及健康教育等资料,分析南京市浦口区疫情特点及防治效果。采集人群粪便标本,肠道线虫病监测采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法),蛲虫检测采用透明胶纸肛拭法,采用饱和硝酸钠漂浮法检测土壤蛔虫卵。结果2006-2019年共采集浦口区居民9859人粪便标本,查出肠道线虫病感染者40人,不同年度感染率在0.00%~2.04%之间;2006-2019年抽取小学生及学龄前儿童9605人,其蛲虫感染者68人,不同年度感染率在0.00%~2.23%之间;截止2019年底,全区无害化卫生厕所覆盖率达100%,自来水普及率达100%;人群肠道线虫病健康知识掌握率为97.12%。结论南京市浦口区肠道线虫病已处于极低的流行水平,但局部地区传播环节仍然存在,应继续开展监测工作。