孟鲁司特治疗毛细支气管炎患儿近期和远期疗效

目的探讨口服孟鲁司特治疗小儿毛细支气管炎的近期与远期疗效。方法将238例毛细支气管炎患儿随机分成两组,对照组采用常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加服孟鲁司特,并追踪所有患儿至3岁,然后比较两组患儿急性期病情改善的时间及之后出生第2年和第3年反复喘息发作的发生率。结果观察组患儿急性病情改善时间明显短于对照组,且观察组患儿出生第2年和第3年反复喘息发作的发生率也比对照组明显低。结论口服孟鲁司特对毛细支气管炎的近期和远期病情均有显著疗效,而且安全,顺应性好。

辅舒酮气雾剂加储雾罐治疗34例婴儿哮喘的效果分析

目的 :了解辅舒酮加储雾罐治疗婴儿哮喘的效果及副作用。方法 :对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 4月在本院儿科哮喘中心诊治的 3 4例婴儿哮喘患儿 ,用力摇匀辅舒酮后垂直套入储雾罐 ,将面罩罩住婴儿口鼻 ,按 1揿后观察婴儿呼吸及罐内活瓣运动情况 ,活瓣开启 10次后移开储雾罐 ;中度患儿早晚各吸 12 5 μg ,重度者早中晚各吸 12 5μg ,症状和体征消失 1个月后减少至每晚吸 12 5 μg。结果 :全部患儿均于 1周内起效 ,两周内症状和体征消失。其中 2例于用药 1个月后自行停药 ,但后来先后复发 ;3例于低剂量维持治疗期间因用药不规则和 /或小儿不配合而偶有发作的情况 ;2例于用药初因方法不当而分别出现呕吐和鹅口疮 ;13例用药大于 4个月的小儿身高、体重和X线骨龄均在同龄儿的正常值范围内。结论 :辅舒酮加储雾罐治疗婴儿哮喘效果好而无明显副作用。

小儿恙虫病的呼吸系统表现及其与哮喘的关系

小儿恙虫病的呼吸系统表现及其与哮喘的关系罗昌寿，古汉礼由恙虫病引起的呼吸系统表现报道中已有提及［１～３］，但未见详细及与哮喘关系者的报告。特将我院１９９０～１９９３年收治的６１例小儿恙虫病的呼吸系统表现报告如下。一、一般资料６４例病儿中．男３８例，女...

肾上腺素伍用布地奈德雾化吸入治疗急性小儿喉梗阻的疗效观察

目的:分析急性喉梗阻患儿行肾上腺素伍用布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法:选取2014年9月-2016年8月我院收治的92例急性喉梗阻患儿资料,针对临床所用不同治疗方案将其分成两组,每组46例,均采取雾化吸入方式,对照组行单纯布地奈德治疗,观察组行肾上腺素伍用布地奈德治疗。观察两组症状消失时间和不良反应并进行对比。结果:观察组声音嘶哑、喉鸣和呼吸困难消失时间均比对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性喉梗阻患儿行肾上腺素伍用布地奈德雾化吸入治疗能够改善临床症状,且不良反应少,具有临床推广价值。

孟鲁司特钠和酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对症状改善的影响

目的分析孟鲁司特钠和酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对症状改善的影响。方法选取我院2015年2月~2016年12月诊治的98例咳嗽变异性哮喘患儿资料探究,因医治药物不同可分成两组,采取酮替酚医治的49例患者设对照组,采取孟鲁司特钠医治的49例患者设研究组,比较两组肺功能指标及相关咳嗽指标。结果研究组FEV1、PEF、FEV1%水平较对照组高,且咳嗽消失与缓解时间较对照组短,咳嗽评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽性哮喘患儿行孟鲁司特钠医治可缩短咳嗽消失、缓解的时间,改善咳嗽症状,提高肺功能。

新生儿窒息与多脏器功能障碍综合征的临床关系分析

目的 探讨新生儿窒息后多脏器功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）的发生率、病死率及其与窒息程度、胎龄、出生体重的关系。方法 对１００例新生儿窒息进行前瞻性研究，观察轻、重度窒息组ＭＯＤＳ及单器官损害的发生率和病死率，以及围产因素与ＭＯＤＳ的关系。结果 重度窒息组ＭＯＤＳ的发生率为７１．４％，高于轻度窒息组（３０．８％）（χ２＝１５．２０，Ｐ ＜ ０．０１）；重度窒息组脑、肺、心血管、肾、胃肠损害发生率分别为９１．４％，７７．１％，５４．３％，３４．３％，２２．９％，轻度窒息组分别为３８．５％，３３．８％，２０．０％，１２．３％，７．７％，差异均有显著性（Ｐ ＜００１或 ０．０５），重度窒息组病死率（２２．９％）高于轻度窒息组（６．２％）（χ２＝６．０１，Ｐ ＜０．０５）。窒息患儿中早产儿、低出生体重儿ＭＯＤＳ的发生率及病死率较足月儿、正常体重儿高，差异有显著性（Ｐ ＜ ０．０５）。结论 重视围产期保健，降低早产儿、低出生体重儿的发生率，防止新生儿窒息，是减少ＭＯＤＳ的关键。

沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗儿童中重度哮喘

目的 观察联合应用沙美特罗 /丙酸氟替卡松治疗中、重度持续哮喘患儿的疗效。方法 通过对 30例中、重度持续哮喘的患儿采用吸入沙美特罗 /丙酸氟替卡松干粉剂的自身前后对照 ,观察 2周 ,4周 ,2 ,4 ,6个月时日间症状评分、夜间症状评分、变应性鼻炎症状评分、主观感觉评分、呼气流量峰值 (PEF)值变化。结果 2周后患儿日间症状评分、夜间症状评分、变应性鼻炎症状评分、主观感觉评分 ,PEF值占预计值的百分比有显著性改善(P <0 0 5 ) ,在 6个月内均有持续改善 ,观察 6个月无不良反应。结论 联合应用沙美特罗 /丙酸氟替卡松治疗中、重度持续哮喘患儿起效快 。

氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的观察氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法选择153例重症肺炎患儿,随机分为对照组、单用组、联用组各51例,对照组予利巴韦林治疗,单用组在对照组基础上行氨溴索雾化吸入治疗,联用组在单用组基础上行静脉滴注人免疫球蛋白治疗。记录并比较3组患儿的疗效、症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况。结果单用组和联用组的总有效率分别为84%、86%,均明显高于对照组的66%(P<0.017)。单用组和联用组的啰音消失、止咳、退热、平喘等症状缓解时间及住院时间均比对照组明显缩短(P<0.05)。联用组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.017)。结论氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎疗效良好,且安全性高。

咳嗽变异性哮喘患儿50例肺功能变化分析

目的 :了解咳嗽变异性哮喘患儿的肺功能变化。方法 :对 5 0例咳嗽变异性哮喘患儿作肺功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定。结果 :5 0例咳嗽变异性哮喘患儿中 ,41例 ( 82 0 0 % )有不同程度肺功能损害 ,通气功能正常 3 2例中 ,2 6例示气道反应性增高 ( 81 2 5 % ) ,轻至中度占 84 62 %。结论 :对疑诊CVA患儿进行肺通气功能检查及气道反应性测定或支气管扩张试验测定 ,可提高CVA的诊断率。

远程监控在儿童哮喘随访中的应用

目的:评估以短信方式对儿童哮喘进行远程监控的效果。方法:80例哮喘患儿随机分为研究组与对照组,比较两组在治疗前、治疗1月、治疗2月、治疗3月的PEFP%(峰流速PEF值占个人预计值的百分比)及儿童哮喘控制测试(C-ACT)值变化。结果:两组患儿在治疗1月、2月、3月时PEFP(%)、C-ACT值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;在治疗1月、2月时,研究组PEFP(%)、C-ACT改变较对照组明显增高,差异有统计学意义;在治疗3月时,两组PEFP(%)均达到正常预计值,C-ACT达到哮喘控制,差异没有统计学意义。结论:通过短信远程监控儿童哮喘,能方便地帮助患儿更快、更好取得肺功能、C-ACT的改善,从而达到哮喘的完全控制。

干扰素诱导剂加吸入激素辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨干扰素诱导剂加吸入激素辅助治疗毛细支气管炎效果。方法将60例毛细支气管炎初治患儿随机分为2组。实验组予干扰素诱导剂聚肌胞(0.1 mg.kg-1.次-1)肌注,隔日一次,共3次,加上每日雾化吸入激素布地奈德3次(500μg/次)持续7 d;对照组只予一般治疗(止咳、止喘、吸氧等),比较2组的治疗效果。结果实验组肺部症状、体征消失时间较对照组明显缩短。结论干扰素诱导剂加吸入激素辅助治疗,可缩短毛细支气管炎的治疗时间。

同胞间致敏过敏原的分布与相似度分析

目的调查并分析同一遗传背景和环境因素下,具有易感性的同胞儿童过敏原的相似度。方法收集2013年1月至2017年12月在佛山市第一人民医院、中山大学附属第三医院儿科及耳鼻喉科门诊就诊或住院治疗的0~15岁过敏性疾病的患儿及其同胞兄弟姐妹共142对,284例,以兄或姐为年长组(142例),以弟或妹为年少组(142例)。分别做问卷调查及通过Allergy Screen过敏原检测系统(由德国MEDIWISS公司研发)测定血清过敏原sIgE,并分析其过敏原的相似度。结果共纳入同胞兄弟姐妹142对(284例),均有不同程度过敏性疾病系统性症状,包括呼吸道症状[咳嗽(年长组47例,年少组32例),χ^2=3.946,P=0.047]、鼻塞(年长组41例、年少组19例,χ^2=10.227,P=0.001)、流涕(年长组46例,年少组26例,χ^2=7.442,P=0.006]、消化道症状[腹痛(年长组11例,年少组7例,χ^2=4.63,P=0.031)]、皮肤症状[荨麻疹(年长组18例、年少组8例,χ^2=4.234,P=0.037)]等,差异有统计学意义。部分患儿同时有多器官系统症状。年长组及年少组在早期使用抗生素、生产方式、6月龄内的喂养方式差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组间的屋尘螨与蟑螂(r=0.831,P<0.05),狗毛与屋尘(r=0.717,P<0.05),柏、榆、柳、桦、栎、枫、胡桃、梧桐、杨与点青、分枝、烟曲、黑曲(r=0.683,P<0.05)有关。结论同一遗传背景及环境因素下,同胞间的过敏原具有相似度。