糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断作用的荟萃分析

目的用循证医学的方法评价糖化血红蛋白(HbA1c)对妊娠糖尿病的诊断作用。方法采用固定效应模型荟萃分析,统计分析最近10年在国内外期刊上发表的具有可比性的8篇文献。结果妊娠糖尿病HbA1c阳性率显著高于正常孕妇HbA1c阳性率。结论荟萃分析表明可以应用HbA1c检测来筛查、诊断妊娠糖尿病。

2型糖尿病视网膜病变发病的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病视网膜病变(DR)发生的危险因素。方法对148例2型糖尿病患者可能诱发DR的危险因素血压、血糖、糖化血红蛋白(HbAlC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、β2-微球蛋白进行分析。结果148例糖尿病患者患糖尿病视网膜病变61例,占41.1%。发生率与性别无关;其中病程、糖化血红蛋白、空腹血糖、血压、三酰甘油、胆固醇等与DR发生率呈显著正相关关系;与病程有关,病程少于5年和5年以上的发生率差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病伴高血压患者DR发生率与不伴高血压者的发生率差异有统计学意义;血BUN、Cr含量升高DR发生率显著高于健康者。结论病程长、高血糖和高血脂、高血压、肥胖是DR发生的重要危险因素,糖尿病患者应严格控制血糖、血脂、血压可能延缓糖尿病视网膜病变的发生。

^(131)Ⅰ和他巴唑治疗甲亢的临床对照研究

目的探讨甲亢有效的治疗方法,提高患者的生活质量。方法100例符合条件的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用131Ⅰ治疗,对照组采用他巴唑治疗,比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能低下(甲低)发生率及复发率和突眼发生率。结果观察组治愈36例(72.00%),好转11例(22.00%),无效3例(6.00%);对照组治愈15例(30.00%),好转26例(52.00%),无效9例(18.00%),两组疗效比较,观察组明显高于对照组(P<0.01)。甲低发生率和治愈后甲亢复发率存在差异(P<0.01)。结论131Ⅰ治疗甲亢效果优于他巴唑,疗效肯定、安全,具有一定的临床价值,值得临床应用推广。

亚急性甲状腺炎的临床诊断与治疗

亚急性甲状腺炎是内分泌科常见的甲状腺疾病之一，又称巨细胞性甲状腺炎和肉芽肿性甲状腺炎等，严重时可以引起全身症状，如：发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥和心烦等。亚急性甲状腺炎患者早期症状有时不典型，容易被误诊。为了提高亚急性甲状腺炎的临床诊断率和治疗效果，现回顾分析2006年1月～2008年12月期间我科收治的40例患者的临床资料，报道如下。

无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨经口/鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期并发Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法38例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组,治疗组20例采用BiPAP常规治疗,对照组18例持续低流量吸氧,两组均给予常规治疗,比较治疗前、治疗2、24小时后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果治疗组治疗2小时后PaO2、pH值均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗24小时后PaO2、PaCO2、pH值均较治疗前明显改善(P<0.05),呼吸频率、心率改变也较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后治疗组PaO2、PaCO2改善与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论BiPAP是治疗慢性阻塞性肺气肿急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。

染色体9p21区域rs10757274多态性与缺血性脑卒中相关性的Meta分析

目的应用Meta分析方法探讨染色体9p21单核苷酸多态性（SNP）位点rs10757274与缺血性脑卒中（IS）易感性的关系。方法广泛检索中英文数据库中的相关研究,对符合纳入标准的每个研究采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行质量评估。运用随机或固定效应模型计算比值比（OR）,使用Q统计量检验法及I2统计量检测各研究之间的异质性,漏斗图和Egger检验评估发表偏倚。结果共纳入9篇文献10个研究,累计病例6746例,对照12577例。Meta分析结果显示,rs10757274基因多态性G等位基因增加IS的发病风险（OR=1.11,95%CI：1.06-1.16,P〈0.001）;G等位基因或GG基因型增加了亚洲人大动脉粥样硬化脑梗死（LAS）的发病风险（等位基因模型：OR=1.18,95%CI：1.06-1.31,P=0.002;隐性模型：OR=1.33,95%CI：1.12-1.57,P=0.001）。未见发表偏倚。结论染色体9p21区域SNP rs10757274基因多态性与IS易感性相关。但该结论仍需大样本研究进一步验证。

舒利迭对重度稳定期COPD患者辅助治疗的观察

目的探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)辅助治疗的疗效。方法按入院先后顺序,70例稳定期中重度COPD患者被随机分为对照组和观察组(n=35)。在止咳、平喘、抗感染等常规治疗基础上,对照组给予口服舒弗美(缓释茶碱)片0.2 g,2次/d,而观察组给予舒利迭吸入,每次l喷,2次/d;疗程均为8周。对各项临床指标进行观察比较。结果治疗后,观察组的肺功能、血气指标及临床症状评分改善情况均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭辅助治疗稳定期重度COPD优于舒服美,能显著改善患者的肺功能及临床症状。

电力企业招标中融入纪检监察的必要性分析

随着社会经济的不断发展,我国电力企业发展规模逐渐扩大,在这个过程中,电力企业招投标工作逐渐引起社会各界的重视。为了适应现阶段电力企业招投标工作的要求,必须实现企业招投标思想与纪检监察理念的融合,以有效解决电力企业招投标环节中的腐败问题,提升电力企业工作的科学性、透明性。这需要引起相关人员的重视,实现纪检监察机制与招投标管理的有效性结合,提升电力企业的综合工作效率。

基于苯并噻唑单元的Fe^3+荧光探针的合成及细胞成像应用研究

设计并合成了新型基于苯并噻唑的荧光探针L1和L2。通过荧光光谱滴定实验研究了其在DMSO/H_2O(1∶1,V/V,HEPES,p H=7.2)中对Li^+,Na^+,K^+,Ag^+,Cu^(2+),Ni^(2+),Zn^(2+),Mn^(2+),Cd^(2+),Hg^(2+),Co^(2+),Mg^(2+),Ca^(2+),Ba^(2+),Al^(3+),Cr^(3+),Fe^(3+)等不同金属离子的选择性识别能力,结果表明,探针对Fe^(3+)表现出较高的选择性,并与Fe^(3+)形成1∶1配合物,络合常数为(2.36×10~3)。其他常见金属离子的存在对铁离子引起的荧光淬灭无影响。探针L2还被用于活细胞中铁离子的检测。

基于喹啉单元的荧光探针的研究进展

喹啉及其衍生物是一种很好的金属螯合剂,而且它们具有良好的荧光性能,所以喹啉及其衍生物一直是荧光探针领域研究的热点.本文综述了近几年来含喹啉单元的荧光探针的研究进展,介绍了含喹啉单元类的荧光探针对Zn^(2+)、Cd^(2+)、Al^(3+)、Fe^(3+)、Cu^(2+)和含喹啉单元与金属离子的复合型荧光探针对阴离子荧光传感性能,并展望了含喹啉单元的荧光探针的理论和应用前景.

基于氨基喹啉席夫碱Al3+荧光探针的合成与表征

工业飞速发展所带来的金属离子污染问题已经影响到人类的生存环境及身体健康,为了探究环境及生物体内的金属离子含量,荧光传感器脱颖而出,成为对金属离子定量与定性分析的有力工具.喹啉同时具有荧光和识别性能,我们通过引入席夫碱结构,增加其共轭体系和络合金属能力.以2-甲基-8-氨基喹啉为起始原料与不同结构的芳醛合成了三个席夫碱类化合物L-1,L-2,L-3,所得产物的结构均经红外光谱、高分辨质谱以及核磁共振氢谱和碳谱验证.我们利用X射线衍射分析确定了单晶L-2的晶体结构,结果表明,合成产物属于单斜晶系,P 21/n空间群,晶胞参数为:a=6.625 9(2)nm,b=15.168 9(5)nm,c=16.858 3(6) nm,α=90.00°,β=98.602(2)°,γ=90.00°,V=1 675.33(10)nm3,Z=4,μ=0.084 mm-1,F(000)=676.0,Data completeness=0.997,Theta(max)=28.291°,R(reflections)=0.416 3(3 078),wR2(reflections)=0.794 2(4 154).因席夫碱结构中-C=N-异构化和分子内电荷转移(ICT)过程使化合物本身只有微弱荧光,在与不同金属离子结合后可抑制这一过程并释放出不同的荧光信号,从而达到离子选择性检测效果.我们初步对L-1,L-2和L-3进行了金属离子检测筛选,发现它们均对Al3+有特异性荧光增强响应,并计算得到它们对Al3+的检出限分别为0.02、0.10和0.14μmol·L-1.