基于CiteSpace的我国同城化研究进展

在经济全球化与区域一体化的大背景下,同城化研究成为学术界的热点问题与前沿领域。基于2000-2020年CNKI数据库中同城化相关研究主题的文献取样数据,利用CiteSpace分析软件,通过文献共现分析、关键词聚类分析、关键词共现时间轴和突现词探测等方法,分析该领域的研究现状及主题热点的演化路径与阶段特征,梳理了同城化研究的演进脉络。在此基础上,文章提出深化同城化研究的未来展望,即在选择典型案例的基础上,加强同城化的过程特征与空间格局、影响因素与作用机制、体制机制创新与具体对策建议等方面的研究。

抗结核药物吡嗪酰胺对神经元活性的影响

目的本研究通过构建离体神经元模型,探讨抗结核药物吡嗪酰胺(PZA)对神经元活性的影响,以期为治疗结核性脑膜炎提供理论依据。方法构建离体神经元模型,用不同浓度的PZA孵育神经元6h,选取10μmol/L浓度的PZA孵育神经元12h(10-PZA-12h)和孵育神经元6h再更换正常培养基继续培养6h(10-PZA-normal-6h)。观察神经元形态结构,检测三磷酸腺苷(ATP)含量、神经元存活率、Na^(+)/K^(+)-ATP酶的α1亚基(ATP1A1)表达、神经元的静息电位(RP)和动作电位(AP)。结果10μmol/L浓度的PZA孵育神经元6h后,ATP含量、ATP1A1表达以及AP振幅均降低,RP升高。在10-PZA-12h组,神经元的结构、形态发生改变,ATP含量、细胞存活率、ATP1A1表达以及AP振幅均降低,而RP升高。在10-PZA-normal-6h组,神经元结构、形态,以及ATP含量、细胞存活率、ATP1A1、RP和AP无显著改变。结论PZA抑制神经元的细胞活性,随着药物作用时间延长,神经元出现损伤,及时祛除诱因可挽救神经元。

杭州市城市空气中苯系物的污染现状及来源解析

分析并讨论了杭州市城市空气中苯系物的浓度、污染现状、来源及其与车流量、温度的关系.结果表明,杭州市环境空气中苯系物污染十分严重,6种苯系物的浓度平均达38.96～192.62μg/m3,其主要来源于机动车尾气排放.

尿电导率对呼吸衰竭早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿电导率(Con)对呼吸衰竭早期肾损伤的诊断价值。方法用一次性尿液专用塑料杯收集54例呼吸衰竭早期肾损伤患者和健康体检人群的中段尿,测定Con、尿微量白蛋白(mAlb)、尿微量转铁(UTRf)、尿唾液酸(USA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿肌酐(UCr)含量,以各指标与UCr的比值作为尿液浓缩稀释校正后的数据,用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。结果呼吸衰竭早期肾损伤组的Con、mAlb、UTRF、USA、URBP、α1-MG和NAG总体均数均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),Con与各指标均呈正相关(P<0.01);以Con2.35mS/cm作为诊断呼吸衰竭早期肾损伤的最佳阈值时,灵敏度为59%,特异度为63%,假阳性率为37%,假阴性率为41%,阳性似然比为1.59,正确诊断指数为22%,阳性预测值为62%,阴性预测值为61%;Con对呼吸衰竭早期肾损伤的诊断价值均低于其他各指标,与其他经典诊断指标的诊断符合率较低,均不超过60%。结论 Con诊断呼吸衰竭早期肾损伤有一定的临床意义,价值一般,不是最理想独立指标。

重症监护病房患者检测降钙素原和C反应蛋白的临床意义

目的探讨检测降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对重症监护病房(ICU)患者细菌感染的临床意义。方法选取2008年2月至2010年8月在ICU病房住院的67例患者,空腹抽取所有患者静脉血3ml,3000r/min离心分离血清备用,检测所有标本的血清PCT和CRP的浓度水平,结合细菌培养结果和临床诊断,分析血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的浓度水平在ICU患者细菌感染的临床意义。结果一般感染组与严重脓毒症组血清PCT和CRP浓度比较差异均具有统计学意义,但PCT的差异性高于CRP。t值分别为3.3475、2.9291,P<0.01。结论当患者细菌感染时,虽然PCT和CRP均具有诊断意义,但PCT比CRP具有更高的特异性和灵敏性,所以PCT有更高的临床应用价值。

健康成人尿液电导率生物参考区间的建立

目的调查柳州市健康成人的尿电导率分布情况,建立本地区健康人群尿电导率的参考区间。方法采用日本SysmexUF-50全自动尿沉渣分析仪及其配套试剂检测219例健康人群尿液的电导率,对结果进行统计学分析。结果男女之间尿电导率有性别差异(P<0.05),男性不同年龄组之间尿电导率无年龄差异(P>0.05),女性>60年龄组与其他组相比尿电导率有年龄差异(P<0.05),男女性尿电导率随着年龄的增长有下降趋势。结论柳州市健康成年男性尿电导率参考区间为(5～31)mS/cm,20～60岁健康成年女性尿电导率参考区间为(6～35)mS/cm,>60岁健康成年女性尿电导率参考区间为(5～27)mS/cm。

874例阴道分泌物病原菌培养与鉴定

目的了解细菌性阴道炎患者阴道分泌物中的病原菌分布与患者年龄分布情况。方法取874例门诊患者的阴道分泌物进行细菌培养,用湖南长沙天地人微生物鉴定系统进行分析。结果874例标本共分离出致病菌544例,阳性率为62.2%,其中革兰阴性菌175例,革兰阳性菌369例,分别占544例的32.2%和67.8%。大肠埃希菌、酵母样菌和葡萄球菌为主要致病菌。结论女性必须加强个人防护意识,对细菌性阴道炎或非淋球菌性阴道炎,采取敏感药物冲洗阴道加口服/注射抗生素和性伴同治可取得良好效果。

糖化血红蛋白测定对高血压的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对高血压的诊断价值。方法测定因高血压住院的73例患者的糖耐量试验(OGTT)和HbA1c作为观察组,同时以62例正常人血标本为对照组,OGTT用速率法,HbA1c用微柱层析法。结果观察组[(6.8±1.4)%]与对照组[(5.4±0.6)%]HbA1c水平差异有非常显著意义(P<0.01),观察组中男女性HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压存在糖代谢紊乱,HbA1c测定对以高血压为首发症状的糖尿病的诊断有良好的指导意义。

3组常用一线抗HIV药物疗效观察

目的通过动态临床试验分析,对广西地区目前常用的AZT、d4T及TDF为主的3组抗反转录病毒治疗方案进行临床疗效比较。方法收治HIV/AIDS患者76例,分为3组,AZT组接受AZT+3TC+EFV治疗,d4T组接受d4T+3TC+EFV治疗,TDF组接受TDF+3TC+EFV治疗。对3组30个月内新发机会性感染率、免疫重建效果、病毒学应答效果、主要生化指标变化、换药及耐药情况进行动态分析比较。结果 3组患者经治疗满6个月时HIV RNA载量显著下降(P均<0.05),CD4+T淋巴细胞计数显著上升(P均<0.05),但是3组间差异无统计学意义;6个月以后各组CD4+T淋巴细胞计数上升缓慢,12个月和18个月时,d4T组CD4+T淋巴细胞计数上升幅度均大于AZT组和TDF组(P均<0.05);3组患者治疗满6个月ALB显著升高(P均<0.05),而后各阶段变化不大;AZT组、d4T组、TDF组随访期间新发机会性感染发生率分别为15.62%、11.53%、27.77%,不良反应换药率分别为12.50%、30.80%、16.67%,但差异均无统计学意义。结论广西地区3组常用一线抗HIV药物方案的治疗效果显著且相似,但d4T方案因药物不良反应和耐药而换药的发生率较高,应考虑停用。

尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿酶与微量白蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法收集我院门诊住院病人随意尿,以肌酐比值报告的方式,进行微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β-半乳糖苷酶(GAL)检测。NAG、GAL用速率法;mAlb用免疫透射比浊法;肌酐(Cr)用苦味酸不去蛋白法;尿蛋白定性用醋酸加热法。结果158例2型糖尿病组各项指标均值均高于对照组,差异非常显著(P<0.01);尿蛋白定性阳性率23.42%;而mAlb、NAG、GAL增高率分别为49.36%、66.46%和64.56%,总增高率77.80%;其中121例尿蛋白阴性标本,3项指标高于对照组的检出率为74.38%。患病1年内mAlb、NAG、GAL阳性检出率分别为43.33%、60.00%和60.00%。结论随意尿为无创伤性标本,尿酶与微量白蛋白联合检测并用肌酐比值法报告,对2型糖尿病早期肾损伤的诊断很有价值。

艾滋病常见机会性感染生物学特性与实验室检查研究进展

艾滋病是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染侵犯人体引起的机体免疫功能下降而导致的各种机会性感染和肿瘤发生的综合征。近年来,我国艾滋病流行范围日趋扩大,全球范围内的艾滋病毒感染患者以及患者的理论报告监测数据逐年上升,当前正处于艾滋病防治的关键时期。低免疫水平所导致的各种机会性感染也成为实验室诊断的一大热点和难点。本文将艾滋病的几种常见机会性感染的生物学特点和实验室检查进行归纳总结,以期探索更好的实验方法。

广西地区老年获得性免疫缺陷综合征合并感染患者病原分布及CD4水平

目的：了解老年获得性免疫缺陷综合征（ AIDS）合并感染患者病原分布及CD4检测结果。方法感染门诊和感染病区就诊的老年AIDS患者，观察疾病的分布状况及实验室检测结果。结果1296例老年AIDS患者中，单纯 HIV感染398例，合并感染898例，单纯感染与合并感染病原比较差异具有显著性（χ2＝385.80，P＝0.000173）。在合并感染病原中，HIV 合并结核病（TB）420例，占46.77％，HIV 合并青霉菌感染280例，占31.18％，多重感染198例，占22.05％，合并感染各组之间差异具有统计学意义（P＜0.01）。而实验室各项检测指标中，CD4在0～100个/ml 230例，101～200个/ml 287例，201～300个/ml 277例，301～400个/ml 198例，400个/ml以上的304例。 CD4越低，合并感染概率越大，治疗效果越低。结论老年AIDS患者合并感染比较多，病情比较严重，CD4的改善具有一定的难度。

传染病医院医学检验实习生的实习管理及培养

临床实习是医学生走向工作岗位的必经阶段,医学检验实习生与临床专业实习生有所不同,其实习的重点是对实验诊断和实验技能的掌握。传染病医院由于病种的特殊性,实验室生物安全要求比一般综合医院更高。医学检验实习生在进入岗位实习之前,首先要进行岗前培训,包括学习传染病相关知识、个人安全防护、规章制度、工作要求等,其次才是专业知识的实习,并且有所侧重。因此,传染病医院医学检验实习生的管理和培养有其独特的一面。通过南宁市第四人民医院的教育和培养,临床检验实习生在获得基本知识的过程中,学习有关传染病的相关实验室诊断知识和管理,掌握感染性疾病的临床诊断技术,不断地提升和拓展他们的综合能力,增强了检验医学实习生就业的竞争力,为培养公共卫生高素质后备人才作出了应有的贡献。

HIV抗体实验室检测的质量控制与管理

目的探讨HIV抗体实验室检测的质量控制与管理情况。方法阐述从HIV抗体检测的方法和程序出发,分析HIV抗体初筛实验室的质量控制与管理,阐明HIV抗体初筛实验室的质量控制在临床工作中的重要性。结果在实际工作中,认为HIV抗体检测的质量控制与管理非常重要,提高HIV抗体检测的质量控制与管理势在必行。结论 HIV抗体检测的质量控制与管理是保证HIV抗体检测结果正确的唯一途径,初筛实验室应严格操作和执行。

HIV/AIDS患者不同病期补体C1q水平变化研究进展

艾滋病（AIDS）是一种传染性疾病,截止2010年10月底,中国已累计报告人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和AIDS患者37万余例,其中死亡6.8万余例。局部地区和特定人群疫情严重,云南、广西、河南、四川、新疆和广东累计报告感染者和患者数占全国77.1%;男男同性恋人群是HIV易感人群,

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析,采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)以上者,在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例,占总数的82.98%,非典型细胞132例,占14.78%,其中意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13.45%,低分化鳞状上皮内病变(LSIL)18例(2.00%),高分化鳞状上皮内病变(HSIL)2例(0.22%),鳞状上皮细胞癌(SCC)1例(0.11%);对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检,共检出炎性反应3例(12.00%),宫颈上皮瘤21例(84.00%),SCC1例(4.00%),ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75.00%(3/4)、88.89%(16/18)、100%(2/2、1/1)。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率,是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法;对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视,其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。

HIV/AIDS患者治疗前后补体C1q水平及相关实验室指标检测结果分析

目的了解HIV／AIDS患者治疗前后补体Clq水平及相关实验室指标检测结果的变化情况。方法选取2011-09-2014-10在广西艾滋病临床治疗中心（南宁）进行抗逆转录病毒治疗的患者共96例。观察所有病例处于基线时和治疗6个月后血清补体C1q水平及其他相关实验室指标检测结果变化情况。结果HIV／AIDS患者抗病毒治疗后补体C1q总浓度水平比治疗前降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后补体C1q浓度升高者33例，不变或降低者63例，升高例数和降低例数比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后6个月CD3、CD4、CD8、CIM／CD8、病毒载量检测结果与治疗前比较，CD3、CD4、CD8、CD4／CD8的检测结果升高，病毒载量的检测结果降低，差异具有统计学意义（JP〈0．01）。结论HIV／AIDS患者治疗前后联合检测补体C1q水平及相关实验室指标对指导临床治疗具有重要的意义。