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电子捕获检测器-气相色谱法测定土壤中丁虫腈农药残留量 被引量:2
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作者 罗智强 章虎 +3 位作者 王祥云 王新全 徐浩 周洁玲 《理化检验(化学分册)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期330-332,共3页
提出了气相色谱法-电子捕获检测器测定土壤中丁虫腈农药残留量的方法。土壤样品在50℃下经正己烷-丙酮(1+1)混合液提取,用VF-1MS弹性石英毛细管柱分离,电子捕获检测器检测。丁虫腈的质量浓度在0.005~0.50mg·L-1范围内与其峰面积呈... 提出了气相色谱法-电子捕获检测器测定土壤中丁虫腈农药残留量的方法。土壤样品在50℃下经正己烷-丙酮(1+1)混合液提取,用VF-1MS弹性石英毛细管柱分离,电子捕获检测器检测。丁虫腈的质量浓度在0.005~0.50mg·L-1范围内与其峰面积呈线性关系。加标回收率在75.2%~100%之间,测定值的相对标准偏差(n=5)均小于7%。 展开更多
关键词 气相色谱法 电子捕获检测器 土壤 丁虫腈
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气相色谱法同时测定蜂花粉中7种有机氯农药残留 被引量:4
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作者 罗智强 章虎 +3 位作者 王祥云 王新全 徐浩 叶晓燕 《现代科学仪器》 2011年第3期81-83,共3页
建立了蜂花粉中有机氯农药残留的浓硫酸磺化-毛细管气相色谱分析方法。对蜂花粉中五氯硝基苯、六氯苯、林丹、p,p'-DDE、p,p'-DDD、o,p'-DDT、p,p'-DDT 7种有机氯农药的残留,采用等体积的正己烷与乙酸乙酯的混合溶剂提... 建立了蜂花粉中有机氯农药残留的浓硫酸磺化-毛细管气相色谱分析方法。对蜂花粉中五氯硝基苯、六氯苯、林丹、p,p'-DDE、p,p'-DDD、o,p'-DDT、p,p'-DDT 7种有机氯农药的残留,采用等体积的正己烷与乙酸乙酯的混合溶剂提取,经浓硫酸磺化净化后,以VF-1石英毛细管气相色谱柱分离,用电子捕获检测器进行检测。7种持久性有机氯农药的加标回收率为88.8%~108%,相对标准偏差为2.2%~9.1%,本方法净化效果好,准确度、精密度和灵敏度均能够满足农药残留检测的要求。 展开更多
关键词 蜂花粉 有机氯类农药 毛细管气相色谱法
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试论优化中职汽车维修教学与管理的策略探究
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作者 罗智强 《魅力中国》 2013年第5期230-230,共1页
为了适应社会的现代需求,我们必须革新思想,采取有效方法,提高汽车维修从业人员和待从业人员的素质。职业学院作为培养待从业人员素质的基地,就必须按照社会发展的要求和需求,创新教学方法,改变常规教学思想,实现教学手段的更新... 为了适应社会的现代需求,我们必须革新思想,采取有效方法,提高汽车维修从业人员和待从业人员的素质。职业学院作为培养待从业人员素质的基地,就必须按照社会发展的要求和需求,创新教学方法,改变常规教学思想,实现教学手段的更新,努力培养汽车维修的人才。中职院校的汽车维修培养,需要依据社会发展的需要、市场的需求及人才本人的条件,进行针对性的教学。 展开更多
关键词 优化 中职 汽车维修 教学与管理 策略
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浅说汉字的构形
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作者 罗智强 《21世纪中学生作文(高中教师适用)》 2009年第11期72-74,共3页
汉字构形研究始于汉代“六书”说。南唐徐错的“六书三耦说”上承“六书”,下启戴震“四体二用说”,推动汉字构形研究深入发展。受“四体二用说”的影响。20世纪30年代,唐兰从汉字结构本身出发创立“三书说”,使汉字构形研究取得了... 汉字构形研究始于汉代“六书”说。南唐徐错的“六书三耦说”上承“六书”,下启戴震“四体二用说”,推动汉字构形研究深入发展。受“四体二用说”的影响。20世纪30年代,唐兰从汉字结构本身出发创立“三书说”,使汉字构形研究取得了重大突破。80年代,裘锡圭基于汉字的实际完善了陈梦家的“三书说”,提出的“新三书说”一直被学术界所推崇。90年代,相继有新的构形理论产生,影响较大的有詹鄞鑫的“新六书说”、张玉金的“结构模式说”、王宁的“部件说”,分别代表了汉字构形研究的不同方向。 展开更多
关键词 构形 六书 六书三耦说 四体二用 三书
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诺西那生钠治疗症状前5q脊髓性肌萎缩症1例疗效分析 被引量:6
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作者 罗智强 路新国 +1 位作者 刘丽琴 廖建湘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期208-211,共4页
为探讨诺西那生钠治疗症状前5 q脊髓性肌萎缩症(SMA)的临床疗效,回顾性收集1例症状前5 q SMA患儿的临床资料、药物治疗经过及随访结果,并结合国外病例报道进行分析。患儿为女性,10月龄,因存在SMA家族史出生后常规MLPA检测发现SMN1基因7... 为探讨诺西那生钠治疗症状前5 q脊髓性肌萎缩症(SMA)的临床疗效,回顾性收集1例症状前5 q SMA患儿的临床资料、药物治疗经过及随访结果,并结合国外病例报道进行分析。患儿为女性,10月龄,因存在SMA家族史出生后常规MLPA检测发现SMN1基因7、8号外显子纯合缺失,SMN2基因2个拷贝数。患儿四肢肌力、肌张力正常,运动功能良好,确诊为症状前5 q SMA。按计划予诺西那生钠鞘内注射治疗,目前已完成5剂治疗,无不良反应,运动发育里程碑基本正常。提示5 q SMA患儿于症状前开始接受诺西那生钠治疗获益最大,其运动发育里程碑有望达到正常水平。 展开更多
关键词 5q脊髓性肌萎缩症 诺西那生钠 临床疗效
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婴幼儿期Duchenne肌营养不良就诊原因及肌酶谱特点分析 被引量:2
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作者 罗智强 韩春锡 廖建湘 《海南医学》 CAS 2021年第3期329-331,共3页
目的探析婴幼儿期Duchenne肌营养不良(DMD)患儿首次至神经专科就诊原因及其肌酶谱特点,旨在帮助临床医生早期识别该病,减少误诊、避免漏诊。方法收集2015年6月至2019年6月期间在深圳市儿童医院神经内科住院的39例3岁前确诊的DMD患儿,回... 目的探析婴幼儿期Duchenne肌营养不良(DMD)患儿首次至神经专科就诊原因及其肌酶谱特点,旨在帮助临床医生早期识别该病,减少误诊、避免漏诊。方法收集2015年6月至2019年6月期间在深圳市儿童医院神经内科住院的39例3岁前确诊的DMD患儿,回顾性分析其首次至神经专科就诊原因及其血清肌酶谱异常特点和婴、幼儿两个时期的肌酶谱有无变化。结果15例DMD患儿首次至神经专科就诊是因“发现肌酶增高”就诊,9例是因“发现肌酶、肝酶均增高”就诊,12例是因“发现肝酶增高”就诊,仅3例是因“肌无力”就诊,因发现肌酶增高就诊者占61.5%;39例DMD患儿的首次就诊时的肌酶谱同步显著升高,肌酸激酶(CK)和肌肉型肌酸激酶同工酶(CKMM)升高最为显著,CK为正常上限值的53.8~203.1倍,CKMM为正常上限值的22.6~205.0倍,乳酸脱氢酶(LDH)升高至3.2~31.3倍,谷草转氨酶(AST)为正常上限值的3.9~27.2倍;婴儿期和幼儿期DMD患儿的肌酶谱比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿期DMD患儿多数无明显肌无力表现,大部分患儿首次就诊神经专科是因为发现显著升高的肌酶,且幼儿期和婴儿期患儿的肌酶持续处于显著高水平,并未随年龄增长而降低。在诊疗过程中遇到肌酶谱同步显著升高、尤其是CK和CKMM升高数十倍甚至两百余倍的婴幼儿,而心肌炎等常见病因不能解释的,应高度警惕DMD,尽早完善DMD基因等相关检查确诊,尽早联合治疗,以改善生存质量和延长寿命。 展开更多
关键词 婴幼儿 DUCHENNE肌营养不良 就诊原因 肌酶谱 早期识别
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外周血宏基因二代测序技术诊断儿童广州管圆线虫脑膜炎2例分析 被引量:3
7
作者 罗智强 廖建湘 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期579-582,共4页
目的探讨基于外周血宏基因二代测序(mNGS)技术诊断儿童广州管圆线虫脑膜炎的可行性。方法回顾分析确诊为广州管圆线虫脑膜炎患儿的临床资料和mNGS检测结果。结果男女各1例,分别为11和20月龄。均有未熟淡水水产品接触史,病情危重,经历较... 目的探讨基于外周血宏基因二代测序(mNGS)技术诊断儿童广州管圆线虫脑膜炎的可行性。方法回顾分析确诊为广州管圆线虫脑膜炎患儿的临床资料和mNGS检测结果。结果男女各1例,分别为11和20月龄。均有未熟淡水水产品接触史,病情危重,经历较长时间重症监护室治疗。外周血和脑脊液的嗜酸性粒细胞比值均明显升高。颅脑磁共振成像示脑膜强化。外周血和脑脊液mNGS均检测到广州管圆线虫,序列数分别为90和4059以及529和718。2例患儿经阿苯达唑联合小剂量激素治疗后均完全康复。结论外周血mNGS检查有助于无创、快速且精准地诊断儿童广州管圆线虫脑膜炎。 展开更多
关键词 广州管圆线虫脑膜炎 外周血宏基因二代测序 诊断 儿童
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儿童精神障碍行自身免疫性脑炎筛查结果分析 被引量:3
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作者 罗智强 廖建湘 《海南医学》 CAS 2020年第19期2500-2503,共4页
目的探析筛查确诊为自身免疫性脑炎(AE)的儿童精神障碍(MD)的临床和主要辅助检查之特点,提高临床医生对AE所致儿童MD的早期识别。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在深圳市儿童医院神经内科住院治疗的56例MD患儿AE筛查结果,筛查阳性... 目的探析筛查确诊为自身免疫性脑炎(AE)的儿童精神障碍(MD)的临床和主要辅助检查之特点,提高临床医生对AE所致儿童MD的早期识别。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月在深圳市儿童医院神经内科住院治疗的56例MD患儿AE筛查结果,筛查阳性病例定为AE组,阴性病例归为非AE组,统计AE组患儿MD的类型并比较两组患儿的脑电图(EEG)、颅脑MRI的差异。结果56例MD患儿中有11例确诊为AE,占19.6%,且均为抗N-甲基-D天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,其中抑郁症7例、焦虑症3例、精神分裂症1例;男性6例,女性5例;AE组患儿的EEG出现慢波增多、背景慢、癫痫样波等异常表现明显多于非AE组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患儿的颅脑MRI表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童MD因AE所致并不少见,且多为AE中的抗NMDAR脑炎。EEG异常的MD患儿为AE所致可能性大,而伴有EEG异常的抑郁症、焦虑症的患儿可能性更大。 展开更多
关键词 儿童精神障碍 自身免疫性脑炎 抗N-甲基-D天门冬氨酸受体脑炎 脑电图
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宁武高速公路隧道群机电系统运营管理 被引量:2
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作者 罗智强 《中国交通信息化》 2014年第4期39-42,共4页
福建宁武高速南平政和段是福建省高速公路迄今为止地形最复杂、工程最艰巨、施工难度最大的高速公路路段之一。桥隧比高达474%。拥有最密集的隧道群:政和县杨源乡的南地洋隧道至石屯镇的石门隧道,连续长度26公里,由14座隧道和S座桥... 福建宁武高速南平政和段是福建省高速公路迄今为止地形最复杂、工程最艰巨、施工难度最大的高速公路路段之一。桥隧比高达474%。拥有最密集的隧道群:政和县杨源乡的南地洋隧道至石屯镇的石门隧道,连续长度26公里,由14座隧道和S座桥梁组成桥隧相连的隧道群(其中3公里以上隧道就有4座),桥隧比占924%。海拔最高:经过政和高山区杨源乡、镇前镇,路面海拔最高处907米。气温低:杨源乡、镇前镇区域内隧道一年之中有40多天日平均气温低于0℃,容易发生冰冻等自然灾害。隧道最长:洞宫山隧道6s56米,是福建省已建高速公路中最长的隧道。 展开更多
关键词 公路隧道群 运营管理 机电系统 日平均气温 高速公路 福建省 施工难度 自然灾害
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转氨酶在杜氏肌营养不良中的诊断价值
10
作者 罗智强 廖建湘 《黑龙江医学》 2020年第12期1643-1646,共4页
目的分析杜氏肌营养不良(DMD)患儿首次至神经专科就诊的原因及其转氨酶异常特点,帮助临床医生早期识别该病,避免漏诊或误诊。方法回顾性收集2015年1月—2019年11月期间深圳市儿童医院神经内科收治的确诊为DMD患儿70例归为患病组,同时收... 目的分析杜氏肌营养不良(DMD)患儿首次至神经专科就诊的原因及其转氨酶异常特点,帮助临床医生早期识别该病,避免漏诊或误诊。方法回顾性收集2015年1月—2019年11月期间深圳市儿童医院神经内科收治的确诊为DMD患儿70例归为患病组,同时收集同期儿保科体检的健康儿童70例纳为健康组,收集整理两组的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的检测值,并比较两组间的区别及特点。同时分析总结患病组首次就诊神经专科的原因。结果患病组的ALT检测值显著高于健康组(P<0.05),且患病组ALT升高幅度多在正常上限值的8.0~10.3倍;患病组的AST检测值亦明显高于健康组(P<0.05),且患病组AST升高幅度多为正常上限值的8.2~10.5倍。70例DMD患儿中有33例首次就诊神经科的原因为“发现转氨酶升高”,占比约47.1%;25例因“发现肌酶升高”;因“肌无力”的仅12例,占比仅17.1%。结论转氨酶升高是DMD患儿首次就诊神经专科的主要原因,且在无明显肌无力症状的疾病早期ALT和AST升高幅度可达正常上限值的数倍甚至十倍以上。临床上遇到转氨酶显著升高至数倍甚至十倍以上而无肝炎、肝病证据的患儿,应高度怀疑DMD,并尽快行DMD基因等检查确诊及尽早联合治疗,提高DMD患儿的生活质量和延长寿命。 展开更多
关键词 转氨酶 杜氏肌营养不良 诊断
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四种提取诺如病毒和副溶血性弧菌总RNA方法的比较 被引量:1
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作者 白颉 郭慈浩 +1 位作者 罗智强 陈栋 《中国现代医生》 2016年第29期127-130,F0003,共5页
目的比较四种联合提取诺如病毒和副溶血性弧菌总RNA的方法。方法使用Trizol法、磁珠法、Qiagen^(TM) RNA Mini Kit和柱式RNA抽提试剂盒分别提取诺如病毒和副溶血性弧菌的总RNA,经核酸测定仪检测RNA的质量,并用RT-PCR法对四种提取方法进... 目的比较四种联合提取诺如病毒和副溶血性弧菌总RNA的方法。方法使用Trizol法、磁珠法、Qiagen^(TM) RNA Mini Kit和柱式RNA抽提试剂盒分别提取诺如病毒和副溶血性弧菌的总RNA,经核酸测定仪检测RNA的质量,并用RT-PCR法对四种提取方法进行比较。结果 Qiagen^(TM) RNA Mini Kit的提取效率最佳,对PCR的反应影响最小。磁珠法其次,但是磁珠法提取出的总RNA纯度也较高。Trizol法和柱式法总RNA抽提试剂盒所获得的总RNA比上述两者低,且存在不同程度的污染。经随机区组方差分析显示,四种提取方法之间存在显著性差异,F浓度=11.313;F(A_(260)/A_(280))=15.093;F(A_(260)/A_(280))=11.155,P均<0.05。结论四种试剂的实际提取效率存在差异,应根据不同的样本情况选择合适的试剂。 展开更多
关键词 诺如病毒 副溶血性弧菌 总RNA 逆转录PCR 提取
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培养学生团结协作能力,强化学生体育核心素养--以篮球拓展教学为视角
12
作者 罗智强 《教育界(综合教育)》 2019年第9期75-76,共2页
在小学体育教学中,为培养学生的团结协作能力,强化学生的体育核心素养,教师要切实注重教学方式的改进和优化。文章以小学体育篮球教学为例,基于篮球拓展教学的视角,就如何培养学生的团结协作能力和强化学生的体育核心素养提出了几点浅见。
关键词 篮球拓展教学 团结协作能力 体育核心素养
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构建和谐社会从我做起——读《社会稳定与社会和谐》
13
作者 罗智强 《当代贵州》 2009年第11期61-61,共1页
中国人民自古以来就有对和谐社会的憧憬,十六届四中全会,中央提出的建设社会主义和谐社会的目标已经成为我们党和全社会的共识。
关键词 构建和谐社会 社会和谐 社会稳定 社会主义和谐社会 十六届四中全会 中国人民
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回归物理本质 引导学科教学--2020年全国高考理综Ⅰ第22题赏析与教学启示
14
作者 罗智强 陈金贵 《中学理科园地》 2021年第4期77-78,共2页
以2020年全国高考理综测试新课标卷Ⅰ物理试题第22题(实验题)为例,剖析试题的问题元素,诠释试题的选拔功能,探索试题的价值取向。聚焦学科关键能力和核心素养,阐释高考评价体系下的命题理念和命题导向,突出引导中学物理教学改革的方向。
关键词 物理教学 实验探究 素养提升 教学启示
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基于“问题解决”的物理学科关键能力培养策略——以“平抛运动”教学为例
15
作者 陈金贵 罗智强 《物理教学探讨》 2022年第12期67-71,共5页
以“平抛运动”教学为例,讨论基于问题解决的物理学科关键能力的培养策略。本研究对高中物理教学中落实关键能力培养的启示有:以问题情境创设为引领,从启迪思维、慎思悟理、深度学习、质疑创新等方面优化课堂结构;课堂教学以展示学生思... 以“平抛运动”教学为例,讨论基于问题解决的物理学科关键能力的培养策略。本研究对高中物理教学中落实关键能力培养的启示有:以问题情境创设为引领,从启迪思维、慎思悟理、深度学习、质疑创新等方面优化课堂结构;课堂教学以展示学生思维为中心,帮助其自主建构知识,发展其学科关键能力,提升其核心素养。 展开更多
关键词 核心素养 关键能力 问题解决 优化设计 平抛运动
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四防伸缩装置在大桥上的应用
16
作者 朱新达 陶建民 +1 位作者 邵志强 罗智强 《中国市政工程》 2005年第1期20-21,23,共3页
为了提高桥梁中伸缩装置的寿命,研制开发出的四防(防震、防水、防尘、防滑)伸缩装置,经在上海南浦大桥、杨浦大桥等维修改造中的实际应用,证明效果良好,有广泛应用前景。介绍了该装置结构形式和特点,并且介绍了在定位混凝土与桥梁铺装... 为了提高桥梁中伸缩装置的寿命,研制开发出的四防(防震、防水、防尘、防滑)伸缩装置,经在上海南浦大桥、杨浦大桥等维修改造中的实际应用,证明效果良好,有广泛应用前景。介绍了该装置结构形式和特点,并且介绍了在定位混凝土与桥梁铺装层的连接、梳齿形钢板螺栓锚固及定位、混凝土的浇捣等施工中的注意事项。 展开更多
关键词 伸缩装置 应用 上海南浦大桥 研制开发 维修改造 杨浦大桥 结构形式 混凝土 铺装层 桥梁 定位 防滑
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现代物流管理对企业财务管理的潜在效益
17
作者 尹学一 罗智强 张玉成 《法制与经济》 2006年第03S期79-80,共2页
物流管理的完善与提高会对企业财务管理产生巨大影响,因其过程不仅是降低成本的过程,更是价值创造的过程。
关键词 物流成本 3PL 零库存 物流管理 企业财务管理
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紧急肝移植救治急危重症儿童迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症1例报道并文献复习
18
作者 罗智强 陈黎 廖建湘 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期69-71,共3页
鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(omithine transcarbamylase deficiency,OTCD)是最常见的遗传性高氨血症,半数以上的遗传性高氨血症为OTCD[1]。儿童OTCD以新生儿起病的早发型为主,儿童期起病的迟发型较少见[2]。同时,迟发型OTCD起病隐匿,起... 鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(omithine transcarbamylase deficiency,OTCD)是最常见的遗传性高氨血症,半数以上的遗传性高氨血症为OTCD[1]。儿童OTCD以新生儿起病的早发型为主,儿童期起病的迟发型较少见[2]。同时,迟发型OTCD起病隐匿,起病前往往无相关病史,通常在呼吸道感染、腹泻、进食过多蛋白类食物等情况下发病,病势突然、进展迅速,首次发病即可表现为严重的脑病,死亡率较高[3]。OTCD急性期的治疗以药物、血液透析等降血氨及改善脑水肿为主[2,4]。但部分急危重症迟发型OTCD患儿,即使经积极充分的药物等综合治疗后病情仍不能缓解,甚至出现死亡[5]。众所周知,肝脏移植(liver transplantation,LT)是OTCD的根治方法,但目前专家共识建议LT治疗应在无并发症、病情平稳时进行[2]。因此,紧急LT救治急危重症OTCD患者的研究目前鲜见报道。深圳市儿童医院神经内科于2021年2月17日收治1例急危重迟发型OTCD患儿,笔者现回顾性分析其诊治经过并结合现有文献进行复习,以探讨紧急LT救治急危重症儿童迟发型OTCD的临床疗效。 展开更多
关键词 紧急肝移植 迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症 儿童 急危重症
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吡仑帕奈治疗Dravet综合征1例并文献复习
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作者 罗序峰 罗智强 +2 位作者 李永利 段婧 廖建湘 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期551-554,共4页
总结2020年10月20日深圳市儿童医院收治的1例吡仑帕奈治疗Dravet综合征患儿临床资料,其表现为多种发作形式,基因检测结果提示SCN1A基因变异。反复采用多种抗癫痫药物治疗效果不佳。加用吡仑帕奈治疗后患儿癫痫发作逐渐控制,目前无发作... 总结2020年10月20日深圳市儿童医院收治的1例吡仑帕奈治疗Dravet综合征患儿临床资料,其表现为多种发作形式,基因检测结果提示SCN1A基因变异。反复采用多种抗癫痫药物治疗效果不佳。加用吡仑帕奈治疗后患儿癫痫发作逐渐控制,目前无发作。查阅相关文献,国内尚未见吡仑帕奈治疗Dravet综合征的文献报道,英文报道病例共22例。其中有效率约为60.8%(14/23),完全控制约为21.7%(5/23)。副反应发生率不高,主要表现为易激惹、嗜睡等表现。吡仑帕奈治疗难治性SCN1A突变Dravet综合征可能有效,可作为难治性SCN1A突变Dravet综合征的添加治疗。 展开更多
关键词 吡仑帕奈 DRAVET综合征 SCN1A基因变异
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儿童广州管圆线虫脑膜炎3例临床特点及脑脊液宏基因二代测序诊断价值分析 被引量:6
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作者 罗智强 廖建湘 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期59-62,共4页
目的总结儿童广州管圆线虫(AC)脑膜炎临床特点,探讨脑脊液宏基因二代测序技术(m NGS)在儿童AC脑膜炎诊断中的应用价值。方法回顾性收集2017-01-01—2019-12-30在深圳市儿童医院神经内科住院确诊的3例AC脑膜炎患儿临床资料,对患儿的临床... 目的总结儿童广州管圆线虫(AC)脑膜炎临床特点,探讨脑脊液宏基因二代测序技术(m NGS)在儿童AC脑膜炎诊断中的应用价值。方法回顾性收集2017-01-01—2019-12-30在深圳市儿童医院神经内科住院确诊的3例AC脑膜炎患儿临床资料,对患儿的临床特点及外送脑脊液m NGS检测结果以及结合现有文献进行综合分析。结果病例1、2、3分别是1岁1月龄女性、11月龄女性、1岁8月龄男性患儿,病初均被误诊误治。病例1未询问到明确接触史,其余2例均追问到有未熟的虾蟹螺等淡水产品接触史。3例病情均较危重,有颅高压症、惊厥、癫痫持续状态、意识障碍等中枢神经重症表现。3例血常规和脑脊液嗜酸性粒细胞占比均显著升高,颅脑磁共振成像(MRI)增强扫描均示脑膜呈线状、结节状强化。病例1和3的血寄生虫Ig G抗体均阴性,病例2的血寄生虫Ig G抗体:AC、肝吸虫、旋毛虫、裂头蚴均阳性。病例1、2、3的脑脊液m NGS均检测到AC核酸,序列数分别为5109、4059、718条。3例患儿确诊后口服阿苯达唑联合小剂量激素治疗后病情均迅速好转、恢复良好。结论儿童AC脑膜炎临床表现缺乏特异性且流行病学史隐匿,易被误诊误治,病情常较危重,但阿苯达唑联合小剂量激素疗效良好。血和脑脊液嗜酸性粒细胞比值增高是其突出的实验室检查特点。若临床遇到血或脑脊液嗜酸性粒细胞增高的脑膜炎患儿,尤其是询问到有未熟的淡水产品接触史,需高度怀疑AC脑膜炎,抗体检测不能明确时,脑脊液m NGS有助于快速确诊儿童AC脑膜炎,从而早期及时精准治疗,避免患儿出现重症甚至危及生命并改善预后。 展开更多
关键词 儿童 广州管圆线虫脑膜炎 嗜酸性粒细胞 脑脊液宏基因二代测序 诊断
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