地下溶洞形态分析与可视化

我国是世界上喀斯特地貌面积分布最广泛的国家之一,岩溶类型繁杂,发育较齐全,占国土面积的1/3。岩溶地区存在的主要地质问题有溶洞、断层和软弱地质带等,其具有隐蔽性、突发性和反复性等特点,已成为南方岩溶地区城市工程建设开拓中面临的主要问题。随着激光扫描设备的不断进步和发展,三维激光扫描技术能在封闭式、环境复杂的空间进行自动化测量,具有操作简单、扫描速度快、高分辨率和高精度等特点,可极大地节约测量时间与成本,现已逐渐适应了更广泛的工程应用领域。使用钻孔式三维激光扫描仪获取地下溶洞空间的三维点云数据,针对精度要求较高的复杂空间结构,可能需要布设多个测站进行不同角度扫描获得全局信息。然后,利用深度学习强大的特征学习能力进行点云配准,通过构建数字化模型,客观真实地反映洞内空间形态特征,这将为设计人员提供更精确的岩溶空间信息,制定安全预防措施计划,确保工程施工有序推进。

国有企业绩效考核实施效果及改进措施

随着市场竞争的加剧,为了应对更为激烈的市场竞争,国有企业的改革不断深化,其主要通过改革来提升自身的核心竞争力。而绩效考核是提升企业核心竞争力的最重要手段之一。但现阶段国有企业内传统的绩效考核存在很多弊端,导致考核效果难以达到预期,为此文章在对原有绩效考核行为所产生的效果调查结果上提出了一些改进措施。

基于数据挖掘技术的穴位贴敷治疗心绞痛的用药与选穴规律分析

目的基于数据挖掘技术,探究穴位贴敷治疗心绞痛的用药与选穴规律,为开拓临床诊疗思路及提升临床疗效提供理论指导依据。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统4个数据库中自建库以来至2020年穴位贴敷治疗心绞痛的全部文献,对符合纳入标准的139篇文献中的相关数据进行频次统计、聚类分析及关联规则分析。结果总计涵盖中药101味,穴位45个,所涉及药物和穴位总频次分别为1029次、592次。频次统计显示:川芎、冰片、丹参、乳香、细辛等为治疗核心药物,四气五味以辛温为主,药物多归于心、脾、肝经,多见活血化瘀药、开窍药、行气药、解表药同用。膻中、内关、心俞、至阳、足三里占治疗核心穴位前五位,经络分布以足太阳膀胱经、任脉、手厥阴心包经为主,分布部位以背部、前胸居多。对高频药物及高频穴位进行聚类分析得出:26味高频药物聚成6类,10个高频穴位聚成4类。最后通过关联规则分析,高频药物共得出26条关联规则,其中2味药组合15条,3味药组合11条;高频穴位共得出9条关联规则,其中2个穴位组合2条,3个穴位组合6条,4个穴位组合1条。结论中药穴位贴敷治疗心绞痛,其治则为活血行气以治其标,温里补虚以固其本;选穴应以阴阳平调为要。

督灸联合盐酸坦洛新缓释片治疗老年良性前列腺增生疗效及对尿动力学和EGF、TNF-α的影响

目的探讨督灸联合盐酸坦洛新缓释片治疗老年良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效及对尿动力学和表皮细胞生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择同济大学附属上海市第四人民医院和上海第六人民医院2018年10月—2020年6月诊治的老年BPH患者120例,运用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各60例。对照组给予盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组给予盐酸坦洛新缓释片及督灸治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量指数评分(QOL)、尿动力学指标[膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)和最大逼尿肌压力]、血清EGF和TNF-α水平变化,比较2组治疗疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后I-PSS评分、QOL评分、PVR、最大逼尿肌压力及血清EGF和TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),观察组以上各指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后Qmax均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),对照组为73.3%(44/60),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论督灸联合盐酸坦洛新缓释片治疗可明显减轻老年BPH患者症状,改善尿动力学,提高患者生活质量,其作用机制可能与降低血清EGF、TNF-α水平,抑制前列腺上皮细胞和间质细胞增生有关。

电针华佗夹脊穴刺激窦椎神经支配区域治疗椎间盘源性腰痛的临床研究

目的探讨电针华佗夹脊穴刺激窦椎神经支配区域治疗椎间盘源性腰痛的临床研究。方法选取2019年3月至2021年3月同济大学附属上海市第四人民医院中医骨伤科门诊治疗的椎间盘源性腰痛患者67例,依据随机数字法分为对照组33例和观察组34例。对照组采用传统取穴治针刺治疗;治疗组采用电针华佗夹脊穴刺激窦椎神经支配区域治疗。观察两组患者临床疗效情况及临床症状好转情况,比较两组患者治疗前与治疗后2周、4周的视觉模糊疼痛评分和腰椎功能评分情况;比较两组患者的白细胞介素6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白水平。结果治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组患者临床出现的腰痛、下肢痛、下肢麻木、行走无力等症状好转时间均低于对照组(P<0.05);治疗组患者在治疗后2周和4周的视觉模糊疼痛均低于对照组(P<0.05);治疗组患者在治疗后2周和4周的腰椎功能评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清炎性因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。结论电针华佗夹脊穴刺激窦椎神经支配区域治疗椎间盘源性腰痛效果显著,能有效改善腰部疼痛及腰功能状况,降低局部炎症反应。

吴茱萸汤联合温针灸治疗ⅢA型前列腺炎寒凝肝脉证的随机对照研究

目的 观察吴茱萸汤联合温针灸治疗ⅢA型前列腺炎寒凝肝脉证的临床疗效。方法 将我院120例符合纳入标准的ⅢA型前列腺炎寒凝肝脉证患者随机分为治疗组与对照组各60例。对照组口服左氧氟沙星联合坦索罗辛,治疗组在对照组治疗基础上应用吴茱萸汤、温针灸,比较两组临床疗效及随访6个月复发率、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(IPSS)、焦虑及抑郁评估量表(HAMA、HAMD)、尿流动力学[(平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MFR)]、血清炎症因子[白细胞介素(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)],同时观察并记录患者的不良反应。结果 治疗后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05);两组患者NIH-CPSI、IPSS、HAMA、HAMD评分及IL-1β、IL-6、TNF-水平均低于治疗前(P<0.05),AFR、MFR水平高于治疗前(P<0.05);治疗组NIH-CPSI、IPSS、HAMA、HAMD评分及IL-1β、IL-6、TNF-水平均低于对照组(P<0.05),AFR、MFR水平高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 吴茱萸汤联合温针灸治疗ⅢA型前列腺炎寒凝肝脉证疗效确切,复发率低,显著减轻疼痛不适,缓解不良情绪,不良反应少。