SF与HGB测定对妊娠妇女缺铁性贫血的应用

目的 分析血清铁蛋白与血红蛋白测定在妊娠妇女缺铁性贫血中的临床应用。方法 随机选取本院在2019年1月-2020年4月收治的100例孕妇作为研究对象,对所有孕妇均在孕早期、孕中期、孕晚期分别予以血清铁蛋白与血红蛋白检验,对比检验结果。结果 随着孕期的增加,血清铁蛋白与血红蛋白含量缺乏人数逐渐递增,不同孕周孕妇中血清铁蛋白缺乏发生率(χ~2=11.2025,P=0.0000<0.05);不同孕周孕妇中血红蛋白缺乏发生率(χ~2=14.2658,P=0.0000<0.05);孕早、中期,孕早、晚期,孕中、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05);孕早、中期,孕早、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05),孕中、晚期血清铁蛋白水平(P>0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕中期发生贫血高于正常组(χ~2=14.2013,P=0.0000<0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕晚期发生贫血高于正常组(χ~2=13.5245,P=0.0000<0.05)。结论 血清铁蛋白与血红蛋白检验与妊娠期妇女缺铁性贫血存在密切的联系,可作为临床诊断与补铁预防的参考依据,值得应用与推广。

Bakri球囊填塞术治疗瘢痕子宫二次剖宫产术产后出血的临床效果分析

目的:探讨Bakri球囊填塞术治疗瘢痕子宫二次剖宫产术产后出血的临床效果。方法:选取2013年10月-2015年10月本院收治的瘢痕子宫分娩患者(剖宫产术中出血大于1000 m L)54例作为研究对象,根据是否应用Bakri球囊止血分为应用Bakri球囊组(A组)和未应用Bakri球囊组(B组),每组27例。比较两组产后出血原因、产后出血量、术前术后血红蛋白水平及手术相关资料。结果:A组术后血红蛋白水平高于B组,术后住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Bakri球囊放置操作简便,可有效治疗因瘢痕子宫行剖宫产术发生的产后出血,降低子宫切除率。

子宫动脉上行支结扎术联合Bakri球囊宫腔填塞在剖宫产产后出血中的应用

目的探究子宫动脉上行支结扎术联合Bakri球囊宫腔填塞在剖宫产产后出血中的应用。方法方便选取2016年1月—2020年3月该院收治的剖宫产产后出血产妇60例作为研究对象,分为研究组和对照组,每组30例,其中2016年1月—2018年6月是选取部分回顾性病例纳入对照组。研究组剖宫产术中采用子宫动脉上行支结扎术联合Bakri球囊宫腔填塞,对照组术中未采用子宫动脉上行支结扎术或宫腔填塞Bakri球囊。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h总出血量及并发症等情况。观察对比止血成功率、再发严重出血率、重返手术室率、子宫切除率。结果研究组产妇术中出血量、术后2 h出血量和术后24 h总出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇止血成功率(100.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05),再发严重出血率、重返手术室率、子宫切除率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。结论采用子宫动脉上行支结扎术联合Bakri球囊宫腔填塞应用于剖宫产产后出血,止血成功率高,安全性较高。

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿相关性不孕的临床疗效

目的:探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿相关性不孕的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月就诊于我院妇科行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿相关性不孕患者203例,根据术后用药与否分成3组:单纯手术组(A组)65例,孕三烯酮组(B组)71例,Gn RH-a组(C组)67例。所有患者随访24个月,对比各组临床完全缓解率、部分缓解率、复发率、术后自然妊娠率。结果:A组、B组、C组的完全缓解率分别为28.57%、48.57%、84.38%,B组和C组的完全缓解率均显著高于A组(P<0.01)。A组、B组、C组的复发率分别为30.16%、14.29%、10.94%,A组的复发率均显著高于B组和C组(P<0.05)。C组的自然妊娠率显著高于A组和B组(71.88%vs 30.16%,40.00%,P<0.01)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗可提高卵巢子宫内膜异位囊肿相关性不孕患者的完全缓解率,降低术后复发率;腹腔镜手术联合Gn RH-a治疗可显著提高术后自然妊娠率。

腹腔镜手术治疗老年卵巢良性病变的有效性和安全性研究

目的分析腹腔镜手术治疗老年卵巢良性病变的有效性和安全性。方法选择我院老年卵巢良性病变患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规手术治疗,研究组采取腹腔镜手术。比较两组手术、住院的时间、治疗前后患者应激性指标去甲肾上腺素、血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、成功率、并发症。结果两组手术成功率均是100.00%,研究组手术、住院的时间短于对照组(P<0.05)。研究组并发症少于对照组(P<0.05)。治疗前二组患者应激性指标去甲肾上腺素、血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组应激性指标去甲肾上腺素、血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白均改善,而研究组应激性指标去甲肾上腺素、血清皮质醇、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年卵巢良性病变的有效性和开腹手术相似,但安全性高于传统开腹手术。

妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化对妊娠结局的影响

目的观察妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化,并探讨BMI变化对妊娠结局产生的影响。方法选择2018年1月~12月于我院进行产检及分娩的妊娠期糖尿病100例产妇为研究对象,依据孕期BMI增加情况分为低增加组、正常组和高增加组。观察三组产妇妊娠结局。结果高增加组巨大儿、剖宫产率和高血压发生率均高于低增加组、正常组(P<0.05);高增加组产程长于低增加组、正常组(P<0.05);低增加组低体重儿、早产儿、胎膜早破发生率均高于高增加组、正常组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化对妊娠结局有不同的影响,BMI增加幅度过大或过小都会增加不良妊娠结局的发生,将孕期BMI控制在一定范围内可减少不良妊娠结局。

胎儿纤维连接蛋白检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析

目的针对胎儿纤维连接蛋白(f FN)检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值进行分析研究。方法 80例孕产妇作为本次研究的对象,根据f FN检查结果可将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。按照宫颈长度又可以将其分为高分组(40例)和低分组(40例)。针对本次研究中的所有孕产妇进行f FN检测、宫颈长度检测,分析两种检测方法对孕妇早产的预测结果。结果低分组孕产妇的早产率高于高分组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇的早产率高于对照组,差异有具有统计学意义(P<0.05)。f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测诊断的准确率为98.75%,高于f FN(90.00%)检测、宫颈长度(77.50%)单独使用的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 f FN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测,有较高的准确率和应用价值,所以可以将其进行推广应用。

腹腔镜病灶切除术联合戈舍瑞林治疗子宫腺肌瘤的临床分析

目的:探讨分析腹腔镜病灶切除术结合戈舍瑞林对子宫腺肌瘤患者进行治疗的临床效果。方法:选择2012年11月-2014年10月在本院行腹腔镜病灶切除术治疗的60例子宫腺肌瘤患者作为研究对象,回顾性对全部患者的临床资料进行分析研究。结果:子宫腺肌瘤患者经过临床治疗后,其痛经强度以及月经量显著好于手术前,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);而月经周期与经期与手术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用腹腔镜病灶切除术结合戈舍瑞林对子宫腺肌瘤患者进行治疗,其疗效显著。

Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的疗效分析

目的探讨Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法 60例剖宫产产后出血产妇随机分为两组各30例,对照组给予Bakri球囊填塞止血,观察组给予Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术止血,比较两组的治疗效果及并发症。结果两组的术后出血量均显著低于术中出血量(P<0.05),且观察组术后2 h、术后24 h出血量均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间及住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 Bakri球囊填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的效果较好,可降低产妇出血量,缩短康复时间,减少并发症的发生。

药师干预对妊娠合并亚临床甲减患者用药依从性的影响

目的:探讨药师干预对妊娠合并亚临床甲减患者用药依从性的影响。方法:选取笔者所在医院2019年1月-2020年8月建档并于孕12周前已确诊的25例妊娠合并亚临床甲减患者作为观察组,回顾分析笔者所在医院2016年6月-2018年12月孕12周前确诊并治疗的25例亚临床甲减患者作为对照组。对照组接受常规产检和左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗,观察组在对照组基础上增加药师干预。观察两组用药依从性、甲状腺功能达标情况及妊娠不良结局发生率。结果:观察组用药总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组血清促甲状腺激素(TSH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组TSH水平低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并亚临床甲减患者在常规产检及L-T4替代治疗中,增加药师干预措施,有利于提高患者用药依从性,较好地控制甲状腺功能于正常范围,减少妊娠不良结局发生,提高产科质量,药师干预应用价值显著。

磁共振成像中结合带区异常增厚、T1加权像和T2WI高信号改变对子宫腺肌症的诊断价值分析

目的:探究磁共振成像中结合带区异常增厚、T1加权像和T2WI高信号改变对子宫腺肌症的诊断价值。方法:笔者选取本院于2016年10月~2018年12月收治的75例经病理学证实为子宫腺肌症的患者,将其作为研究组;同时随机选取在相同时间段内做过MRI的正常子宫和卵巢者75例,将其作为对照组。测量并分析两组研究对象的子宫结合带厚度最大值(max)以及结合带厚度最大值与最小值的差值(diff),观察两组研究对象在T1和(或)T2上的结合带信号变化情况及其类型。结果:两组研究对象的max和diff具有统计学差异(p<0.05);35例(46.67%)子宫腺肌症患者仅在T2上表现为高信号,29例(38.67%)子宫腺肌症患者在T1和T2上均表现为高信号。结论:max和diff对诊断子宫腺肌症有较大价值;结合带中T1和(或)T2的高信号是子宫腺肌症的特异表现,综合以上结果进行判断可以充分提高MRI的确诊率,为早期诊断该病提供有力依据。

孕产妇颅内出血影像特点及临床意义探讨

目的探讨孕产妇颅内出血影像特点及临床意义。方法回顾性分析12例孕产妇颅内出血的CT表现。结果脑血管畸形出血6例;动脉瘤破裂出血2例;妊娠高血压性脑出血3例;出血性脑梗死1例。结论脑血管畸形并出血相对常见,出血量一般较大,发病急,病情发展迅速,符合手术指征应及早手术并消除病灶。

GnRH-a联合宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤

目的探讨GnRH-a联合宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法选取2015年1月-2016年6月就诊于兴宁市人民医院妇科行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的患者60例随机分为术前GnRH-a预处理组(予2次GnRH-a预处理后再进行手术)和对照组(入选后直接进行手术)各30例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术中灌注液使用量、术中并发症、术中肌瘤完全切除率、术者对手术的难易程度及满意程度的VSA评分等指标的差异;术后3个月和6个月进行随访,比较两组患者术后复发率、症状改善率的差异。结果与对照组比较,术前予GnRH-a预处理组患者可缩短手术时间、减少术中灌注液使用量、降低手术难度、降低术中并发症发生率和术后复发率,两组差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-a预处理组和对照组患者术中肌瘤完全切除率、术后6个月异常阴道流血症状的改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前GnRH-a预处理可在保证临床疗效的前提下降低宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的手术难度,减少手术并发症的发生。

子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林对复发率的影响

目的探讨子宫内膜异位症术后应用戈舍瑞林对复发率的影响。方法选取兴宁市人民医院2018年9月至2020年2月收治的56例子宫内膜异位症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组28例。两组子宫内膜异位症患者均予以手术治疗,研究组术后加用戈舍瑞林,对照组术后加用孕三烯酮。记录两组治疗效果、术后药物相关不良反应发生情况、随访疾病复发情况。结果研究组临床治疗总有效率为96.43%(27/28),对照组为71.43%(20/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后药物相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组随访期间疾病复发率(3.57%,1/28)低于对照组(28.57%,8/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后加用戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症有效性、安全性均较优,且可以降低患者疾病复发率。