机器人手术系统在妇科良性疾病中的应用及价值

腹腔镜微创技术是现代外科领域的重要发展方向,2005年美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准达芬奇手术机器人用于妇科微创手术,使妇科腹腔镜技术进入新的发展阶段。机器人手术广泛应用于妇科良性疾病中,包括子宫切除术、子宫肌瘤切除术、子宫内膜异位症手术、输卵管吻合术、骶骨阴道固定术等。本文将阐述近二十年内机器人手术系统在妇科良性疾病中的应用情况及其优缺点,对机器人手术系统的未来发展进行展望。

第四代达芬奇机器人Xi系统辅助经阴道自然腔道内镜手术在妇科中的应用效果

目的:探讨第四代达芬奇机器人Xi系统辅助经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)在妇科的应用疗效及围手术期需关注的问题。方法:回顾性分析武汉大学中南医院妇科2022年6月—2023年1月10例机器人辅助vNOTES(R-vNOTES)手术患者的临床资料及诊治经过,评估该术式手术时间、术中估计出血量、住院时间及围手术期并发症等。结果:R-vNOTES治疗妇科疾病患者术后恢复顺利,无出血、尿瘘、感染等相关并发症。结论:第四代达芬奇机器人Xi系统辅助vNOTES用于妇科良恶性疾病手术中具有一定的安全性和可行性,但仍需大样本前瞻性研究予以进一步证实。

单孔腹腔镜子宫肌瘤旋切隔离保护技术的应用

目的:比较袋内一体化电动旋切与袋内手动冷刀旋切在经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年6月期间在武汉大学中南医院妇科行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的病历信息,包括袋内一体化电动旋切组52例,袋内手动冷刀旋切组61例。分析比较两组患者住院时长、手术时间、术中出血量、术中输血率、术后并发症发生率、术后24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分、取物袋破损率、术后引流管拔除时间、术后尿管拔除时间、术后肠道通气时间、术前与术后(1 d和3 d)血红蛋白差值及术后病理。结果:与袋内手动冷刀旋切组相比,袋内一体化电动旋切组手术时间更短[(152.88±43.37)min vs. (176.23±59.45)min,P=0.021]、取物袋破损率更低[0(0.0%) vs. 8(13.1%),P=0.019]差异存在统计学意义(P<0.05)。住院时长、术中出血量、术中输血率、术后并发症发生率、术后24 h VAS疼痛评分、术后引流管拔除时间、术后尿管拔除时间、术后肠道通气时间、术前与术后(1 d和3 d)血红蛋白差值及术后病理,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,袋内一体化电动旋切是一种安全可行的方案,可与单孔腹腔镜及电动旋切器配套使用,与袋内手动冷刀旋切相比手术时长更短、取物袋破损率更低,但仍需大样本前瞻性研究进一步验证。

身份认同与校园节日:高校女生节的讨论

女大学生的自我身份认同：女生、女性、女人、妇女？宋少鹏：今年3月7号高校女生节的横幅引起了媒体的广泛关注（全体表示认同）,某种程度上,舆论呈现一边倒的批评。我们发现其中有个很有意思的现象,作为这场剧目主角的学生的声音很少。