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肺癌患者血清中miR-141-3p,NRSN2表达水平与骨转移的相关性研究
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作者 游曼清 何兵 +1 位作者 杨扬 罗林城 《临床肺科杂志》 2024年第8期1248-1253,1269,共7页
目的探讨微小RNA-141-3p(miR-141-3p)和神经膜蛋白-2(NRSN2)表达水平与肺癌患者骨转移的相关性。方法选取2021年6月~2023年6月在我院就诊的76例肺癌骨转移患者(肺癌骨转移组)和43例肺癌未发生骨转移患者(肺癌未转移组)作为研究对象,另纳... 目的探讨微小RNA-141-3p(miR-141-3p)和神经膜蛋白-2(NRSN2)表达水平与肺癌患者骨转移的相关性。方法选取2021年6月~2023年6月在我院就诊的76例肺癌骨转移患者(肺癌骨转移组)和43例肺癌未发生骨转移患者(肺癌未转移组)作为研究对象,另纳入52例体检健康者作为对照组,收集整理其临床基本资料和病理资料。采用qRT-PCR法检测三组血清中miR-141-3p、NRSN2表达水平;TargetScanHuman网站预测miR-141-3p与NRSN2的靶向关系;肺癌骨转移患者血清miR-141-3p与NRSN2表达水平相关性采用Pearson相关分析;Logistic回归分析探讨影响肺癌患者发生骨转移的因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-141-3p、NRSN2水平诊断肺癌患者是否发生骨转移的临床效能。结果与肺癌未转移组、对照组相比,肺癌骨转移组血清miR-141-3p水平显著降低(P<0.05),与对照组miR-141-3p水平相比,肺癌未转移组显著降低(P<0.05);肺癌骨转移组血清NRSN2水平显著高于未转移组、对照组(P<0.05),未转移组血清NRSN2水平比对照组高(P<0.05)。肺癌骨转移患者血清中miR-141-3p表达水平与肿瘤直径、病理类型、骨转移数目、临床分期和合并其他脏器转移有关(P<0.05),NRSN2水平与肿瘤直径、骨转移数目、临床分期、合并其他脏器转移相关(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肺癌骨转移患者血清miR-141-3p与NRSN2表达水平呈现负相关(r=-0.517,P<0.05)。Logistic回归结果显示,NRSN2表达水平、病理类型、临床分期以及合并其他脏器转移均是肺癌患者发生骨转移的独立危险因素(P<0.05);血清miR-141-3p水平是独立保护因素(P<0.05)。血清miR-141-3p、NRSN2水平以及二者联合应用诊断肺癌发生骨转移的曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.879、0.941,95%CI分别为0.791~0.921、0.807~0.932、0.882~0.976,二者联合应用诊断肺癌患者发生骨转移的临床价值优于miR-141-3p、NRSN2单独检测(Z二者联合-miR-141-3p=2.937、Z_(二者联合-NRSN2)=2.303,P=0.003、0.021)。结论miR-141-3p、NRSN2水平与肺癌骨转移患者肿瘤直径、骨转移数目、临床分期有关,且miR-141-3p、NRSN2联合应用对诊断肺癌患者是否发生骨转移具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 微小RNA-141-3p 神经膜蛋白-2 肺癌 骨转移
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老年患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及病原菌研究 被引量:29
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作者 罗林城 段永建 +3 位作者 游曼清 魏茂刚 廖冰 魏海龙 《四川医学》 CAS 2017年第5期564-567,共4页
目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及病原菌分布情况,为预防VAP发生及治疗提供依据。方法回顾性分析我院ICU收治的机械通气时间>48h的78例老年患者的临床资料,并将患者分为VAP组和非VAP组。结果 VAP组患者ICU住院... 目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及病原菌分布情况,为预防VAP发生及治疗提供依据。方法回顾性分析我院ICU收治的机械通气时间>48h的78例老年患者的临床资料,并将患者分为VAP组和非VAP组。结果 VAP组患者ICU住院时间、机械通气时间均长于非VAP组,再次行气管插管、使用抑酸剂、发生胃食道反流及误吸患者的比例均显著高于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。45例VAP患者共检出病原菌59株,其中革兰阴性菌41株,占69.5%,明显高于革兰阳性菌(14株,23.7%)及真菌(4株,6.8%)。结论患者ICU住院时间、机械通气时间以及再次行气管插管、使用抑酸剂、发生胃食道反流及误吸是老年患者发生VAP的危险因素;老年患者VAP感染的病原菌以革兰阴性菌为主。 展开更多
关键词 老年患者 呼吸机相关性肺炎 危险因素 病原菌
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院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学及耐药分析 被引量:25
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作者 廖冰 罗林城 +1 位作者 魏茂刚 张琳 《西部医学》 2012年第1期45-47,共3页
目的了解院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗选择抗生素提供依据。方法对101例发生院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的痰标本进行细菌培养分离及药敏试验。结果发生院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者主要... 目的了解院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗选择抗生素提供依据。方法对101例发生院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的痰标本进行细菌培养分离及药敏试验。结果发生院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者主要来自于重症监护室22.8%(23/101),神经外科16.8%(17/101),呼吸内科13.9%(14/101),菌株分离率排前四位的分别是鲍曼不动杆菌25.4%(35株)、肺炎克雷伯菌13.8%(19株)、金黄色葡萄球菌12.3%(17株)、铜绿假单胞菌8.7%(12株)。院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较好敏感性外,对其他抗生素均严重耐药。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药率普遍较高,临床医师应重视病原学检查及药敏监测,合理选择及使用抗生素。 展开更多
关键词 院内感染 下呼吸道 多重耐药菌 耐药性
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支气管结核病患者临床表现特征与诊治分析 被引量:7
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作者 魏茂刚 刘丽华 +6 位作者 魏海龙 范惠明 罗林城 李凡敏 廖冰 陈丹 梁宗安 《西部医学》 2017年第8期1122-1124,1128,共4页
目的探讨支气管结核的临床表现特征和诊治方法及治疗效果。方法分析经临床病理诊断的62例支气管结核患者的临床表现特征、诊断方法及不同治疗方法的临床效果。结果 62例支气管结核患病中女性多于男性(P<0.05),30-45岁的青中年是高发... 目的探讨支气管结核的临床表现特征和诊治方法及治疗效果。方法分析经临床病理诊断的62例支气管结核患者的临床表现特征、诊断方法及不同治疗方法的临床效果。结果 62例支气管结核患病中女性多于男性(P<0.05),30-45岁的青中年是高发人群,临床表现主要包括咳嗽、咳血等症状,从患者发病到确诊为支气管结核所需时间较长。62例患者中,X线胸片确诊率为16%(10/62),支气管镜发现率为100%(62/62),活检阳性率为63%(39/62),刷片阳性率为24%(15/62),支气管镜检查总阳性率为87%(54/62),痰涂片阳性率为21%(13/62),总菌阳性率达到35%(22/62),活检、刷片和痰涂片总阳性率为90%(56/62)。随访42例中治愈率74%(31/42),好转率24%(10/42),3个月后痰菌转阴率为100%(42/42),未见复发病例。结论支气管结核患者无特异性相关临床表现,临床误诊和漏诊率均较高。支气管镜检查能提高支气管结核诊断率,减少误诊、漏诊,有利于提高患者疗效,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 支气管结核 临床特征 并发症
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未规范使用舒利迭致霉菌性食管炎一例临床分析 被引量:2
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作者 魏海龙 魏茂刚 +4 位作者 陈丹 范慧明 廖冰 何琳 罗林城 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期435-436,共2页
关键词 霉菌性食管炎 舒利迭 临床分析 规范使用 长效Β2受体激动剂 慢性呼吸道疾病 沙美特罗替卡松 支气管哮喘
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布地奈德联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 被引量:6
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作者 廖冰 魏茂刚 +1 位作者 罗林城 陈丹 《中国医学创新》 CAS 2011年第32期15-16,共2页
目的探讨布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选择急性加重期的COPD患者160例,按入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各80例。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、... 目的探讨布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选择急性加重期的COPD患者160例,按入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各80例。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,给予布地奈德混悬液联合氨溴索雾化吸入。观察比较两组各项临床疗效指标。结果观察组总有效率为95.O%,对照组总有效率为81.25%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者组内治疗前、后的血气情况比较差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗后两组血气情况比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组无明显不良反应发生。结论布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效好,无明显不良反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 布地奈德 氨溴索 雾化吸入
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左氧氟沙星联合痰热清治疗细菌性肺炎疗效观察 被引量:4
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作者 廖冰 魏茂刚 +1 位作者 罗林城 陈丹 《西部医学》 2011年第11期2158-2159,共2页
目的探讨左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法将127例细茵性肺炎患者按入院先后随机分为观察组(64例)和对照组(63例)。两组均给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注,每天2次。观察组在此基础上加用痰热清注射液20ml加入5... 目的探讨左氧氟沙星联合痰热清注射液治疗细菌性肺炎的临床疗效。方法将127例细茵性肺炎患者按入院先后随机分为观察组(64例)和对照组(63例)。两组均给予左氧氟沙星0.2g/d静脉滴注,每天2次。观察组在此基础上加用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%的氯化钠注射液250ml静脉滴注,每天1次。两组疗程均为14d。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为89%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论左氧氟沙星配伍痰热清注射液治疗细菌性肺炎疗效确切。 展开更多
关键词 细菌性肺炎 痰热清注射液 左氧氟沙星
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86例非小细胞肺癌预后影响因素Cox回归分析 被引量:1
8
作者 魏茂刚 刘丽华 +6 位作者 魏海龙 范惠明 罗林城 李凡敏 廖冰 陈丹 何琳 《四川医学》 CAS 2015年第12期1707-1709,共3页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响因素。方法回顾性单因素分析及Cox回归分析我院2007至2013年住院确诊为NSCLC病历资料完整的86例患者预后影响指标。结果单因素Logrank检验显示,年龄、分化程度、肿瘤分期、ZPS评分、手术、化疗共... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)预后的影响因素。方法回顾性单因素分析及Cox回归分析我院2007至2013年住院确诊为NSCLC病历资料完整的86例患者预后影响指标。结果单因素Logrank检验显示,年龄、分化程度、肿瘤分期、ZPS评分、手术、化疗共6项指标显著;Cox回归分析显示,分化程度越低患者预后越差(P=0.009),肿瘤分期越高患者预后越差(P=0.005),ZPS评分越高患者预后越差(P=0.014)。结论对NSCLC预后有独立影响的指标有肿瘤分化程度、肿瘤分期、患者ZPS评分。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 预后 影响因素 COX回归分析
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老年患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析及病原菌研究 被引量:1
9
作者 罗林城 段永建 +3 位作者 游曼清 魏茂刚 廖冰 魏海龙 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2056-2057,共2页
目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及病原菌分布情况,为预防及治疗提供依据。方法:回顾性分析我院ICU收治的机械通气时间〉48h的78例老年患者的临床资料,并将患者分为VAP组和非VAF组。结果:VAP组患者ICU住院时... 目的探讨老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及病原菌分布情况,为预防及治疗提供依据。方法:回顾性分析我院ICU收治的机械通气时间〉48h的78例老年患者的临床资料,并将患者分为VAP组和非VAF组。结果:VAP组患者ICU住院时间、机械通气时间均长于非VAP组,再次行气管插管、使用抑酸剂、发生胃食道反流及误吸患者的比例均显著高于非VAP组(P〈0.05)。45例VAP患者共检出病原菌59株,其中革兰阴性菌41株,占69.5%,明显高于革兰阳性菌(14株,23.7%)及真菌(4株,6.896)。结论:患者ICU住院时间、机械通气时间以及再次行气管插管、使用抑酸剂、发生胃食道反流及误吸是老年患者发生VAP的危险因素;老年患者VAP感染的病原菌以革兰阴性菌为主。 展开更多
关键词 老年患者 呼吸机相关性肺炎 危险因素 病原菌
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纤维素性支气管炎26例临床分析 被引量:3
10
作者 魏茂刚 刘丽华 +6 位作者 魏海龙 范惠明 李凡敏 罗林城 刘玮 廖冰 陈丹 《四川解剖学杂志》 2016年第1期23-24,26,共3页
目的探讨纤维素性支气管炎的发病机制、诊断依据、治疗措施。方法对我院收治的26例纤维素性支气管炎进行回顾性分析。结果 25例治愈,1例显效。结论本病在慢性炎症基础上,有变态反应直接参与,诊断主要依据咳出支气管管型,病理检查为纤维... 目的探讨纤维素性支气管炎的发病机制、诊断依据、治疗措施。方法对我院收治的26例纤维素性支气管炎进行回顾性分析。结果 25例治愈,1例显效。结论本病在慢性炎症基础上,有变态反应直接参与,诊断主要依据咳出支气管管型,病理检查为纤维素性坏死物,治疗加用糖皮质激素方有效。 展开更多
关键词 纤维素性支气管炎 支气管管型 咯血 糖皮质激素
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莫西沙星治疗老年人性社区获得性肺炎的疗效分析
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作者 廖冰 魏茂刚 +1 位作者 罗林城 陈丹 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第9期1154-1155,共2页
目的探讨莫西沙星治疗老年人的社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性。方法按入院先后顺序,将70例老年人的CAP患者随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组给予莫西沙星400mg,静脉滴注qd;对照组给予左氧氟沙星400mg静脉滴注qd。疗程... 目的探讨莫西沙星治疗老年人的社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性。方法按入院先后顺序,将70例老年人的CAP患者随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组给予莫西沙星400mg,静脉滴注qd;对照组给予左氧氟沙星400mg静脉滴注qd。疗程为2周。观察临床疗效及其不良反应。结果两组的有效率分别为90%和70%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的细菌清除率分别为94.3%和71.4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在药物相关的不良反应,患者对两者的耐受较好,安全性相当。结论莫西沙星治疗老年CAP疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年性 社区获得性肺炎 莫西沙星 疗效
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺炎1例报告并文献复习 被引量:1
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作者 罗林城 陈霞 +1 位作者 张桃琼 张志勇 《基层医学论坛》 2019年第25期3695-3697,F0003,共4页
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染流行是一个严重的临床医学及公共卫生问题,该菌是引起医院与社区感染的重要革兰阳性致病菌之一,可引起复杂的皮肤软组织感染、坏死性肺炎、感染性心内... 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染流行是一个严重的临床医学及公共卫生问题,该菌是引起医院与社区感染的重要革兰阳性致病菌之一,可引起复杂的皮肤软组织感染、坏死性肺炎、感染性心内膜炎、血流感染等。自1982年在美国报道了首例发生MRSA感染的社区健康患者[1],世界各地也相继报道了社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA),由于其致病力极强,患者病情进展迅速,病死率高,故逐渐引起重视。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 社区获得性 重症肺炎 文献复习 皮肤软组织感染 感染性心内膜炎 公共卫生问题 MRSA感染
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培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及疾病预后 被引量:12
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作者 李凡敏 魏茂刚 +4 位作者 范华 魏海龙 胡丽佳 钟怡 罗林城 《实用癌症杂志》 2018年第9期1424-1426,共3页
目的探讨培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及疾病预后。方法选取60例晚期非小细胞肺癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用培美曲塞单药治疗,观察组采用培... 目的探讨培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及疾病预后。方法选取60例晚期非小细胞肺癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用培美曲塞单药治疗,观察组采用培美曲塞联合铂类方案治疗。比较2组患者的肿瘤治疗效果、预后情况以及毒副作用。结果观察组的总有效率为66.67%(20/30),对照组为36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疾病控制率为90.00%(27/30),对照组为63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的PFS(19.21±1.32)较对照组高(15.21±1.32)(P<0.05)。观察组患者的OS(32.21±1.32)较对照组高(26.21±1.32)(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分(QOL)(84.21±1.34)较对照组高(63.21±1.62)(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组(10.00%<36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合铂类方案三线治疗NSCLC的疗效较好,可延长患者生存时间,降低不良反应,值得进一步临床研究探讨。 展开更多
关键词 培美曲塞 铂类 非小细胞肺癌 三线治疗
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副肿瘤性边缘性脑炎1例并文献复习
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作者 杨扬 罗林城 +3 位作者 游曼清 范惠明 魏海龙 王宋平 《中国医药科学》 2020年第20期248-250,共3页
目的探讨副肿瘤性边缘性脑炎(PLE)的临床特征、实验室检查、影像学特征及预后等,旨在提高对此病的认知。方法对我院1例及文献检索的11例PLE的临床资料进行汇总,并结合相关文献资料进行回顾性分析。结果12例患者追踪随访0.5~20个月,其中... 目的探讨副肿瘤性边缘性脑炎(PLE)的临床特征、实验室检查、影像学特征及预后等,旨在提高对此病的认知。方法对我院1例及文献检索的11例PLE的临床资料进行汇总,并结合相关文献资料进行回顾性分析。结果12例患者追踪随访0.5~20个月,其中,死亡的有4例,均为小细胞肺癌,获得症状完全缓解的有4例(2例小细胞肺癌,2例畸胎瘤),症状部分缓解的有4例(2例小细胞肺癌,2例胸腺瘤)。结论PLE是一种罕见的肿瘤“远隔效应”,其主要表现为边缘神经系统受累症状,早于肿瘤诊断,提高早期诊断及针对肿瘤进行治疗对改善患者预后至关重要。 展开更多
关键词 副肿瘤性边缘性脑炎 副肿瘤综合征 自身免疫性脑炎
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振动排痰仪对颅脑损伤患者的作用研究 被引量:1
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作者 陈文竹 徐佳钰 罗林城 《基层医学论坛》 2021年第15期2097-2098,共2页
目的探讨振动排痰仪在颅脑损伤患者排痰护理中的效果,为临床应用提供依据。方法将神经外科收治的90例颅脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为试验组与对照组,试验组采用振动排痰仪排痰,对照组采用人工叩背排痰法。观察2组患者排痰量及排... 目的探讨振动排痰仪在颅脑损伤患者排痰护理中的效果,为临床应用提供依据。方法将神经外科收治的90例颅脑损伤患者在常规治疗基础上随机分为试验组与对照组,试验组采用振动排痰仪排痰,对照组采用人工叩背排痰法。观察2组患者排痰量及排痰前后肺部体征及指脉氧饱和度变化,下呼吸道感染发生率。结果试验组患者排痰量及氧饱和度改善优于对照组,总体排痰效果较好,同时试验组并发下呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论振动排痰仪能有效促进颅脑损伤患者排痰,降低下呼吸道感染发生率,临床值得推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤 振动排痰仪 排痰量 肺部体征 指脉氧饱和度 下呼吸道感染发生率
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硫酸气雾吸入中毒性肺水肿四例报告并文献复习 被引量:6
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作者 魏海龙 李利琼 +8 位作者 陈丹 魏茂刚 范慧明 刘玮 谢静余 廖冰 何琳 罗林城 李凡敏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期88-90,共3页
目的总结硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床特点、救治方法及转归。方法对4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床表现、胸部CT表现、抢救措施及转归进行回顾性分析。结果 4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者中重度中毒2例,中度中毒2例... 目的总结硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床特点、救治方法及转归。方法对4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床表现、胸部CT表现、抢救措施及转归进行回顾性分析。结果 4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者中重度中毒2例,中度中毒2例。患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血,双肺听诊呼吸音粗糙,其中2例闻及干、湿啰音。心率53~103次/min,未闻及明显病理性杂音。2例患者动脉血氧分压(PaO 2)<60 mm Hg,氧合指数<200 mm Hg。胸部CT检查示双肺弥漫性磨玻璃影2例,双肺散在絮状密度增高影及小结节影2例。2例行肺功能检查者中1例肺功能下降,1例肺功能基本正常。1例患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高。入院后均给予雾化吸入、支气管舒张剂、氧疗、适当控制液体入量及糖皮质激素等综合治疗,其中2例重度中毒患者气道分泌物较多,予以反复拍背、气道雾化及支气管舒张剂。治疗后患者症状均改善,行PaO 2、肝功能、胸部CT、肺功能检查均未见异常后出院。结论硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血,双肺呼吸音粗糙。胸部CT检查可有弥漫性磨玻璃影或散在絮状密度增高影及小结节影。中度中毒者肺功能可基本正常。重度中毒者谷丙转氨酶、谷草转氨酶可增高。给予保持呼吸道通畅、合理氧疗、糖皮质激素、雾化吸入等综合治疗措施后预后良好。 展开更多
关键词 硫酸气雾 中毒性肺水肿 综合治疗
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老年社区获得性肺炎患者预后的影响因素研究 被引量:9
17
作者 杨扬 游曼清 +2 位作者 罗林城 魏海龙 王宋平 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期35-38,共4页
背景老年社区获得性肺炎(CAP)发病率及病死率较高、经济负担较重且特点各异,探讨其预后影响因素具有重要意义。目的探讨老年CAP患者预后的影响因素。方法选取2017年12月—2018年12月乐山市人民医院收治的老年CAP患者299例,根据其预后分... 背景老年社区获得性肺炎(CAP)发病率及病死率较高、经济负担较重且特点各异,探讨其预后影响因素具有重要意义。目的探讨老年CAP患者预后的影响因素。方法选取2017年12月—2018年12月乐山市人民医院收治的老年CAP患者299例,根据其预后分为死亡组(n=30)和存活组(n=269)。比较两组患者一般资料、临床特征、住院时间及CURB-65评分、病原菌检出情况;老年CAP患者预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)两组患者年龄,性别,吸烟史,饮酒史,慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、脑血管疾病、发热、呼吸困难、全身乏力、多个肺野受累、低钠血症、低钾血症发生率,BMI<18.5 kg/m^2及使用吸入性糖皮质激素(ICS)、质子泵抑制剂(PPI)者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患者肾功能不全、低蛋白血症、意识改变发生率,BMI≥28.0 kg/m^2、使用机械通气及氧合指数<300 mm Hg者所占比例,CURB-65评分低于死亡组(P<0.05)。(2)存活组患者中检出两种及以上病原菌者所占比例低于死亡组(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥28 kg/m^2、CURB-65评分是老年CAP患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 BMI≥28 kg/m^2、CURB-65评分是老年CAP患者预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 老年人 预后 影响因素分析
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纤维支气管镜技术在肺癌诊断中应用价值的回顾性研究 被引量:3
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作者 张燕玲 张殷 +2 位作者 刘兴 罗林城 李凡敏 《肿瘤预防与治疗》 2019年第5期447-450,共4页
目的:回顾性分析肺癌镜下分型与组织学类型的关系,并探讨纤维支气管镜检查技术对肺癌诊断价值。方法:对2017年6月至2018年10月就诊于我院呼吸内科进行纤维支气管镜检查的158例肺病患者的相关临床资料进行回顾性分析,最终以病理学、细胞... 目的:回顾性分析肺癌镜下分型与组织学类型的关系,并探讨纤维支气管镜检查技术对肺癌诊断价值。方法:对2017年6月至2018年10月就诊于我院呼吸内科进行纤维支气管镜检查的158例肺病患者的相关临床资料进行回顾性分析,最终以病理学、细胞学或免疫组织化学确诊作为金标准,计算支气管镜活检(transbronchial biopsy, TBB)、刷检(bronchial brushing, BB)、肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)或联合取材诊断的阳性率。结果:94例肺癌患者镜下分型依次为:增生型(47.9%, 45/94)、浸润型(21.3%, 20/94)、混合型(20.2%, 19/94)、正常型(9.6%, 9/94)和管外压迫型(1.1%, 1/94)。增生型、浸润型、混合型均以鳞癌最多见,分别占57.8%、35.0%、47.4%,均显著高于腺癌和小细胞癌构成比(均P<0.05)。而正常型以未分型癌(44.4%)和鳞癌(33.3%)多见。TBB的活检总体阳性率为78.8%(63/80),显著高于BB活检总体阳性率(56.3%,45/80,χ^2=9.231,P=0.002)和BAL活检总体阳性率(0.0%,0/2,χ^2=9.804,P=0.002)。鳞癌患者的TBB活检阳性率高于BB活检阳性率(84.1%vs 63.6%,χ^2=4.768,P=0.029),腺癌患者的TBB活检阳性率高于BB活检阳性率(57.1%vs 7.1%,χ^2=8.023,P=0.005);而小细胞癌患者TBB和BB活检阳性率之间差异无统计学意义(81.8%vs 72.7%,χ^2=0.518,P=0.472)。鳞癌、腺癌和小细胞癌患者TBB+BB联合诊断的活检阳性率均明显高于TBB和BB单独诊断(均P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查是肺癌主要的诊断方法。为了提高早期肺癌的诊断率,需要合理选择活检技术,必要时需要联合应用多项诊断技术。 展开更多
关键词 肺癌 纤维支气管镜检查 组织病理学 回顾性研究
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