不同白细胞碎裂性血管炎病种间MMPs/TIMP表达差异

白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis,LCV)是一组病理特征为真皮上部小动脉、小静脉及毛细血管的血管壁及血管周围有中性粒细胞浸润、核碎裂及红细胞外渗,部分还可见纤维蛋白样沉积的血管变应炎症性疾病,包括抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎、结缔组织病、冷球蛋白血症、IgA血管炎(既往称为过敏性紫癜)及低补体血症的荨麻疹性血管炎。

手部湿疹的治疗进展

手部湿疹病因多样,分类尚未统一,易诊难治,依据临床表现和便于治疗方案的选择,可以分为水疱大疱型湿疹、角化过度型湿疹及混合型手部湿疹三类,按照病程分为急性手部湿疹和慢性手部湿疹。治疗原则包括寻找变应原,祛除诱发因素、缓解炎症和恢复受损的屏障。治疗进展体现在依据手部湿疹的病情和临床表现,采用分级分类治疗,在传统免疫抑制剂等治疗效果欠佳者,新型生物制剂、小分子药物的问世为手部湿疹提供了更加完整的治疗方案。

激光辅助药物输送治疗白癜风临床研究进展

白癜风是一种色素脱失性疾病,发病机制尚不明确。激光辅助药物输送作为一种新型给药方法和联合疗法,能够有效增加药物渗透吸收和促进黑素细胞迁移,促进复色,从而成为白癜风的治疗手段之一应用于临床。在激光的选择上,首选剥脱性点阵激光,辅助输送的外用药物有糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、5-氟尿嘧啶和维生素D3衍生物等,这一疗法具有良好的安全性和疗效性,在临床上具有良好的应用前景。本文就激光辅助药物输送治疗白癜风的作用机制和应用进展进行阐述。

双侧头臂静脉变异一例

在解剖一具成年男性镜面人标本时,发现其左、右两侧头臂静脉变异较大,左头臂静脉缺如,右头臂静脉直接汇入左心房。为积累解剖学数据,现报道如下。本例标本上腔静脉及奇静脉与正常解解剖标本分布相反,均位于左侧胸腔。上腔静脉（外径30.90 mm）在正中线左侧29.48 mm处,自右心房起始至左颈内静脉与左锁骨下静脉分支处长度为81.84 mm。奇静脉（外径25.56mm）位于正中线位置。

角蛋白10突变致先天性大疱性鱼鳞病样红皮病1例

目的检测1例先天性大疱性鱼鳞病样红皮病(BCIE)患者KRT1和KRT10基因突变。方法提取患者及其家人外周血DNA,PCR扩增KRT1和KRT10基因编码区的全部外显子及其侧翼序列并测序,检测潜在的基因突变。结果该患者KRT10基因第1号外显子中的第467位碱基发生G→A杂合突变(c.467G>A),导致其编码的第156号氨基酸发生错义突变(p.Arg156His),患者父亲、母亲、姐姐均未发现该突变。患者及其母亲第7号外显子中的1654~1683位点发生重复突变,即NM_000421.5:c.1654_1683dup,该突变导致其编码的556至565位的氨基酸发生甘氨酸重复(p.Gly556_Gly565dup),该突变呈杂合状态,患者父亲、姐姐均未发现该突变,提示其为新发突变。KRT1基因未检测到突变。结论KRT10基因的c.467G>A错义突变是本例BCIE的致病原因,NM_000421.5:c.1654_1683dup重复突变可能不会导致BCIE。

各类型梅毒治疗前后不同标本中TP DNA的巢式实时PCR检测结果分析

目的分析巢式实时PCR(NR-PCR)检测成人各类型梅毒患者不同标本中密螺旋体梅毒苍白亚种(T.pallidium,TP) DNA阳性率。方法收集初复诊梅毒患者皮损组织液拭子、静脉血、血清、脑脊液(神经梅毒)标本,并用NR-PCR法检测TP DNA,比较阳性率及其差异。结果共检测492人次梅毒患者798份各类标本。TP DNA总阳性率为39.22%(313/798),且治疗前的阳性率显著高于治疗后(71.24%vs. 10.09%,P<0.01)。不分标本类型,初诊梅毒DNA阳性率介于52.08%~87.18%,一期梅毒最低,而神经梅毒最高。不分梅毒类型,初诊期组织液拭子、血清、全血阳性率分别为71.05%、66.90%、63.64%;耳垂血(仅隐性梅毒和神经梅毒)和脑脊液(仅神经梅毒)TP DNA阳性率分别为57.69%(30/52)和63.89%(46/72);二期梅毒拭子阳性率高于一期梅毒(87.50%vs. 51.85%,OR=6.5,95%CI:1.23~34.28),二期梅毒血清与其他梅毒血清相比差异均无统计学意义(P>0.05),各类型梅毒(三期除外)全血阳性率差异有统计学意义(P<0.01),神经梅毒耳垂血阳性率高于外周静脉血阳性率(P<0.01,OR=3.59,95%CI:1.95~6.60)。结论 NR-PCR检测各类型梅毒患者TP DNA阳性率有一定差异,可作为诊断梅毒的辅助手段,且耳垂末梢血采样值得推广。