中小学思政课ACE教学模式嵌入劳动教育的实践探究

随着社会的发展变迁和教育改革的深入推进,中小学思政课 ACE 教学模式嵌入劳动教育的重要性逐渐凸显。 本文探究了中小学思政课程中劳动教育的发展趋势与实际教学中如何有效地开展实践活动,旨在促进中小学思政 课程劳动教育的有效实施。探究中小学思政课程中劳动教育的发展趋势与实际教学中如何有效地开展实践活动, 旨在促进中小学思政课程劳动教育的有效实施。

维持性血液透析患者肌少症的发病因素与干预现状

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是我国终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)主要替代疗法之一,虽然透析技术发展迅速,但MHD远期疗效并不理想,相关慢性并发症如肌少症(Sarcopenia)仍较常见,严重影响患者活动能力、生活质量与寿命,加重医疗工作及经济负担。

维持性血液透析患者握力与营养指标的相关性

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者握力与营养指标的相关性。方法采用横断面调查研究,收集2018年3—9月在河池市人民医院透析中心规律血液透析的124例患者的临床资料及相关生化指标,同时测量其握力、身高、体重。采用Spearman相关性分析及多元线性回归分析MHD患者握力与营养指标的相关性。结果124例MHD患者的平均握力(22.95±7.81)kg,平均相对握力(1.029±0.135)kg,其中男80例(64.5%),女44例(35.5%)。性别、身高、体重、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)与握力呈正相关(P<0.01),年龄、透析年龄、尿素清除指数(Kt/V)、空腹血糖(FPG)与握力呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,调整体重指数后的握力即相对握力的独立影响因素有:性别、年龄、Hb、Alb、Scr、FPG,其中性别与相对握力的回归系数最高(β=0.074),Scr和FPG仅与男性患者相对握力有关。结论MHD患者握力与营养指标密切相关,是潜在的营养状态标记物,值得在临床实践和研究中进一步推广应用。

维持性血液透析患者抑郁及其影响因素分析

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的抑郁情况及相关影响因素。方法收集2019年10月至2020年9月在右江民族医学院附属河池医院肾内科规律透析治疗患者的人口学资料、临床资料及测定握力,采用抑郁自评量表评估MHD患者抑郁情况,统计学分析抑郁与相关影响因素的关系。结果136例MHD患者入选本研究,年龄(58.32±15.00)岁,透析龄(37.70±27.55)个月,男性95例(69.85%)。84例(61.76%)有不同程度抑郁(轻、中、重分别为26.47%、23.53%、11.76%)。单因素分析显示,年龄、性别、教育程度、握力、睡眠时间、血管通路、透析方式、合并症、Scr、ALB在不同程度抑郁组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,年龄、合并症与抑郁评分呈正相关(P<0.05),性别(男)、婚姻、教育程度、握力、睡眠时间、运动时间、透析时间、透析方式、ALB、BUN、Scr、K+与抑郁评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、合并症、BUN是MHD患者抑郁的影响因素。结论MHD患者抑郁发生率较高,教育程度、睡眠时间、透析方式、握力、BUN是抑郁的保护因素,合并症是抑郁的危险因素。防治MHD患者合并症,血液透析联合血液灌流、血液透析滤过透析,改善患者睡眠、提高患者肌力可预防、减少抑郁发生,改善患者症状和生活质量,延长生命。

应用宏基因组二代测序诊断格氏乳球菌引起的重症社区获得性肺炎一例

临床资料患者男,36岁,因“发热、咳嗽、气促3 d”于2020年11月6日急诊入我院。入院前3天受凉后出现咳嗽,咳少量白痰,伴气促,高热,体温最高达39℃,伴畏寒、寒战。既往有“高血压病”病史,长期口服厄贝沙坦控制血压。余既往史、个人史、家族史、冶游史无特殊。