右美托咪定滴鼻联合腰方肌阻滞对小儿腹部手术术后疼痛的影响

目的探讨右美托咪定滴鼻联合腰方肌阻滞对小儿腹部手术后疼痛的影响。方法随机选取2021年1月—2023年1月于惠州市中心人民医院行腹部手术的90例患儿为研究对象,随机均分为右美托咪定(D)组、腰方肌阻滞(Q)组和右美托咪定联合腰方肌阻滞(DQ)组,每组30例。D组用1μg/kg右美托咪定滴鼻;Q组用0.25%罗哌卡因;DQ组用D组和Q组的方案联合使用。分别记录切皮时(T_(1))、切皮15 min(T_(2))、术毕时(T_(3))的平均动脉压(MAP);观察术后3组拔管时间并进行镇静躁动(SAS)评分,记录术后1 h(T_(5))、术后6 h(T_(6))、术后12 h(T_(7))、术后24 h(T_(8))、术后48 h(T_(9))的FLACC评分。结果D组在T_(3)时间点的平均MAP为(71.50±5.72)mmHg,高于DQ组(68.60±4.84)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。与Q组相比,D组和DQ组的术后拔管时间(T_(4))明显更长,差异有统计学意义(P<0.05)。3组SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组T_(5) FLACC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与DQ组相比,D组和Q组在T_(6) FLACC评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);D组与DQ组在T_(7)、T_(8) FLACC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹部手术中应用右美托咪定联合腰方肌阻滞能有效的减轻术后24 h的疼痛,效果优于单独应用右美托咪定或腰方肌阻滞,但右美托咪定的使用会延长术后拔管时间。

预康复在骨肉瘤患者中应用的研究进展

预康复作为一种术前优化护理新策略,具有提升身体和心理弹性的潜力,以应对肿瘤手术所产生的压力。该文综述了预康复在骨肉瘤患者中实施的意义、主要措施,以及预康复多模式的开展,为预康复在骨肉瘤患者中的进一步推广提供参考依据。

长波紫外线对人黑素瘤细胞中视蛋白3的表达及细胞增殖的影响

目的研究长波紫外线对人黑素瘤细胞中视蛋白3(OPN3)的表达及对细胞增殖的影响。方法利用不同剂量的UVA分别照射人黑素瘤细胞系(A375细胞和MV3细胞)后,通过5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)实验及细胞增殖与活性检测试剂(CCK-8)检测照射前后细胞的增殖情况,实时荧光定量(RT-qPCR)分别检测细胞中视蛋白(OPN)的mRNA表达水平;利用慢病毒技术分别沉默和过表达A375细胞和MV3细胞中的OPN3,采用EdU实验及CCK-8方法检测细胞的增殖水平;沉默A375细胞和MV3细胞中OPN3后进行UVA照射,通过EdU及CCK-8方法检测照射前后细胞增殖的变化;采用转录组测序技术检测过表达及沉默OPN3的MV3细胞中差异基因的表达,并进行KEGG富集相关信号通路分析,免疫印迹法(Western blot)验证Hippo信号通路相关蛋白的表达情况。结果与Control组相比,UVA照射组中的细胞增殖能力明显增强(P<0.05);RT-qPCR结果显示,OPN1、OPN2、OPN3、OPN4以及OPN5在A375和MV3细胞中均有表达,其中OPN3的转录表达水平水平均明显高于其他OPN(P<0.05);UVA照射组中A375和MV3细胞OPN3蛋白表达水平明显升高,沉默OPN3的表达后,A375和MV3细胞的增殖能力减弱,过表达OPN3后A375和MV3细胞的增殖能力增强(P<0.05);沉默人黑素瘤细胞(A375细胞和MV3细胞)OPN3后经UVA照射,细胞增殖能力较单纯照射UVA时降低(P<0.05);沉默及过表达MV3细胞中OPN3的表达后,RNA-seq测序结果筛选出141个差异基因,KEGG分析筛选差异基因富集信号通路9条,其中-Log10(FDR)值最高的为Hippo信号通路;沉默OPN3后,检测到LATS1表达水平增加,p-YAP、YAP、RhoA蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论UVA可促进人黑素瘤细胞系(A375细胞和MV3细胞)OPN3的表达,并通过Hippo信号通路调控细胞的增殖过程。

超声引导下连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用

目的:研究超声引导下连续股神经阻滞(PCNA)在全膝关节置换(TKA)术后镇痛的效果及不良反应。方法:选取2017年1月～2017年12月接受单侧TKA治疗的患者80例,随机分为两组,各40例,PCNA组在超声引导下行股神经穿刺置管并予0. 2%罗哌卡因阻滞镇痛,PCIA组术后持续静脉输注舒芬太尼、凯纷、托烷司琼混合液镇痛,两组均持续镇痛72 h。记录静息及被动运动锻炼时的VAS评分、PCA泵按压次数和不良反应发生情况。结果:被动运动锻炼时PCNA组VAS评分明显低于PCIA组,差异有统计学意义(P <0. 05); PCNA组PCA泵按压次数明显少于PCIA组,差异有统计学意义(P <0. 05);总不良反应发生率PCNA组明显低于PCIA组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:PCNA用于TKA术后镇痛效果好,不良反应少,能促进术后膝关节的功能恢复,值得临床推广。

超声下臂丛神经阻滞与传统盲法的对比分析

目的对比超声下臂丛神经阻滞与传统盲法的效果。方法根据随机数字表法将2016年2月—2017年10月90例臂丛神经阻滞患者分组,对照组用传统盲法进行臂丛神经阻滞,观察组进行超声下臂丛神经阻滞。比较2组臂丛神经阻滞麻醉优良率、不良反应发生率以及臂丛神经阻滞起效时间、完全阻滞时间。结果观察组臂丛神经阻滞麻醉优良率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组臂丛神经阻滞起效时间、完全阻滞时间短于对照组(P<0.05)。结论与传统盲法对比,超声下臂丛神经阻滞效果更好,可减少不良反应的发生,提升麻醉优良率,缩短臂丛神经阻滞起效时间和完全阻滞时间。

高压氧在心肺复苏后脑复苏中的应用进展

对高压氧相关概念、发展、作用机制、临床应用及注意事项进行综述,旨在为高压氧治疗心肺复苏后脑复苏病人制定管理策略提供参考。

Nanog蛋白在CD73^+小鼠脂肪源间充质干细胞中的表达

目的探讨Nanog蛋白在小鼠脂肪源间充质干细胞(ADMSCs)中的表达规律。方法体外分离培养ADMSCs,利用流式细胞仪从ADMSCs中分选出CD73+和CD73-两个细胞亚群。体外分别培养两组细胞,用免疫细胞化学和免疫荧光测定两组细胞Nanog蛋白的表达,并比较其差异。结果 CD73+ADMSCs细胞约占总细胞的5%,形态上分为大细胞和小细胞。Nanog蛋白在CD73+ADMSCs细胞中强阳性表达率(16.85±6.83)%,弱阳性表达率(81.78±7.19)%,阴性表达率(1.63±3.59)%;nanog蛋白在CD73-ADMSCs细胞中强阳性表达率(5.74±2.79)%,弱阳性表达率(85.84±37.31)%,阴性表达率(8.42±4.12)%。在Nanog阳性表达的细胞中可见不同分裂时相的有丝分裂细胞,CD73+细胞的分裂象明显多于CD73-细胞。结论 CD73和Nanog可能均是ADMSCs特异性表达的标志,Nanog蛋白强阳性的细胞可能更具幼稚性。通常采用分离培养方法获得的ADMSCs是多种细胞的复合物。

舒芬太尼在老年人全麻诱导期对血流动力学、应激反应和BIS的影响

目的观察舒芬太尼在老年人全麻诱导期对血流动力学、应激反应和脑电双频指数的影响。方法选择在气管插管全麻下行择期手术的老年患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为对照组(C组)、芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)三组,每组各30例。分别在诱导时给予生理盐水3mL、芬太尼4μg/kg、舒芬太尼0.3mg/kg。监测麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管后1min(T2)、插管后3min(T3)的SBP、DBP、HR、皮质醇(Cor)浓度和BIS值。结果三组患者诱导后SBP、DBP和HR均有不同程度的下降,插管后均有不同程度的上升(P<0.05)。S组的波动较小,C组的升幅最大,S组与F组、C组比较有统计学差异(P<0.05)。Cor在插管后均有不同程度的上升(P<0.05或P<0.01),C组的升幅最大,F组次之,S组最小。BIS值在诱导后均显著下降(P<0.01),T2时点,C组比F组、S组明显升高(P<0.05)。结论舒芬太尼镇痛效用强大,心血管系统稳定性良好,能有效地抑制气管插管引起的应激反应,可安全应用于老年人的全麻诱导中。

Narcotrend监测在老年高血压患者全麻苏醒期气管拔管中的应用效果

目的探讨Narcotrend(NT)麻醉深度监测在老年高血压患者全麻苏醒气管拔管中的应用效果。方法选择我院2015年8月~2016年6月择期行全麻手术的老年高血压患者90例。根据苏醒期NT值,所有患者随机分成三组,每组30例。复苏期NT值:A组维持在55.0±5.0,B组为75.0±5.0,C组为95.0±5.0。所有患者术前血压控制在160/100 mm Hg以下,从麻醉开始到患者苏醒拔管持续进行NT监测。手术结束后持续输注丙泊酚直至拔管,患者呼吸完全恢复后,拔除气管导管,拔管后即刻停止丙泊酚输注,比较三组患者拔管前后MAP和HR的变化,苏醒时间,拔管后镇静/警觉(OAA/S)评分,呛咳反应,口咽通气道使用率及拔管知晓率。结果拔管前后A、B两组患者的MAP和HR无明显变化(P>0.05);拔管后C组MAP和HR较拔管前显著增加(P<0.05);C组拔管后MAP和HR较A、B两组显著增加(P<0.05);A组口咽通气道使用率和清醒时间较B组和C组显著增加,C组呛咳率、拔管知晓率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者镇静下比较合理的拔管时机为NT值为75.0±5.0。

Narcotrend麻醉深度监测对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响

目的分析Narcotrend麻醉深度监测(NT)对控制性降压鼻内镜手术患者复苏时间的影响。方法方便选择该院2016年2—6月择期行控制性降压鼻内镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~60岁,随机均分成N组(Narcotrend监测组)和C组(对照组),N组接受NT监测,C组不进行NT监测,两组术中均行控制性降压。N组根据NT值调节麻醉深度,维持NT分级在D2~E1,NT值在46~20,C组根据麻醉医师经验控制麻醉深度。术中两组均进行常规监测有创血压、心率、脉搏氧饱和度,记录患者麻醉前(T0)、术中降压10 min(T1)、术中降压30 min(T2)、手术结束时(T3)和术毕拔管后10 min(T4)各时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录两组患者麻醉药物及血管活性药物用量、手术时间、术毕至拔管时间、出血量,随访术中知晓情况。结果两组患者在相同观察时间点的MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者降压期间的心率比较,N组在T1(91.20±3.88)次/min和T2(88.80±4.20)次/min时的心率比C组在T1(79.87±5.18)次/min和T2(81.83±3.27)次/min显著增快(P<0.05),N组静安(200.00±16.19)mg和瑞芬太尼(490.33±31.57)μg用量少于C组静安(288.33±21.51)mg和瑞芬太尼(589.00±40.54)μg,硝酸甘油用量N组(6.90±1.00)mg明显多于C组(3.58±1.25)mg(P<0.05),N组术毕至拔管时间(28.43±3.12)min,较C组(43.03±4.18)min明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后随访均无术中知晓发生。结论控制性降压鼻内镜手术中行Narcotrend麻醉深度监测可以降低麻醉药物的使用量,缩短患者术后复苏时间。

氧化应激在高原脱习服大鼠脑损伤中的作用

目的:探讨氧化应激(oxidative stress,OS)在高原暴露后返回平原大鼠大脑损伤中的作用及抗氧化剂维生素C(vitamin C,VitC)的治疗效果。方法:80只健康雄性SD大鼠,40只随机分为对照组(8只)、高原组(8只)和高原脱习服(high-altitude de-acclimatization,HADA)组(24只);另40只再随机分为对照组、VitC治疗3 d组、VitC治疗7 d组、安慰剂治疗3 d组和安慰剂治疗7 d组,每组8只。对照组大鼠在平原环境(500 m)中饲养30 d,高原组和HADA组大鼠于高原环境模拟舱(5000 m)内饲养30 d后,高原组结束造模,HADA组分成3个亚组,每组8只,再在平原(500 m)环境中分别饲养3、7和30 d;VitC治疗3 d组、VitC治疗7 d组按100 mg/kg剂量经尾静脉注射VitC溶液干预高原脱习服的大鼠,每日1次,自返回平原日起分别连续给药3和7 d,安慰剂治疗组则采用相同给药方式注射等体积的生理盐水。所有实验动物于造模结束后立即采集血清及脑组织,HE染色、透射电镜观察大鼠大脑的病理学变化,ELISA法检测血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及脑组织中晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein product,AOPP)表达水平,生化法测定血清中总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、脑组织中还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、硫代巴比妥酸反应物(thiobarbituric acid reactive substances,TBARS)和氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)表达水平,免疫组化检测cleaved caspase-3和细胞色素C(cytochrome C,CytC)在大鼠海马CA3区域的表达水平。结果:与对照组相比,HADA(3 d)组血清NSE水平显著升高,T-AOC水平显著降低(P<0.01),脑组织中AOPP、TBARS和GSSG水平显著升高且SOD和GSH活性显著降低(P<0.05),海马神经元呈现染色质凝聚、胞体核膜皱缩等典型凋亡改变;经VitC干预3 d后,与安慰剂3天组相比,大鼠血清NSE水平显著降低,T-AOC水平显著升高(P<0.01),脑组织中AOPP和GSSG水平显著降低,GSH和SOD水平显著升高(P<0.05),海马CA3区cleaved caspase-3和CytC表达水平显著降低(P<0.05)。结论:氧化应激改变参与低压低氧大鼠脱习服期脑损伤发生,该作用可能通过介导神经元凋亡而实现,抗氧化剂VitC能够增强大鼠抗氧化能力,抑制神经元凋亡,减轻大脑损伤。

高频重复经颅磁刺激及高压氧对脑卒中后认知功能障碍患者的影响

目的分析高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者的影响。方法选取118例PSCI患者,随机分为观察组(n=59)和对照组(n=59)。对照组接受常规药物治疗联合高压氧干预,观察组在对照组基础上另加用高频rTMS进行治疗。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)及改良Barthel指数(MBI)评分。结果观察组干预期间无脱组病例,剩余59例有效病例,对照组自主退出1例,剩余58例有效病例。治疗后,2组的MoCA各维度评分及总分高于治疗前,且观察组注意与集中、延迟记忆、语言、视空间/执行以及抽象思维维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的LOTCA各维度评分及总分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组MBI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与高压氧单独治疗相比,高频rTMS联合高压氧治疗在改善脑卒中患者认知障碍和日常生活能力方面具有显著优势。

新型胆道引流管固定装置在经皮肝穿刺胆道引流术后患者中的应用效果

目的探讨新型胆道引流管固定装置在经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)术后患者中的应用效果。方法选择200例梗阻性黄疸PTCD术后患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组术后采用新型胆道引流管固定装置进行引流管固定,对照组采用传统的Statlock外固定带进行引流管固定。比较两组患者术后胆道引流管脱出发生率、管道引流不畅发生率、引流管周围皮肤刺激性皮炎严重程度、胆道引流管固定装置日均护理时长、胆道引流管固定装置日均费用和满意度。结果观察组的胆道引流管脱出发生率、管道引流不畅发生率、引流管周围皮肤刺激性皮炎严重程度和胆道引流管固定装置日均费用低于或轻于对照组,胆道引流管固定装置日均护理时长短于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论梗阻性黄疸患者PTCD术后采用新型胆道引流管固定装置进行引流管固定,可以降低引流管脱出和管道引流不畅的发生率,减轻引流管周边皮肤刺激性皮炎症状,减少住院费用,减少护理工作量,提高患者满意度,值得临床应用推广。

我国劳动合同关系中管制与自治的博弈——从无固定期限劳动合同谈起

无固定期限劳动合同是我国《劳动合同法》中颇具争议的一项制度。劳动法作为社会法，兼有公法与私法的特征，因此在劳动关系的调整中，不可避免地会出现政府管制和企业自治这两种力量的较量。然而，政府管制和企业自治既是相互冲突，又是相互融合的。如何平衡这种管制与自治的关系，是我们处理劳动关系中至关重要的一步。

兔脂肪来源间充质干细胞的生物表型及其心肌样细胞的分化潜能

目的鉴定兔脂肪来源间充质干细胞(ADMSCs)的生物学表型及其向心肌细胞分化的潜能。方法成年兔肩胛区皮下脂肪组织经消化、培养,观察其形态变化。第3代细胞进行CD29、CD34、CD44、CD105免疫细胞化学显色、免疫荧光单标、双标及三标显色。5-氮杂胞苷(5-aza)诱导ADMSCs 7d,免疫组织化学和免疫荧光技术显示肌钙蛋白-I(Troponin-I)和肌球蛋白重链(MHC)表达。光学显微镜和激光扫描共焦显微镜观察并计数。结果ADMSCs开始为圆形,后逐渐伸展,呈现形态多样性。90%以上的第3代细胞阳性表达CD29、CD44、CD105,三者共表达于胞质中。CD34阴性表达。CD分子表达阳性的细胞70.59%±1.26%表达Troponin-I,71.98%±1.13%表达MHC。结论 90%以上的ADMSCs共表达干细胞表面标记CD29、CD44、CD105,它们具有很强的分化为心肌样细胞的潜能。

枕花冠南山 品重邮风情

时间就像一颗颗小石子，被投入昨天的湖面，泛起点点涟漪，将我们努力珍藏的记忆埋进了深深的淤泥里。那些在座椅间流传的秘密，那些厚厚的参考书和习题。那些夜晚的自炽灯光。那些永存心间的热血，在寂静中开出美丽的花来。怀揣一份重邮情 九月的重邮无疑是美丽多情的，正如刚刚步入大学校园的我们，无疑是朝气蓬勃，心潮澎湃的。

从《食品安全法》谈经济法的法律价值

经济法的法律价值包括公平、秩序、效率等几个方面，这些也是法律的基本价值的几种类型。但是经济法与民刑法、程序法却存在很大的差异，尤其在法律价值方面。通过对2009年颁布的《食品安全法》这一经济法体系内的部门法的相关制度规定进行分析，可以探究了制度背后的立法理念与目的，并由此展开对经济法的法律价值的研究和探讨。

耳内窥镜与显微镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔疗效比较

目的比较耳内窥镜与显微镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床效果。方法选择2013年1月至2016年1月周口市中医院收治的鼓膜穿孔患者114例,其中56例患者在显微镜下完成鼓膜修补术(显微镜组),58例患者在耳内窥镜下完成鼓膜修补术(内窥镜组),比较2组患者的手术时间、术中出血量及术后听力恢复情况。结果内窥镜组中、小鼓膜穿孔患者的手术时间显著短于显微镜组(P<0.05),但2组大穿孔患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,显微镜组和内窥镜组患者鼓膜愈合率分别为89.3%(50/56)、94.8%(55/58),2组患者鼓膜愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者纯音听阈比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,2组患者纯音听阈显著低于治疗前(P<0.05),内窥镜组小、中穿孔患者的纯音听阈显著低于显微镜组(P<0.05),但2组大穿孔患者纯音听阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内窥镜与显微镜下鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔均可显著改善患者听力,但对于小、中鼓膜穿孔,耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果优于显微镜下鼓膜修补术。

新辅助化学治疗联合手术治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨新辅助化学治疗(NAC)联合手术治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的临床效果。方法选择2009年1月至2011年12月周口市中医院收治的Ⅱb、Ⅲa和Ⅲb期LABC患者60例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者术前给予NAC 2~3个周期,化学治疗结束后2周内行手术治疗;对照组患者在排除禁忌证后即行手术治疗;术后2组患者均给予常规化学治疗。对2组患者的临床疗效、生存率、局部复发及肿瘤转移情况进行比较。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为76.67%(23/30)和46.67%(14/30),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=5.711,P<0.05)。观察组患者术后转移率和局部复发率分别为16.67%(5/30)和13.33%(4/30),对照组患者术后转移率和局部复发率分别为33.33%(10/30)和23.33%(7/30),观察组患者术后转移率和复发率均显著低于对照组(χ~2=4.297、4.236,P<0.05)。观察组患者术后1、3、5 a生存率分别为83.33%(25/30)、63.33%(19/30)和46.67%(14/30),对照组患者术后1、3、5 a生存率分别为66.67%(20/30)、40.00%(12/30)和20.00%(6/30),观察组患者术后1、3、5 a生存率均显著高于对照组(χ~2=4.126、4.353、4.800,P<0.05)。结论NAC能显著提高LABC患者的临床治疗效果和生存率,降低肿瘤复发率和转移率。

早期积极液体复苏与常规液体复苏治疗急性胰腺炎效果及安全性的Meta分析

目的本研究旨在系统评价积极液体复苏与常规液体复苏在急性胰腺炎(AP)早期治疗过程中的效果与安全性,为临床研究与实践提供参考。方法本研究根据PRISMA指南完成,PROSPERO注册号:CRD42023455046。计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普和万方数据库等中英文期刊服务平台,从建库至2022年11月30日发表的有关液体复苏治疗AP临床效果的随机对照试验与队列研究。采用RevMan 5.4软件和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果最终纳入15项研究,共4061例AP患者。Meta分析结果显示,与常规液体复苏组相比,积极液体复苏组的持续器官功能衰竭发生率(OR=2.19,95%CI:1.46~3.29,P<0.001)、胰腺坏死发生率(OR=1.73,95%CI:1.19~2.51,P=0.004)、死亡率(OR=1.64,95%CI:1.26~2.14,P<0.001)显著升高,同时还增加了感染性胰腺坏死(OR=1.82,95%CI:1.33~2.48,P<0.001)、循环功能衰竭(OR=6.31,95%CI:1.81~21.93,P=0.004)、呼吸功能衰竭(OR=3.81,95%CI=1.77~8.19,P<0.001)、肾功能衰竭(OR=1.88,95%CI:1.11~3.19,P=0.020)、腹腔间隔室综合征(OR=6.01,95%CI:2.45~14.71,P<0.001)、液体过负荷(OR=3.83,95%CI:1.65~8.88,P=0.002)的发生风险。结论积极液体复苏在AP早期治疗阶段表现出较差的效果及安全性,可能不利于患者预后。但受纳入研究数量和质量的限制,未来需要更多的多中心大样本随机对照试验来验证。