炮制对中药毒性的影响和临床应用

我国中医药学具有非常深厚的发展底蕴,经过了长达几千年的发展历程,也是我国传统文化的瑰宝,在历史上起到了重要的救死扶伤作用。中药材一般取自于大自然中,包括植物性药材、动物性药材等,其中特别令人瞩目的是一些具有毒性的中药材,尽管在疾病防治过程中具有突出的贡献,但是另一方面它的毒性可以致人残疾甚至死亡,在利用毒性药材时一定要将其毒性祛除而利用其具有药性的一部分。

中药毒性在炮制后的影响和临床应用

我国中医药学具有非常深厚的发展底蕴,经过了长达几千年的发展历程,也是我国传统文化的瑰宝,在历史上起到了重要的救死扶伤作用。中药材一般取自于大自然中,包括植物性药材、动物性药材等,其中特别令人瞩目的是一些具有毒性的中药材,尽管在疾病防治过程中具有突出的贡献,但是另一方面它的毒性可以致人残疾甚至死亡,因此在利用毒性药材时一定要将其毒性祛除而利用其具有药性的一部分[1]。

2012—2016年贵阳中医学院第一附属医院/贵州省中医医院有毒中药饮片应用分析

目的:了解2012—2016年贵阳中医学院第一附属医院/贵州省中医医院(以下简称"我院")有毒中药饮片的使用情况及规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院医院信息管理系统中2012—2016年有毒中药饮片的使用信息,对其使用量、销售金额等进行统计、排序和分析。结果:2012—2016年我院有毒中药饮片的使用量总体呈增长趋势,且增幅较大,但其占中药饮片总使用量的比例稳定在4.35%(7 385.24 kg/169 758.80 kg,2012年)~4.95%(10 880.26 kg/219 859.20 kg,2016年)之间;2012—2016年我院有毒中药饮片的销售金额分别为13.82、17.52、25.88、33.69和37.86万元,呈逐年增长趋势,年平均增长率为28.65%。5年来,化痰药的使用量排序均居首位,其次为攻毒杀虫去腐敛疮药;使用量排序均居1、2位的有毒中药饮片分别为法半夏、川楝子,销售金额排序均居前2位的有毒中药饮片包括法半夏、蜈蚣。结论:我院中药饮片及有毒中药饮片使用量及销售金额总体呈增长趋势,既有客观原因,也存在人为因素。应关注有毒中药饮片的合理应用,保证患者用药安全。

心衰宁合剂薄层鉴别的研究

目的:对心衰宁合剂的质量标准进行研究,建立质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对主药红参、丹参、黄芪进行定性鉴别,并采用薄层色谱法对毒性药材附片进行限量检查。结果:主药薄层色谱定性鉴别特征性强,重现性好。限量检查方法简便易行。结论:该质量检测方法专属性强,操作方法简单,结果准确可靠,可作为该品种的质量标准。

HPLC测定栀龙散中的栀子苷

目的:建立以高效液相色谱法测定栀龙散中的栀子苷。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18(4.6mm×200mm,5μm);流动相为乙腈∶水(15∶85);检测波长为238nm,流速1.0ml·min-1;柱温25℃;结果:栀子苷在0.18～1.80μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.42%,RSD=1.63%。结论:该质量检测方法专属性强,可用作栀龙散的质量控制。

2004~2006年我院治疗冠心病、心绞痛中成药的用药分析

目的:了解我院治疗冠心病、心绞痛中成药的应用情况,为临床合理用药及医保用药提供参考。方法:统计分析我院2004~2006年治疗冠心病、心绞痛中成药的年销售量和销售金额,采用药品用药频度(DDDs)排序分析方法计算药品用药频度、日用药金额。结果:2004~2006年我院治疗冠心病、心绞痛中成药的DDDs及总金额均有上升。结论:我院治疗冠心病、心绞痛中成药应用基本合理,疗效确切、价格适中的该类中成药在临床上占有重要地位,且医保类药品深受临床医生和患者欢迎;药品监管中应重视DDDs排序,加强中药注射剂的管理。

栀龙散的制备及质量标准

目的:制备栀龙散,建立质量控制方法。方法:介绍该制剂的处方,制备方法,并采用薄层色谱法对方中栀子、白芷进行鉴别。结果:该质量检测方法专属性强。结论:该法可用作栀龙散的质量控制。

中药复方研究的新进展

中药复方研究是中医药研究的核心之一。近年来中药复方研究出现了一些新概念、新方法和新规定 ,提出中药复方是一个天然组合化学库 ,其治疗疾病机理为多靶作用机理 ,中药二类新药要求以提取有效部位或有效部位群为基础 ,中药注射剂要求采用指纹图谱来进行质量控制 ,中药药效学研究采用血清药理学的方法 ,促进了中药复方研究和中药复方新药的发展 。

蜂珍膏制备工艺的研究

目的:探索蜂珍膏的最佳制备工艺。方法:以固体物含量、盐酸小檗碱含量作为评价指标,应用L9(3)4正交试验设计筛选蜂珍膏的最佳提取工艺条件。结果:影响提取的主次因素为:C>A>B(A为加水量,B为煎煮时间,C为煎煮次数)。综合分析确立提取条件为:加水煎煮3次,第一次加12倍量水,煎煮2小时;第二、三次加9倍量水,煎煮1h。结论:优选得到的工艺重现性好,稳定可行。

基于下三角H矩阵的LDLC整形研究

针对低密度格码(LDLC)编码后不能适应在功率限制的加性高斯白噪声(AWGN)信道上传输的问题,研究了编码前的整形问题。构造了一种特殊结构的下三角H矩阵,并结合超立方整形和系统整形方案,分析并仿真了整形前后格点的变化及取得的整形增益。结果显示:整形后的码字沿格的Voronoi域均匀分布,并当码长为10000、误码率为10-5时,可得到1.31 dB的整形增益,相对于传统的整形技术提高了0.31 dB。通过整形,有效地产生了功率受限的格点。

附子临床应用及安全性评价

目的观察附子临床于应用,分析其安全性。方法选取医院收治的应用中药附子治疗的患者300例作为研究对象,对附子的应用进行全方位的分析,包括用量、煎服方法、配伍形式等,同时观察不良发应,用于评价其安全性。结果在附子的用法用量方面,未发生不良事件与发生不良事件之间存在显著差异(P <0. 01);在附子煎煮方法方面,未发生不良事件与发生不良事件的先煎时间、总煎时间差异显著(P <0. 01);在附子应用的配伍方面,附子配伍与不良事件的发生具有关联性。结论附子已经广泛地应用于临床疾病的治疗中,对疾病的改善具有十分重要的作用,但应用不合理会引发反应,导致安全性下降,因而要加强对附子应用的研究,提高用药的科学性和合理性,保证治疗的安全。

西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的药物经济学分析

目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的成本与效果。方法:40例抑郁症患者随机分为A、B组,分别给予西酞普兰、氟西汀治疗6wk,应用药物经济学最小成本分析方法进行评价。结果:A、B组总有效率均为80%,成本分别为736·16、743·09元,成本-效果比分别为920·20、928·86。结论:西酞普兰为较佳方案。