后腹腔镜肾部分切除术在小肾癌患者中的应用价值

目的后腹腔镜肾部分切除术在小肾癌患者中的应用价值。方法收集2018年2月~2021年1月贵州省人民医院收治的105例小肾癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(开放式肾部分切除术)48例和观察组(后腹腔镜肾部分切除术)57例。对比两组手术指标、住院时间及术后3个月肾功能、肌酐水平、生活质量、并发症、切缘阳性及复发/转移率。结果两组在手术时间、术中出血量、引流时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05);治疗后3个月对照组eGFR水平低于术前和观察组(P<0.05),观察组手术前后eGFR水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3个月肌酐水平均上升,但观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组功能领域、总体健康状况评分比对照组高,症状领域、单项项目低于对照组(P<0.05);治疗后观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05),两组均未出现切缘阳性及转移情况(P>0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术在小肾癌治疗中可行性高,对促进患者恢复,提高生活质量均有积极影响。

A-FABP、NMP22联合Pyk2检测对肌层浸润性膀胱癌的诊断价值分析

目的研究脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、尿核基质蛋白22(NMP22)联合酪氨酸蛋白激酶2(Pyk2)检测对肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法选取本院2017年2月—2020年5月收治的124例肌层浸润性膀胱癌,取癌组织标本和癌旁正常组织,比较不同组织Pyk2、A-FABP、NMP22表达情况及与临床病理特征的关系;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标对肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。结果癌组织Pyk2、A-FABP、NMP22阳性表达率均高于癌旁正常组织(P<0.01)。Pyk2、A-FABP、NMP22阳性率病理分期Ⅲ期患者明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,低分化患者明显高于中分化及高分化患者(P<0.01)。ROC曲线分析显示,Pyk2、A-FABP、NMP22三者联合诊断肌层浸润性膀胱癌的敏感度、特异度分别为0.855、0.912,显著高于各指标单一检测。结论A-FABP、NMP22联合Pyk2检测可提高肌层浸润性膀胱癌的诊断率。