术前黄疸的胆囊癌患者的个体化护理策略

目的评估术前黄疸的胆囊癌患者实施不同手术的围术期护理及预后。方法对第二军医大学附属东方肝胆外科医院2009年1月至2016年12月间伴有术前黄疸的56例胆囊癌患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析和总结。根据手术方式采取个体化护理方案,分析围术期医护满意情况。结果 56例患者中,36例行根治性手术切除,11例行姑息性性手术切除,9例仅行剖腹探查术。采用个体化护理方案后,患者的出院匿名调查满意度达100%,护患冲突发生率为0。行剖腹探查的9例患者均在术后10个月内死亡。行根治性手术切除的36例患者1年、3年、5年生存率分别为41.7%、11.1%和5.6%,明显优于姑息性切除组(P<0.001和P<0.001)。结论术前黄疸的胆囊癌患者经术前评估有望获得R0切除时应尽量手术治疗,根据手术方式的不同采取围术期个体化护理策略获得良好的患护满意度。

网络健康教育平台对肝胆门诊患者满意度的影响

目的研究网络健康教育平台对肝胆门诊患者满意度的影响,与传统健康教育进行对比分析。方法用系统抽样方法选择2016年10月-2017年10月在海军军医大学附属东方肝胆外科医院肝胆门诊就诊的患者共200例,并随机分为实验组和对照组各100例。实验组患者纳入医院移动网络信息平台,由专科护士通过网络进行互动式健康教育;对照组采用传统健康教育方式。三个月后收集两组患者满意度调查资料,从就医流程、医疗水平、医患沟通、健康指导、回诊意愿五个维度进行对比研究。结果两组间满意度调查评分中,就医流程和医疗水平维度评分无明显差异(P>0. 05),实验组医患沟通、健康指导、回诊意愿三个维度评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0. 05)。结论网络健康教育平台能够更好地体现医院医疗水平,满足患者的沟通要求,提高健康教育普及率,有利于患者回诊,值得推广。