普通型手足口病临床特征及中医辩证论治100例探讨

目的观察普通型手足口病的临床症候,探讨其中医辩证论治方法。方法根据《手足口病诊疗指南(2010年版)》普通型小儿手足口病临床诊断,对符合该诊断的100例患儿的症状、体征、实验室检查、舌象、脉象等资料进行描述性分析。结果手足口病的中医学基本病因为热毒夹湿,以热毒为主,多为肺脾湿热型,治疗以清热解毒、利湿透疹为主。结论普通型手足口病中医病因性质、辩证论治具有一定共性、规律性。

羌活胜湿汤加减结合中频脉冲电疗法治疗颈型颈椎病的临床研究

目的观察羌活胜湿汤加减结合中频脉冲电疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法患者160例按随机数字表法分成两组,对照组采用单纯中频脉冲电疗治疗,研究组采用羌活胜湿汤加减联合中频脉冲电疗治疗。观察并比较两组临床疗效、不良反应情况以及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、现有疼痛强度(PPI)及颈椎功能评分的变化。结果研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组的81.25%(P <0.05)。两组治疗后VAS、PRI、PPI评分均低于治疗前,且研究组治疗后VAS、PRI、PPI评分低于对照组(P <0.05)。两组治疗后颈椎功能评分高于治疗前,且研究组治疗后颈椎功能评分高于对照组(P <0.05);研究组不良反应总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论羌活胜湿汤加减结合中频脉冲电疗法治疗颈型颈椎病可显著提高临床疗效,改善患者颈部疼痛程度及生活质量,且无明显不良反应。

基于基因组挖掘技术的新型谷氨酸脱羧酶基因挖掘及表达鉴定

采用基因组挖掘技术,以来源于Lactobacillus brevis活性较高的谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)LbGAD为探针,从乳酸菌(Lactococcuslactis、Lactobacillussenmaizukei)和肠球菌(Enterococcus sulfureus)的基因组中挖掘到了3个假定的GAD基因(LlGAD、LsGAD和EsGAD)。借助pET28a质粒分别实现了这4个基因在大肠杆菌BL21中的表达,其中LsGAD和LlGAD的表达产物可溶性较好,相应发酵液中GAD活力分别为34.17、38.91 U/mL。Ls GAD的比活力、温度特性、pH值特性和K_(cat)/K_(m)值也明显优于其他几个酶。此外,初步研究了全细胞催化L-谷氨酸制备γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)的工艺,6 g/L的L-谷氨酸经过24 h转化后,GABA得率最高可达58%。本研究实现了GAD从基因组数据到真实酶的跨越,获得了1个性能优良的GAD,并初步实现了GABA的生物合成,为实现GABA低成本、规模化的生物合成提供了科学依据。

桂枝加葛根汤加减联合皮内针治疗面神经炎疗效观察

目的:研究桂枝加葛根汤加减联合皮内针治疗面神经炎的临床疗效,旨在为更好的治疗面神经炎提供有效的理论依据。方法:将选本院2017年1月—2018年6月收治的88例面神经炎患者按随机数字表法分成对照组与研究组,每组44例。对照组给予牵正散加减联合电针治疗,研究组给予桂枝加葛根汤加减联合皮内针治疗。观察并比较治疗前后两组患者多伦多面神经功能评分(TFGS)、生活质量评分(QOL)评分、House-Braekmann(H-B)量表、面神经麻痹程度及肌电图相关指标变化,同时记录治疗期间的不良反应。结果:①研究组治疗后总有效率(95.45%)显著高于对照组(81.82%)(P<0.05);②两组治疗前TFGS、QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TFGS评分高于治疗前,QOL评分低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后TFGS评分高于治疗前对照组,QOL评分低于治疗前对照组(P<0.05);③两组治疗前H-B分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后H-B分级优于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后H-B分级优于对照组(P<0.05);④两组治疗面神经麻痹程度分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后面神经麻痹程度分级优于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后面神经麻痹程度分级优于对照组(P<0.05);⑤两组治疗前CMAP波幅、RI潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CMAP波幅高于治疗前,RI潜伏期低于治疗前(P<0.05);且研究组治疗后CMAP波幅高于对照组,RI潜伏期低于对照组(P<0.05);⑥研究组不良反应总发生率低于对照组(6.81%vs11.37%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝加葛根汤加减联合皮内针治疗面神经炎的临床疗效显著,促进面神经恢复,提高患者的生活质量,且无明显不良反应。

白虎汤加减治疗小儿手足口病100例疗效观察

目的:观察白虎汤加减治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将200例患者随机分为2组各100例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用白虎汤加减治疗,并作2组疗效对比。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:西药联合白虎汤加减治疗小儿手足口病疗效优于单纯西医治疗。

清热凉血中药治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察清热凉血中药治疗急性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法：将60例急性特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），两组患者均给予甲泼尼龙、免疫球蛋白等常规西医治疗，治疗组则在此基础上给予服用清热凉血中药（自拟方），观察两组临床疗效及血小板变化情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05），血小板恢复情况优于对照组（P〈0.01）。结论：清热凉血中药可提高急性特发性血小板减少性紫癜的疗效，值得临床推广应用。

先天定坤汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察先天定坤汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各4 5例,对照组予常规处理配合电针治疗,治疗组在对照组基础上加用先天定坤汤加减,1周为1疗程,共治疗4疗程。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果:治疗组治愈率为7 1.11%,总有效率为100%;对照组治愈率为4 0.00%,总有效率为84.4 4%。2组治愈率及总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规处理配合电针基础上加用先天定坤汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效显著。