损伤控制理论在严重骨盆骨折急救中的应用

目的:探讨损伤控制外科技术在严重骨盆骨折急救中的应用效果。方法:对2009年1月至2012年12月汕头大学医学院第二附属医院收治的23例严重骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:23例患者中死亡4例,其中2例为严重颅脑外伤死亡:1例74岁患者因肝破裂、失血性休克死亡;l例在ICU治疗3 d后猝死。其余19例随访1年,3例出现跛行和行走痛,1例脊柱骨折患者出现截瘫,3例严重四肢骨折丧失劳动能力,其余患者生活可以自理,患者满意度较高。结论:损伤控制外科技术可提高严重骨盆骨折的多发伤患者的抢救成功率。

重视学生参与优化美术教学

引导学生主动参与学习活动，使学生在学习美术的过程中学会思维，这既是实施素质教育的关键．也是当前中学美术改革的核心问题。因此，本文从置身情景、置身活动、置身媒体、置身音乐这四个角度，来调动学生学习美术的积极性，从而优化美术教学。提高教学质量。

任意波形产生器的研制

１概述传统的波形产生器往往只能产生少数几种波形，体积大、灵活性差，本人设计了一种基于ＤＤＳ的任意波形产生器，它可产生各种形状的波形。该设计硬件少、灵活性强，波形的各项参数均可调（如频率、幅度等），甚至还可以控制波形是否扫频、扫频范围以及速度等。２性能...

肿瘤突变负荷在免疫检查点抑制剂中的疗效预测作用及临床应用进展

近年来,以免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint blockade,ICB)为代表的免疫治疗在抗肿瘤治疗中取得了一定的进展。然而,缺乏有效的疗效预测标志物在很大程度上限制了其应用。肿瘤细胞在基因水平发生广泛突变而产生的新抗原能够被成熟T细胞所识别,引起新抗原特异性T细胞反应,诱导抗肿瘤免疫反应。伴随着DNA测序技术的发展,肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)检测已成为一种常见的技术,TMB作为生物标志物对ICB疗效预测的作用在多项临床研究中得到证实。本文将对TMB在ICB中的作用机制、疗效预测效果及其免疫治疗临床应用展望的相关研究进展进行综述。

肺腺癌EGFR、ALK突变与TTF-1表达的关系

目的分析肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变与甲状腺转录因子-1(TTF-1)表达之间的关系。方法收集南方医科大学南方医院2016年1月至2017年5月收治的肺腺癌患者242例,采用免疫组织化学法检测TTF-1表达、ALK突变,采用扩增阻滞突变系统法检测EGFR突变情况,分析EGFR、ALK突变与TTF-1表达的关系。结果 TTF-1阳性患者中,检测出79例EGFR突变,23例ALK突变。TTF-1阴性患者中,检测出2例EGFR突变,未检出ALK突变者。TTF-1阳性患者的EGFR基因突变率高于阴性患者,差异有统计学意义(46.74%vs.8.00%,P<0.05);TTF-1阳性患者的ALK基因突变率高于阴性患者,差异无统计学意义(11.68%vs.0,P>0.05)。TTF-1预测EGFR、ALK突变的阴性预测值分别为92.00%、100.00%。结论在肺腺癌中,EGFR、ALK突变少见于TTF-1阴性患者。