针状铁素体对超细晶铁素体钢力学性能的影响

针对利用形变强化铁素体相变工艺制备出的超细晶铁素体钢,其抗拉强度很高但伸长率偏低的问题,对其进行了组织精细分析。精细分析结果表明,针状铁素体的形成主要与轧后冷速有关,冷速越大,针状铁素体越多,针状铁素体对钢的力学性能具有双重影响,一方面钢的抗拉强度随着针状铁素体体积比的增加而增加;另一方面又因针状铁素体其内部的精细结构特征、形态特征、针尖效应及其尺寸等影响因素,使钢的伸长率大为降低。当将试验钢中针状铁素体体积比控制在7.28%左右时,可使钢的抗拉强度在高达740 MPa时,仍具有26%的理想伸长率。

胰蛋白酶原在急性胰腺炎中的研究进展

急性胰腺炎是胰蛋白酶原在腺泡内提前激活所引起的胰腺自我消化性疾病,以腺泡细胞损伤、局部及全身炎症反应为主要特征。腺泡细胞内胰蛋白酶原异常激活是急性胰腺炎初始事件,与急性胰腺炎发生密切相关,而炎症级联反应在疾病进展中发挥重要作用。通过回顾近年关于急性胰腺炎的细胞生物学、遗传病学研究,本综述讨论了胰蛋白酶原激活途径以及胰蛋白酶原激活的下游事件。

术前超声内镜检查对胆胰疾病患者行内镜逆行胰胆管造影术的影响

目的探讨术前超声内镜(EUS)检查对胆胰疾病患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的影响,并评估其必要性。方法收集2017年2月-2020年4月在南方医科大学附属深圳宝安医院住院行ERCP患者的临床资料。病例组在ERCP术前2 h内完成EUS检查后行ERCP(EUS+ERCP组,n=166),对照组单纯行ERCP(单纯ERCP组,n=166)。再以ERCP操作难度等级进一步分成简单操作和复杂操作两个亚组。对比分析ERCP插管成功率、操作时间、术后并发症发生率和辐射暴露等。结果两组患者年龄、性别、ERCP适应证、住院天数、ERCP插管成功率和术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EUS+ERCP组操作时间短于单纯ERCP组[(36.3±22.5)和(43.8±24.1)min,P<0.05]。两组简单操作的操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组复杂操作的操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EUS+ERCP组的X线透视时间短于单纯ERCP组[(39.7±27.6)和(49.9±33.5)s,P<0.05]。按亚组分析,EUS+ERCP组中简单操作和复杂操作的透视时间均短于单纯ERCP组(P<0.05)。EUS+ERCP组总辐射剂量为(10.3±7.3)mGy,单纯ERCP组为(13.9±10.3)mGy,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组简单操作和复杂操作的辐射剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP术前行EUS检查不会改变术后并发症发生率,但可减少ERCP操作时间,尤其是对于低操作难度的ERCP,可同时减少ERCP期间的辐射暴露。

颅脑创伤后水、电解质紊乱的临床研究

目的总结颅脑创伤后水、电解质紊乱发生的特点和规律，旨在为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月南方医科大学南方医院神经外科收治的118例颅脑创伤患者的临床资料，探讨水、电解质紊乱发生的时间规律，分析不同类型、不同严重程度的水、电解质紊乱的影响因素及其与预后的关系。结果对于不同严重程度的颅脑创伤患者，其发生的高钠血症和低钾血症严重程度的差异均有统计学意义（均P〈0．05），而低钠血症严重程度的差异无统计学意义（P=0．639）。严重的低钠血症、高钠血症以及低钾血症出现于伤后1～2d。不同损伤部位的颅脑创伤患者其发生的低钠血症、高钠血症以及低钾血症严重程度的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。发生不同严重程度的高钠血症和低钾血症患者其格拉斯哥预后分级的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论颅脑创伤后水、电解质紊乱的严重程度与患者颅脑创伤的严重程度以及损伤部位密切相关。损伤程度重的患者易发生重度高钠血症和低钾血症，而低钠血症的严重程度与损伤程度无关。合并额叶受损以及弥散性轴索损伤的患者发生水、电解质紊乱的比例较高。严重的高钠血症与低钾血症常发生在伤后早期，并与患者的预后密切相关。

贺邝慧兰女士编著《舞出人生》付梓

嫣红姹紫舞东风，活虎生龙动静中。莫问神仙问大道，健康胜过万年松。