光声成像在肿瘤诊断和治疗中的研究进展

癌症一直是困扰人类的一大难题,常规成像方法在肿瘤的诊断上存在一定的局限。光声成像作为目前医学影像研究的新热点,相比于常规影像方法,它可以利用内源性对比剂如黑色素和血红蛋白,实时且无创地监测与肿瘤血管生成相关物质的浓度,或者通过分子靶向性外源性造影剂与抗体或多肽结合,提供关于肿瘤结构及其分子信息,从而实现形态及功能成像。近年来,光声成像为癌症的早期诊断、肿瘤血管生成的研究、肿瘤微环境的探测,以及癌症进展和治疗反应的监测做出了有价值的贡献。根据光声成像在肿瘤成像上展示出的独特优势,本文就此种医学成像方法在癌症诊断、分期和治疗指导中的应用进展进行综述。

脑胶质瘤治疗后假性进展与复发的影像学鉴别研究进展

脑胶质瘤源自于神经上皮细胞,是颅内最常见的原发性肿瘤,其治疗方案为手术切除及后续的同步放化疗,但多达30%的患者会出现新的磁共振成像内的强化病变,这可能不是早期肿瘤进展(early progression,EP),而是放化疗导致的假性进展(pseudo-progression,PSP)。假性进展由于病变较轻且预后较好,只需对其进行对症治疗,而肿瘤复发时临床医生对其处理方式与假性进展不同,复发可能要选择再次手术或者使用放化疗等其他治疗方式,因此,如果胶质瘤的假性进展与复发被误诊,患者的最佳治疗时机将会受到耽误。常规磁共振成像不可能可靠地区分PSP和EP,目前一些更先进的成像方法有望对其进行准确鉴别。

磁共振TSE-DWI序列在鼻咽癌检查中的应用价值

目的探讨在鼻咽癌患者中,比较快速自旋回波弥散成像(TSE-DWI)、单次激发平面回波弥散成像(SS-EPI-DWI)检查序列的图像质量、ADC值,3.0T磁共振TSE-DWI序列在鼻咽部检查中的应用价值。方法利用3.0T MR扫描仪对50例鼻咽癌患者进行TSE-DWI序列及SS-EPI-DWI序列扫描,比较其成像时间、图像质量主观评分、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、瘤灶对比度及表观扩散系数(ADC值)等,并进行统计学分析。结果TSE-DWI图像的磁化率伪影评分、几何变形程度评分、SNR及CNR均优于SS-EPI-DWI(P值均<0.001);TSE-DWI图像中瘤灶的对比度及ADC值与SS-EPI-DWI没有明显差异(P值≥0.001);TSE-DWI与SS-EPI-DWI序列扫描时间分别为2min32s、1min27s,前者扫描时间更长。结论在3.0T磁共振鼻咽部检查中,采用TSE-DWI序列能明显改善DWI图像质量,显著避免图像变形,获得准确的ADC值,但其扫描时间更长。

聚焦超声联合程序性死亡蛋白1单克隆抗体治疗大鼠脑胶质瘤

目的观察聚焦超声(FUS)联合程序性死亡蛋白1(PD-1)单克隆抗体药物治疗大鼠脑胶质瘤的效果。方法建立SD大鼠脑胶质瘤模型,随机分为FUS组、PD-1单抗组、联合治疗组及对照组,每组8只。于造模后第9天始对前3组分别给予干预,隔天1次,共4次:FUS组经尾静脉注入微泡后行FUS辐照,PD-1单抗组予腹腔注射PD-1单抗溶液,联合治疗组予FUS辐照后经腹腔注射PD-1单抗溶液,对照组不予干预。造模后第17天行对比动态增强MRI及病理检查,比较4组肿瘤体积及MRI血流动力学参数差异,CD4^(+)、CD8^(+)T细胞数量及Caspase-3活化细胞百分比。结果造模后第17天,联合治疗组肿瘤体积小于其余3组(P均<0.01),其相对容积转运常数rK trans高于PD-1单抗组(P=0.02)及对照组(P均<0.05),Caspase-3活化细胞百分比及肿瘤浸润淋巴细胞CD8^(+)T细胞数高于其余3组(P均<0.05)、CD4^(+)T细胞数低于其余3组(P均<0.05)。结论FUS协同抗PD-1单克隆抗体治疗有利于延缓大鼠脑胶质瘤进展。

聚焦超声增强药物递送治疗神经退行性疾病的研究进展

目前,如何使治疗药物跨越血脑屏障(BBB)而发挥治疗作用,仍然是阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病治疗中需要解决的难题。聚焦超声(FUS)是一种能打开BBB的独特方法,通过对靶向脑区应用声波能量使BBB无创、安全、短暂、靶向性地开放,为大分子药物从全身循环进入大脑提供了途径,也为神经退行性疾病的治疗开创了新的局面。本文对FUS在神经退行性疾病治疗中的应用现状及研究进展进行综述,以期为神经退行性疾病的治疗提供参考依据。

经鼻腔给药的纳米颗粒及其治疗脑部疾病的进展

血脑屏障是人脑的一种重要功能性屏障,也是药物治疗脑部疾效果欠佳的重要原因。鼻腔给药作为一种非侵入性的脑部给药方式,联合纳米颗粒能有效透过血脑屏障,提高进入脑内的药物浓度,从而改善脑部疾病的治疗效果。本文章将对适用于经鼻腔给药的纳米颗粒,用于治疗脑部疾病的研究进展进行综述。