热敏灸治疗脊髓损伤尿失禁的疗效观察

目的观察热敏灸治疗脊髓损伤后尿失禁患者的临床疗效。方法选择2013年3月-2015年3月我院泌尿外科和针灸康复科已临床确诊的脊髓损伤性神经源性膀胱尿失禁患者62例,将患者随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者进行常规康复功能训练,包括行为训练、膀胱体操、间歇导尿等,疗程为4周;而观察组患者在对照组基础上,予以热敏灸治疗,疗程为4周。采用尿动力学指标检测两组患者的治疗效果。结果观察组患者有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者各项尿动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的Qmax、Pucp及VH2O均明显升高,Pves及RUV均明显下降,且于对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸疗法可有效改善脊髓损伤尿失禁患者的排尿症状,改善膀胱有效容量,减少膀胱残余尿,加强膀胱逼尿肌和尿道括约肌的协调能力,具有较好的应用前景和推广价值。

自拟通便一号方治疗混合痔合并功能性便秘的疗效分析

目的评价自拟通便一号方治疗混合痔合并功能性便秘的疗效及其安全性。方法采用随机数字表法将50例混合痔合并便秘的住院患者随机分为观察组和对照组,各25例,术后分别接受通便一号方和乳果糖治疗两周,记录两组患者治疗前后便秘症状积分,分析和比较两组患者的疗效和安全性。结果治疗两周后,观察组的各主要症状积分均低于对照组,P<0.05,观察组患者的总有效率为96%,明显优于对照组70.83%,P=0.0267。结论通便一号方治疗混合痔合并功能性便秘疗效满意,安全性好,值得临床推广使用。

系统护理干预联合热敏灸对脊髓损伤性尿失禁的疗效研究

目的观察系统护理干预联合热敏灸对脊髓损伤性尿失禁的临床疗效。方法将80例脊髓损伤性尿失禁患者随机分为2组。2组均采用常规治疗,对照组40例在此基础上采用常规护理,观察组40例采用系统护理干预联合热敏灸治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组生活质量(SF-36评分表)、膀胱残余尿量、最大尿流速的改善情况及不良反应情况。结果 2组治疗后SF-36评分、膀胱残余尿量、最大尿流速均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。2组均未发现不良反应。结论系统护理干预联合热敏灸对于脊髓损伤性尿失禁疗效显著,能改善患者膀胱功能,提高患者生活质量。

腧穴热敏化艾灸在肛瘘术后创面修复中的应用

目的:观察腧穴热敏化艾灸配合传统中药熏洗、换药对肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法:将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者术后采用中药熏洗、换药后配合热敏灸治疗,对照组患者术后采用中药熏洗、换药治疗。观察两组患者的切口愈合时间、术后症状评分等。结果:观察组的术后症状(如疼痛、渗液、水肿、肛门坠胀等)评分低于对照组;观察组愈合时间平均(24.45±2.02)d,对照组愈合时间平均为(28.56±2.22)d(P﹤0.05)。结论:热敏灸新疗法配合中药熏洗、换药治疗能显著促进肛瘘术后创面修复,缓解患者术后创面疼痛、渗液、水肿和肛门坠胀,该方法安全实用,值得临床推广。

硬脊膜外麻醉术后尿潴留解除方法分析

目的了解除硬脊膜外麻醉术后尿潴留的解除方法。方法选择了硬脊膜外麻醉术后100例患者按随机原则,分实验组和对照组各50例。实验组采用改变患者体位如坐起或站立排尿解除尿潴留;对照组采用传统的方法,先诱导排尿无效后再实施无菌导尿解除尿潴留。结果实验组具有症状解除时间短、简便、经济且可预防尿路感染等并发症。结论实验组病人舒适的排尿方式是病人渡过围手术期排尿障碍的重要途径。

疼痛关爱联合耳穴埋豆在痔瘘术后换药中的应用

目的探讨疼痛关爱模式联合耳穴埋豆在痔瘘术后患者换药疼痛的影响。方法将100例行痔瘘手术患者随机分组观察组50人,对照组50,两组患者均采用本病的常规手术治疗,观察组在常规护理的基础上纳入疼痛关爱模式联合耳穴埋豆,对照组给予术后常规护理。比较两组疼痛强度情况及综合疗效差异。结果观察组换药时、换药后疼痛评分低于对照组(P<0.05),疗效更优;且未发现不良反应。结论疼痛关爱模式联合耳穴埋豆能有效缓解痔瘘术后患者的换药疼痛感,是一种操作方便,经济,实用,行之有效的方法。

手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病的疗效和安全性分析

目的分析手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病的疗效和安全性。方法采用手术和美沙拉嗪(口服+灌肠)为主的治疗方法干预13例肛周克罗恩病变的患者(合并肛瘘者7例、肛周脓肿2例、肛裂者2例、混合痔者2例),比较治疗前后患者克罗恩活动指数,外周血PLT、ESR和CRP的变化,监测患者的肝肾功能,分析疗效、并发症(肛门狭窄或失禁)发生情况以及创面愈合时间。结果经治疗患者克罗恩活动指数,外周血PLT、ESR和CRP均较治疗前明显下降,P<0.05;随访半年,仅有1例患者复发,经再次手术治愈,未有患者出现并发症和肝肾功能异常,创面愈合时间32.25+13.23d。结论本研究初步表明手术联合美沙拉嗪治疗肛周克罗恩病疗效满意且较为安全,但仍需扩大样本量做一步证实。