基于“龙虎回环”论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化是呼吸系统常见疾病,其中医病机总属本虚标实,以肺气虚损为本,以痰、瘀为标。气虚血瘀,痰瘀互结,痹阻肺络。“龙虎回环”依靠肝升肺降、中气斡旋作用,左路升发,右路敛降,以中土脾胃为枢轴,则全身气机周流运转,若肝肺气机升降失常,中气斡旋失司,则肺叶失于濡养,痰瘀痹阻,终致肺叶痿废不用。因此,基于“龙虎回环”理论,在治疗特发性肺纤维化时要重视恢复气机之升降,采用调肝理肺、健脾和胃、益气养血之法,配伍化痰祛瘀、活血通络,以复中气斡旋,肝升肺降,使坎离交媾,龙虎回环。

基于“左肝右肺”探讨气机升降在胃食管反流病中的辨治意义

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化科常见的难治性疾病,现代医学主要通过抑酸及促进胃动力两个方面进行治疗,但症状易反复发作,严重影响患者的生活质量。中医药在治疗GERD上有着降低复发率、减少不良反应的优势。胃气上逆是GERD的基本病机,“左肝右肺”体现了肝肺气机升降的特点,一升一降,相反相成,对维持全身气机升降协调有着重要作用。本文基于“左肝右肺”理论探讨GERD的辨治,认为升降失调、气机失畅是GERD的发病关键,临证时应当运用疏肝理肺、健脾和胃、滋补肝肺诸法,恢复肝肺气机,使得气机升降协调,胃气自降。