风险分级护理对ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果

目的 探讨风险分级护理对重症监护病房(ICU)住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的预防效果。方法 将2018年1月至2021年2月深圳市龙岗中心医院ICU收治的128例患者纳入研究,并按随机数字表法分为2组,即观察组与对照组。对照组64例患者接受常规护理,观察组64例患者接受风险分级护理。比较2组患者失禁性皮炎和压力性损伤的发生率、预后情况及护理满意度。结果 观察组的失禁性皮炎及压力性损伤发生率均比对照组低,且严重程度均比对照组轻(P均<0.05)。观察组的皮肤恢复时间较对照组更早,ICU入住时间和平均住院时间均较对照组更短(P均<0.05)。观察组的皮肤护理满意度、护理舒适度、病房环境、人文关怀和满意度总分均高于对照组(P均<0.05)。结论 风险分级护理能够有效降低ICU住院患者失禁性皮炎及压力性损伤的发生风险,改善其预后,提高护理满意度。

复方苦参注射液对结肠癌荷瘤裸鼠YAP/TAZ表达的影响

目的:观察复方苦参注射液(CKI)对人HT-29结肠癌裸鼠移植瘤的抗肿瘤作用。方法:建立裸鼠异种移植瘤模型。实验分为空白对照组、CKI低剂量组、CKI高剂量组、奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)组共4组,每组10只Balb/c裸鼠。CKI低剂量组和高剂量组每天施用不同剂量的CKI[1. 0和4. 0 m L/(kg·d)],持续给药28 d,L-OHP干预组予以L-OHP干预(10 mg/kg),每隔48 h给药一次,持续28 d。每天观察移植瘤的生长并测量肿瘤体积。末次给药12 h后处死取材。通过q PCR法检测移植瘤组织中YAP、TAZ mRNA相对转录水平,免疫组化法检测移植瘤组织中YAP、TAZ、MMP2和MMP9蛋白表达情况。结果:不同剂量的CKI干预可抑制移植瘤的生长(P <0. 05 vs.对照组),高剂量组具有最佳抑制作用(P <0. 05 vs. CKI低剂量组)。不同剂量的CKI干预均可以下调移植瘤组织中YAP和TAZ的mRNA转录和蛋白表达水平(P <0. 05 vs.对照组),且高剂量组抑制作用更为显著(P <0. 05 vs. CKI低剂量组); L-OHP干预显著下调移植瘤组织中YAP和TAZ的mRNA转录和蛋白表达(P <0. 05 vs.对照组),与CKI高剂量干预组比较,差异具统计学意义(P <0. 05)。CKI和L-OHP干预均抑制移植瘤组织中MMP2和MMP9蛋白表达,其中,CKI高剂量组优于低剂量组(P <0. 05),L-OHP优于CKI高剂量组(P <0. 05)。结论:CKI可抑制裸鼠人HT-29结肠癌皮下移植瘤的发展,其作用机制可能是通过调控Hippo信号通路,抑制下游YAP/TAZ活性,并进一步下调MMPs的表达来实现的。

重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素分析

目的探究重症监护室护士心理韧性状况及其影响因素,为干预措施的制定提供依据。方法以在重症监护室(包含ICU、CCU、RICU)工作的48例护士为调查对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理韧性,统计重症监护室护士的年龄、家庭关系、学历、上班心情、职业获益感、职位及工作环境,分析心理韧性改变的影响因素。结果48例重症监护室护士的心理韧性较差,CD-RISC评分为(69.47±12.79)分;家庭关系差、无职业获益感、工作环境差的重症监护室护士的CD-RISC评分低于家庭关系好、有职业获益感、工作环境好者(P<0.05);其他不同特征重症监护室护士CD-RISC评分相近(P>0.05);经多元线性回归分析得到方程:Y=30.916+5.879X1+11.942X2+11.397X3,结果显示,家庭关系差、无职业获益感、工作环境差是重症监护室护士心理韧性状况的影响因素(P<0.05)。结论家庭关系差、工作环境差、无职业获益感是重症监护室护士的心理韧性状况的影响因素。